Huvud / Tryck

Alkoholdementi: symtom, diagnos och behandling

Tryck

Flera symtom mot bakgrund av långvarigt alkoholmissbruk med toxiska effekter på hjärnhalvor och cortex, hämning av deras huvudfunktioner - är alkohol demens eller demens. Kärnan i patologiska förändringar är en ihållande förlust av kognitiva och vardagliga färdigheter, möjligheten till psyko-emotionella kontakter. Sjukdomen är könsrelaterad: män efter 55 år är mer benägna att få demens, men idag finns det en fortsatt tendens att föryngra demens.

Cirka 50 miljoner patienter över hela världen står inför ett liknande problem. Det finns också endemiska områden där demens mot alkoholismens bakgrund nästan är vanligt förekommande: det sovjetiska rymden, Finland, den asiatiska regionen. Demens är en av orsakerna till funktionshinder, eftersom patienter som lider av den berövas möjligheten att ta hand om sig självständigt, även på hushållsnivå. Huvudfaren för alkoholhaltig demens är dess spontana utveckling i något stadium av alkoholberoende, på nivån av hushållsdrickande och inte bara i det slutliga, slutliga stadiet av alkoholism.

Utvecklingsmekanism

Etanol i patientens kropp förstör neurotransmittorer, som är utformade för att samordna en persons känslomässiga uppfattning om miljön och hans beteende som svar på detta. Så länge kopplingen mellan känslor och beteende upprätthålls är personen tillräcklig, han reagerar på alla händelserna omkring sig och kan fatta ett eller annat beslut som är lämpligt för situationen. Alkohol ingriper aktivt i en persons mentala aktivitet och orsakar först encefalopati och sedan en ihållande mental störning. Demens är början på förstörelsen av mänsklig intelligens.

Aktivt toxiskt ämne är acetaldehyd - en av metanoliterna i etanol. Han förlamar blodkärlen, tar dem helt under hans kontroll, ändrar egenskaperna hos vaskulärväggen. Det förlorar sin elasticitet, i kärlen börjar aktiv trombos och bildandet av aterosklerotiska plack. Parallellt störs arbetet i alla organ och system: njurarna, levern, hjärtat, matsmältningssystemet och hjärnan lider. Etylalkohol hämmar nervens aktivitet, toxiskt förstör cortex, som ett resultat av demens utvecklas.

Särskilt allvarliga kränkningar orsakas av användning av surrogat som en alkoholist konsumerar i de sena stadierna av alkoholberoende. I det här fallet blir demens en döders föregångare. En ärftlig benägenhet till alkoholism kan förvärra situationen. Omgivande människor börjar konstatera det faktum att patienten tappade förmågan att förstå verkligheten, resonera, minnas, artikulera. Du kan inte återställa förlorade funktioner, du kan bara stoppa utvecklingen av demens.

Typer och former

Alkoholisk demens utvecklas enligt klassiska lagar, dess kännetecken är bara att orsaken till sjukdomen är känd. Patienten förlorar den mänskliga bilden gradvis, eftersom cellerna i levern och hjärnbarken förstörs: koncentrationen av acetaldehyd ökar.

Det finns också faktorer som provocerar demens:

  • Hjärnskador.
  • Ärftlig predisposition, Alzheimers sjukdom, Behcet, Peak.
  • Godartade eller maligna neoplasmer i hjärnan.
  • Hjärnvävnadsabcess.
  • aIDS.
  • Kroniskt pågående meningit av olika ursprung.
  • CNS ataxi - nedsatt koordination, en föregångare till allvarligare störningar i ryggmärgen och hjärnan.
  • Vitamin B.
  • Diabetes mellitus och andra metaboliska störningar.
  • Åldersrelaterade hormonförändringar i kroppen.
  • Patologi för hjärta och blodkärl
  • Infektioner av alla slag.
  • Beroende av alkohol över 50 år.
  • Hypodynamia och intellektuell hjärnsömn hos äldre.

Enligt lokaliseringen av neuronens lesionsfokus delas demens in i fem alternativ:

  • Kortik, som påverkar hjärnbarken, är vanligast vid alkoholism och Alzheimers.
  • Subkortikalt, minst farligt, eftersom endast strukturer som ger anslutning till cortex och subcortex är involverade i processen, manifesterar sig denna form i Parkinsons sjukdom.
  • Blandat, kortikalt-subkortiskt, det följer kärlpatologier mot bakgrund av progressiv alkoholism.
  • Lacunar (den första typen av multifokal) undertrycker patientens kortvariga minne och förstör vissa delar av hjärnan. Om lesionen är lokaliserad i de delar av hjärnan som är ansvariga för den känslomässiga sfären, är de viktigaste symtomen lacrimation och sentimentalitet. Du kan korrigera situationen genom att hålla konstant register över dina handlingar..
  • Totalt (den andra typen av multifokal) kännetecknas av fullständig försämring av personligheten på grund av förstörelsen av de delar av hjärnan som är ansvariga för koncentration, beteende, ansvar, blygsamhet. Själva möjligheten att känna världen runt är blockerad.

Alla åldersgrupper skiljer sig, men åldersrelaterade patienter har en annan uppdelning av demens, som består av tre alternativ:

  • Den atrofiska formen är början på en degenerativ process, åtföljd av utvecklingen av symtom på nedsatt minne och intelligens. Det utvecklas efter 60 år och kvinnor är oftare sjuka.
  • Vaskulär variation - sekundär demens mot bakgrund av stroke, encefalopati, cerebral aneurysm och andra vaskulära störningar.
  • Blandad demens är det mest ogynnsamma scenariot för utvecklingen av demens: irreversibilitet av störningar med antisocialt beteende, förlust av intelligens, kognitiva samband (prestanda) mot bakgrund av hypertoni eller åderförkalkning..

Det finns en annan klassificering av demens. Kursens svårighetsgrad skiljer tre typer av sjukdomar:

  • Lätt - social aktivitet kränks samtidigt som man håller oberoende på hushållsnivå.
  • Måttlig - kräver ständig övervakning av patienten, för under en period kan en person vara socialt farlig även för sina nära och kära: öppna gasventilen, lämna middag på kaminen, tillsätt giftigt ämne i maten.
  • Allvarlig - fullständig brist på oberoende.

Din narkolog rekommenderar uppmärksamhet: riskgrupper

Läkare insisterar på att utvecklingen av demens kan förhindras eller avsevärt bromsas om du känner till riskgrupperna. De varierar i form..

Atrofisk involverar inkludering i en riskgrupp av patienter med:

  • åderförkalkning.
  • Fetma, hypertoni.
  • Patologi för bukspottkörteln.
  • Kronisk syre-svält i hjärnan.
  • Förlust av intresse för livet: låg aktivitet i sinnet och sinnena.

Vaskulär utvecklas oftare hos patienter som lider av:

  • Dåliga vanor.
  • Hjärt-kärlsjukdom.
  • Nedsatt lipidmetabolism med celluliter och extra kilo.
  • Svår diabetes.
  • Reumatism eller sjukdomar av reumatoid art.
  • Åderbråck.

För att förhindra utvecklingen av demens i riskgrupper är det nödvändigt att minimera konsekvenserna av kroppsförstörande orsaker, sanera foci av infektioner, välja lämplig stödjande terapi för befintliga somatiska patologier, att ta alkohol med särskild omsorg och leda en hälsosam livsstil. Vid demens är detta inte triviala ord, utan en handlingshandbok för att upprätthålla ett klart sinne fram till ålder..

orsaker

Idag finns det mer än 200. Etanol utgör sig själv som en direkt orsak till sjukdomen eller indirekt på grund av provocerande faktorer - bland unga och gamla alkoholälskare - en hjärnskakning, till exempel.

Ytterligare triggers är:

  • Karotisstenos med utveckling av iskemiskt syndrom.
  • Allvarlig leversjukdom med kriminell dysfunktion.
  • Neurodegenerativa förändringar.
  • neurosyphilis.
  • aIDS.

Klinik

Alkoholisk demens har sina egna symtom. Diagnosen av alkoholdemens görs på grundval av kliniken med bekräftelse av resultaten av en instrumentell undersökning. Sjukdomens manifestationer är iscensatt:

  • Det första (tidiga) stadiet av psykiska störningar orsakar lite obehag för patienten och hans anhöriga. De uppfattas av andra som den berömda "midlife crisis" eller kroniskt trötthetssyndrom. Men utseendet på drag av en speciell barndom, oförmåga och ovilja att fatta beslut och svara för dem borde varna de som är i närheten. Att inte märka sådana förändringar innebär att missa den gyllene tiden att starta terapi.
  • Steget av måttliga symtom (andra i rad) manifesteras av emotionell labilitet, förlust av kommunikation med andra, orientering, minnet upphör. Ibland, även i detta skede, behöver patienter hjälp utanför för att tjäna sig själva i vardagen..
  • Det tredje steget (allvarligt) manifesteras av en fullständig förlust av vilja, förnekande av existens av nära och kära, passivt beroende av alla.

Diagnostik

För diagnosen, förutom anamnesen, är fem distinkta tecken på demens baserat på alkoholism nödvändiga:

  • Förlusten av minne, indikerat av patientens släktingar, bekräftas av läkarnas kommunikation med honom.
  • Afasi - ett tecken på toxisk förstörelse av talcentret.
  • Agnosia eller förlust av sensorisk (emotionell) uppfattning.
  • Apraxia - förlust av förmåga för målinriktad åtgärd.
  • Personlig försämring: förlust av skam, medlidande, medkänsla, självkriminell attityd, aggression.

Dessa symtom bör registreras av läkaren i minst 6 månader. Desorientering i samhället är vanligtvis tre nivåer: patofysiologiskt: patofysiologiskt, psykologiskt och först då socialt. Ett särdrag hos beteende är förknippat med en organisk defekt i hjärnan: lokaliseringen av det patologiska fokuset, omfattningen av det drabbade området, bakgrundspatologi, patientens ålder och alkoholintagets varaktighet. För att hitta detta fokus och navigera i prognoser och terapeutiska åtgärder utförs hjärnans CT, MSCT och MRT. Om den sex månaders uppföljningen av patienten bekräftas av historia och instrumentell undersökning, diagnosen alkohol demens.

Behandlas alkohol demens?

Alkoholisk demens är irreversibel och kan inte korrigeras. Men under erkänd patologi med adekvat terapi leder till en kraftig avmattning i destruktiva processer och gör det möjligt att rädda patientens liv. Naturligtvis är ett ovillkorligt tillstånd ett fullständigt avslag på alkohol. Annars kommer personlighetsförstörelse och död att inträffa mycket snart. Symtom och behandling är nära besläktade.

Den mest effektiva behandlingen anses vara ett tidigt skede av alkoholisk demens. Med ett integrerat tillvägagångssätt (läkare med flera specialiteter deltar i behandlingen: neurologer, psykiatriker, endokrinologer, kardiologer), på grundval av en fullständig klinisk och laboratorieundersökning av patienten, med beaktande av hans ålder, föreskriver en kursbehandling bestående av läkemedels- och ersättningsbehandling, psykoterapeutiska sessioner, immunostimulerande läkemedel, vitaminer, folkrecept och sociala anpassningsåtgärder.

Huvudfokus är på avgiftningsbehandling efter att ha avgivit alkohol. Framgångsrikt genomförs, det hjälper till att återställa funktionerna i de inre organen och förbättra patientens allmänna tillstånd. När det gäller läkemedel, antioxidanter (Mexidol, Flacumin, Quercetin, vitamin C, E, A, B), nootropics (Piracetam, Semax, Ceraxon), vasodilatorer (Vinpocetine), läkemedel som förbättrar ämnesomsättningen och trofisk nervvävnad (Cerebrolysin, Thiocetam, Fezam), vaskulära preparat (Nicergoline, Clopidogrel, Trental), antihypertensiva läkemedel (Enapril, Renitek, Co-Renitek), adaptogener (ginseng, eleutherococcus) och neuroprotektorer (Neurovitan, Neuronorm, Complamin) för att förhindra neurondöd.

Folkrecept innehåller i princip en uppsättning medicinalväxter adaptogener. Våra mormödrar använde framgångsrikt i behandlingen av bark. Och idag används detta enkla recept för att förhindra demens. Nödvändigt rent dricksvatten (väl i originalet) - en kvarts liter och 50 g bark. Ingredienserna blandas, kokas i 10 minuter och insisterade i minst 5 timmar. Sedan filtreras buljongen och drickas i 1/5 kopp - fem gånger om dagen.

En blandning av morotjuice, rödbetor med blåbär (4 delar blåbär till 1 del av en blandning av grönsakssaft) hjälper också. De dricker en sådan komposition till en halv liter per dag. När du använder folkrättsmedel måste du komma ihåg en möjlig allergisk reaktion och alltid konsultera din läkare och göra ett allergitest.

Konsekvenser, förebyggande, prognos

Prognosen för alkoholisk demens beror på formen, svårighetsgraden av patologin, dess stadium och behandlingstiden. Att sluta alkohol vid det första tecknet på en sjukdom är 90% framgång. Det främsta målet med förebyggande åtgärder är en fortsatt hämning av sjukdomens utveckling: bevarande av arbetsförmåga och social anpassning av patienter. Det värsta fallet är funktionshinder och dödsfall inom fem år efter diagnosen. Och en sådan prognos är inte ovanlig.

Konsekvenserna av alkoholhaltig demens är allvarliga: den fullständiga förlusten av alla egenskaper hos den mänskliga psyken, oförmågan att serva dig själv i vardagen, patologiska lögner, minnet försvinner. Dåligt behandlad eller otidig behandling av demens leder till en stroke med ett negativt resultat, medan aktiv och snabb behandling av alkoholism på ett tillförlitligt sätt förhindrar demens.

Alkoholdementi (Wernicke-Korsakoff syndrom)

Vad är alkohol demens?

Alkoholisk demens (även kallad Wernicke-Korsakov-syndrom) är en samling neurologiska tillstånd som beror på brist på tiamin (vitamin B1). När tiaminbrist uppstår bearbetar den mänskliga hjärnan inte socker till energi, vilket används för att fungera tillräckligt. Detta i sin tur kan leda till utveckling av symtom på demens, inklusive förvirring och minnesförlust. Sjukdomen kan påverka livslängden avsevärt och behöver omedelbar behandling..

Alkoholdementi består av två separata tillstånd: först utvecklas Wernicke-encefalopati och sedan Korsakoff-syndrom, som ofta uppträder när symtomen på Wernicke-encefalopati avtar.

Wernicke-Korsakoff-syndrom kan också kallas Korsakoff-psykos, alkoholisk encefalopati, alkoholisk demens och Wernickes sjukdom. Inofficiellt, vissa människor kallar också detta tillstånd "våt hjärna" syndrom..

Symtom på Wernicke encefalopati

Symtom på denna encefalopati inkluderar en plötslig episod av mental nedgång, förvirring, skakningar, häpnadsväckande, minskad muskelkoordination, synförändringar och ögon (inklusive nedre ögonlock, dubbelvision (diplopi) och onormala ögonrörelser fram och tillbaka) och andra abstinenssymtom alkohol.

Symtom på Wernicke-encefalopati klassificeras ofta som en triad av okulära, cerebellära (balans och kroppskontroll) symtom och förvirring.

Encefalopati är ett tillstånd som kräver omedelbar läkarvård och kan vara reversibelt med lämplig behandling..

Symtom på Korsakovs syndrom

Symtom på Korsakovs syndrom inkluderar minnesförlust (inklusive förmågan att återställa gamla minnen och förmågan att bilda nya), hallucinationer och konfabulering (att skriva berättelser).

Korsakoff syndrom är vanligtvis en kronisk sjukdom som vanligtvis, men inte alltid, följer en episod av Wernicke encefalopati.

Utbredning

Det är svårt att förstå hur utbredd Wernicke-Korsakoff-syndrom är, eftersom studier visar att det signifikant underskattas. En studie nämner att denna siffra är 1–2% av den totala befolkningen och 12–14% bland dem som missbrukar alkohol. Emellertid förbises diagnosen ofta, vilket framgår av en högre grad av upptäckt av störningen efter döden under obduktion än vad som diagnostiseras i livet.

Orsaker och riskfaktorer

Den vanligaste risken för Vermique-Korsakovs syndrom är alkoholmissbruk, men det kan också orsakas av förvärvat immunbrist syndrom (AIDS), cancer, kroniska infektioner, njurdialys, anorexi och kroppens oförmåga att ta upp näringsämnen från mat. Intressant nog ökar risken också efter bariatrisk kirurgi för fetma.

Vissa fall av Wernicke-encefalopati kan orsakas av en extrem diet som inte tillåter kroppen att få de näringsämnen som krävs för att upprätthålla en sund funktion..

Diagnostik

För att diagnostisera Wernicke-encefalopati är det nödvändigt att kontrollera nivån av tiamin i mänskligt blod. Tiamin också känd som vitamin B1.

Det finns inget enda test för Wernicke-Korsakovs syndrom. Istället diagnostiseras alkoholdemens, exklusive andra tillstånd. Bedömningen kan inkludera kognitiva bedömningar, blodprover och neurologiska undersökningar för att utvärdera ögonrörelser, muskelstyrka och koordination. Magnetresonansavbildning (MRI) kan också användas för att upptäcka hjärnskador som kan vara resultatet av en sjukdom..

Vissa fall av alkoholfri Wernicke-encefalopati har missats på grund av andra tillstånd, till exempel svår bipolär störning eller schizofreni, vilket orsakade ätstörningar. Testning av tiaminavvikelser i närvaro av akut förvirring och desorientering är avgörande för identifiering och korrekt behandling..

Behandling

Alkoholisk encefalopati kräver omedelbar behandling, vanligtvis bestående av höga doser tiamin (vitamin B1), som administreras intravenöst.

Vissa studier visar att när encefalopati orsakas av alkoholmissbruk, kan en person behöva en högre dos tiamin än av andra skäl..

Pågående behandling av Wernicke-Korsakovs syndrom inkluderar avhållsamhet från alkohol, adekvat näring och vitamintillskott.

Prognos

Prognosen för alkohol demens varierar från person till person. Enligt Alzheimers Association, med lämplig behandling, kommer cirka 25% av människor att återhämta sig, ungefär hälften kommer att förbättras, men kommer inte att återställa hela hjärnans funktion, och cirka 25% kommer att förbli ungefär samma..

All förbättring av funktionen sker vanligtvis inom de första två åren efter de första tecknen och symtomen uppträder. Livslängden kan förbli normal om en person inte dricker alkohol..

Enligt Merck-riktlinjerna kommer cirka 10-20% av människorna med obehandlad Wernicke-encefalopati inte att överleva. Med behandling är dock prognosen för Wernicke-Korsakovs syndrom mycket bättre än med Alzheimers sjukdom och andra typer av demens, vars minskning är kronisk och progressiv, trots försök till behandling.

Slutsats

Alkoholdementi är en samling av tillstånd som orsakar symtom på förvirring, förlust av minne och desorientering, liksom fysiska symtom som muskelsvaghet och problem med ögonrörelse. Även om du till en början är osäker på om du vill söka hjälp, är det viktigt att komma ihåg att snabb behandling, utöver avhållsamhet från alkohol, kan återställa de flesta funktioner som är nedsatta när syndromet uppstår.

Alkoholdementi

Alkoholdementi är en förvärvad demens som uppstår som svar på kronisk alkoholkonsumtion. Demens på bakgrund av alkoholism är inte en separat sjukdom, utan ett aggregerat koncept, vilket innebär en minskning av patientens intellektuella egenskaper på grund av hjärnskador på grund av kroniskt alkoholintag. Bland alla demensfall förekommer demens vid alkoholism hos 20% av patienterna. Demens hos alkoholister utvecklas mot bakgrund av alkoholisk encefalopati.

orsaker

Utvecklingen av encefalopati och demens baseras på långsiktigt intag av stora doser alkohol. De första symtomen uppträder 5 år efter det dagliga intaget av 5 standarddoser av alkohol (en standarddos varierar från 200-250 ml öl). Det vill säga, om du dricker 1,25-1,5 liter öl varje dag, börjar encefalopati efter 5 år utvecklas och demens följer det. Inledningen av atrofiska processer påskyndar intaget av lågkvalitativa alkoholprodukter, surrogat, tekniska vätskor, kölner.

Demens med alkohol utvecklas mot bakgrund av metaboliska störningar. I hjärtat av patologin är bristen på intag av B-vitaminer, särskilt tiamin (B1). Vitaminbrist orsakas av sådana faktorer:

  1. nedsatt absorption i tarmen;
  2. oregelbunden och dålig kvalitet näring för en person med alkoholism;
  3. nedsatt leverfunktion.

Förutom tiamin är vitamin P och B6 också bristfälliga. Matsmältningsorganen störs, varför absorptionen av ämnen är ännu värre. Mitt i bristen på näringsämnen blir hjärnans kärl uppfattande och risken för hjärnödem ökar.

Encefalopati och samtidig demens utvecklas mot slutet av andra och början av det tredje steget av alkoholism. Dessa stadier kännetecknas av riktiga binges, förändringar i alkoholisk personlighet, en minskning i tolerans mot alkoholhaltiga drycker och ett starkt fysiskt och psykiskt beroende.

symtom

Alkoholdementi manifesteras främst av en minskning av intelligensen. Kognitiv brist upptäcks av sådana tecken:

  • Uppmärksamhet. Koncentrationen minskar, distraherbarheten ökar. Det är svårt för patienter att koncentrera sig på att utföra arbetsuppgifter. Mindre irriterande medel tillåter inte koncentrering, vilket minskar produktiviteten.
  • Tal. Hon blir lite picky, ibland inartikulerad. Ordförrådets volym minskas. I muntligt tal dominerar parasitord. För att kommunicera med patienter med alkoholhaltig demens måste du använda elementära talstrukturer: medelhöga och komplexa talhastigheter finns inte längre tillgängliga för dem.
  • Tänkande. Det blir styvt och platt. Förlorade förmågan till abstrakt tänkande, som blir specifikt situationell. Som sådan finns det inga tankestörningar, men dess kvantitativa indikatorer reduceras: det saknar ner, patienten har svårt att förstå instruktionerna. Aritmetisk räkning är svår. Detta kan verifieras med hjälp av Krepelin-poängtestet. Från 100 måste du subtrahera 7, från det mottagna beloppet, subtrahera 7 igen, och så vidare till minsta antal. Patienterna kommer antingen att misstas vid beräkningen, eller att de helt tar bort uppgiften.
  • Emotionell-volitional sfär. Apati och abulier dominerar. Stämningen reduceras inte och ökar inte. Utseende oroligt, smutsiga kläder. I eftergivande, när obsessiva tankar dominerar, kan en patient vara aggressiv, irritabel och snabbt tempererad. Depressiva reaktioner observeras ofta..
  • Minne. Förmågan att memorera och driva på välkända villkor minskar. Kvantitativa störningar observeras emellertid inte (konfabulering, pseudo-reminiscens, fixativ amnesi).

För personer med alkoholhaltig demens och alkoholister i allmänhet är personlighetsförändringar karakteristiska: en "alkoholisk personlighet" utvecklas. Onda och dolda personlighetsdrag förvärras. Först manifesteras dolda personlighetstrekk i berusning. Men när encefalopati och demens utvecklas, blir de godartade egenskaperna stabila. Till exempel, om kärnan i en alkoholistisk personlighet är hysterisk, kommer berusning och demens att visa hållning, pretentiös demonstrativitet, överdriven känslomässighet.

Behandling

Alkoholdementi behandlas av en narkolog med en neurolog, psykiater eller medicinsk psykolog. För effektiv behandling krävs följande artiklar:

  1. Patient volontär.
  2. Total övergivande av alkohol.
  3. Maximal individualisering av det terapeutiska programmet.
  4. Behandlingskomplexitet.

Prognos

En artikel i tidningen BMJ, publicerad 1 augusti 2018, säger att att sluta med alkohol ökar risken för att utveckla demens. Det anges också att dricka mer än sju standarddoser av alkohol under veckan också ökar risken för demens med 17%. I studien ingick 9087 personer i åldern 35 till 55 år.

Nästan en månad senare, den 23 augusti 2018, publicerades emellertid en annan artikel i tidningen TheLancet, där forskarna hävdade att det inte fanns någon användbar eller ens ofarlig dos alkohol i princip. Det vill säga, även om du använder minimidosen alkohol, men inte mer än sju standarddoser per vecka, minskar risken för att utveckla demens, men risken för sjukdomar i andra system och organ, såsom lever, mage, matstrupe, könsorgan, ökar.

Alkoholdementi från alkohol, vad det är: orsaker, symtom, behandling

Behandling och läkemedel

Behandlingen av demens orsakad av alkoholberoende kan utföras av en erfaren psykiaterpsykiater. Specialisten, baserat på patientens faktiska tillstånd, hans ålder (biologisk och kronologisk), kommer att utvärdera de etiopatogenetiska parametrarna som ligger till grund för kognitiva dysfunktioner.

En alkoholist tappar mer än en miljon nervceller som aldrig kommer att återställas. Effekterna av alkohol leder ofta till blödningar och hjärninfarkt..

Terapeutiska åtgärder syftar till att förbättra patientens tillstånd och stoppa utvecklingen av den patologiska processen:

  • Drogterapi.
  • Allmänna terapeutiska åtgärder för att eliminera konsekvenserna av alkoholberoende.
  • Substitutionsbehandling - syftar till att fylla neurotransmitterinsufficiens.
  • Psykologiskt stöd - utbildning för att anpassa en person i samhället och eliminera psykologiska problem.

Grupper av läkemedel som används

Terapikursen genomförs med deltagande av följande läkemedel:

  • Neurotrofika, ämnesomsättning - medel som förbättrar hjärnnäringen - Cerebrolysin.
  • Nootropics - "Pyritinol", "Piracetam".
  • Kärlpreparat - "Nicergoline".
  • Kalciumkanalantagonister - Nimodipin.
  • Antioxidanter - Tocopherol.
  • Vasoaktiva läkemedel - "Nicergoline", "Vinpocetine", "Gingko biloba"
  • Neuroprotectors är läkemedel som blockerar hjärncellsdöd. Indikation av indikationer.
  • Tryckreducerande mediciner - som indikerat.

Folkrättsmedel

Effektiv traditionell medicin för att stoppa utvecklingen av sjukdomen listas nedan.

Infusion på roddbark för alkoholdemens

  • Rodbark - 50 g.
  • Vatten - 250 ml.
  1. Barken fylls med vatten, den resulterande blandningen bringas att koka.
  2. Produkten kokar i 10 minuter, varefter den lämnas att infusera i 5 timmar.
  3. Infusionen filtreras och tas vid 50 ml under minst 3p / dag.

Att förbättra minnet bidrar till användningen av juicer:

  • Blåbär - tas 200 ml per dag.
  • En blandning av rödbetor och morotjuice (i förhållandet 1: 4). Minst 500 ml av drycken tas under dagen..

Typer och former

Alkoholisk demens utvecklas enligt klassiska lagar, dess kännetecken är bara att orsaken till sjukdomen är känd. Patienten förlorar den mänskliga bilden gradvis, eftersom cellerna i levern och hjärnbarken förstörs: koncentrationen av acetaldehyd ökar.

Det finns också faktorer som provocerar demens:

  • Hjärnskador.
  • Ärftlig predisposition, Alzheimers sjukdom, Behcet, Peak.
  • Godartade eller maligna neoplasmer i hjärnan.
  • Hjärnvävnadsabcess.
  • aIDS.
  • Kroniskt pågående meningit av olika ursprung.
  • CNS ataxi - nedsatt koordination, en föregångare till allvarligare störningar i ryggmärgen och hjärnan.
  • Vitamin B.
  • Diabetes mellitus och andra metaboliska störningar.
  • Åldersrelaterade hormonförändringar i kroppen.
  • Patologi för hjärta och blodkärl
  • Infektioner av alla slag.
  • Beroende av alkohol över 50 år.
  • Hypodynamia och intellektuell hjärnsömn hos äldre.

Enligt lokaliseringen av neuronens lesionsfokus delas demens in i fem alternativ:

  • Kortik, som påverkar hjärnbarken, är vanligast vid alkoholism och Alzheimers.
  • Subkortikalt, minst farligt, eftersom endast strukturer som ger anslutning till cortex och subcortex är involverade i processen, manifesterar sig denna form i Parkinsons sjukdom.
  • Blandat, kortikalt-subkortiskt, det följer kärlpatologier mot bakgrund av progressiv alkoholism.
  • Lacunar (den första typen av multifokal) undertrycker patientens kortvariga minne och förstör vissa delar av hjärnan. Om lesionen är lokaliserad i de delar av hjärnan som är ansvariga för den känslomässiga sfären, är de viktigaste symtomen lacrimation och sentimentalitet. Du kan korrigera situationen genom att hålla konstant register över dina handlingar..
  • Totalt (den andra typen av multifokal) kännetecknas av fullständig försämring av personligheten på grund av förstörelsen av de delar av hjärnan som är ansvariga för koncentration, beteende, ansvar, blygsamhet. Själva möjligheten att känna världen runt är blockerad.

Alla åldersgrupper skiljer sig, men åldersrelaterade patienter har en annan uppdelning av demens, som består av tre alternativ:

  • Den atrofiska formen är början på en degenerativ process, åtföljd av utvecklingen av symtom på nedsatt minne och intelligens. Det utvecklas efter 60 år och kvinnor är oftare sjuka.
  • Vaskulär variation - sekundär demens mot bakgrund av stroke, encefalopati, cerebral aneurysm och andra vaskulära störningar.
  • Blandad demens är det mest ogynnsamma scenariot för utvecklingen av demens: irreversibilitet av störningar med antisocialt beteende, förlust av intelligens, kognitiva samband (prestanda) mot bakgrund av hypertoni eller åderförkalkning..

Det finns en annan klassificering av demens. Kursens svårighetsgrad skiljer tre typer av sjukdomar:

  • Lätt - social aktivitet kränks samtidigt som man håller oberoende på hushållsnivå.
  • Måttlig - kräver ständig övervakning av patienten, för under en period kan en person vara socialt farlig även för sina nära och kära: öppna gasventilen, lämna middag på kaminen, tillsätt giftigt ämne i maten.
  • Allvarlig - fullständig brist på oberoende.

symtom

Beroende på etiologin, manifesterar demens sig på olika sätt. Vid alkoholisk hjärnskada börjar demens oftast med beteendemässiga och emotionella störningar. Typiska initiala tecken på demens är en minskning av den volontära sfären, en förträngning av intressen och en oförmåga att förstå ny information. I det första stadiet av sjukdomen uppträder milda egenskaper hos spädbarn, ett vägran att delta i att lösa eventuella problem. Vanligtvis bildas det så kallade Korsakov-syndromet först. Dess karakteristiska tecken är fixativ amnesi, när en person kommer ihåg gamla händelser, men inte kommer ihåg igår. Genom att uppleva minnet försvinner försöker patienten ofrivilligt att fylla dem med fantasier. Ingen kritik eller medvetenhet om sjukdomen.

Vidare fortskrider minnesförlusten ännu mer och fångar allt nya perioder i livet. En person känner en försämring av orienteringen i rymden. Om han innan han kom ihåg sin adress nu kan han lätt gå vilse.

Alkoholisk demens uttrycks ofta i amnesi av namn. Patienten kan kalla levande släktingar namnen på de långa döda, upphör att känna igen andra och till och med sig själv i spegeln. Han kan betrakta sig som ett barn som går i skolan på morgonen. Dessutom anklagar han ständigt nära och kära att de inte uppmärksammar honom och förödmjukar honom utan anledning.

Framsteg, alkoholhaltig demens leder till att patienten blir slarvig, förlorar hushållens och hygienfärdigheter. Sovstörningar inträffar: en person får inte sova dygnet runt eller tvärtom sova på flera dagar. Mot denna bakgrund uppstår mani av förföljelse, delirium och hallucinationer, medan medvetandet kvarstår.

Fysisk åldrande av kroppen bildas: gångvägen förändras, styrka förloras, skakningar visas. Talet störs också. I det sista stadiet av alkoholhaltig demens är patienten utmattad, ligger ständigt i sängen och muttrar inartikulerade ljud.

Alkoholdementi: vilken typ av sjukdom

Var och en av oss har sett många gånger i våra liv berusade människor. En man som drack mycket stark alkohol ser mycket dum ut, svänger, faller, rullar knappt tungan, säger absurditeter och på morgonen kanske inte kommer ihåg vad som hände dagen innan. Det sägs att han drack sitt sinne.

Så gift, etanol, upplöst i starka drycker, verkar fruktansvärt på den mänskliga hjärnan. Om en person drack en gång, nästa dag kan han återställa normal hjärnfunktion, särskilt om han kompenserar för bristen på användbara element tvättade med alkohol.

Men om kroppen i många år dagligen förgiftar sig med etanol, kommer kroppen att ha svårt att återhämta sig, alkoholdementi börjar.

Utvecklingsstadier

Under sjukdomen noteras tre olika grader:

Mild alkoholhaltig demens orsakar ännu inte en person många problem. Efter en ny binge har han svårigheter, men hanterar hushållssysslor. Huvudet spricker bara av smärta, men intellektet lider ganska mycket. Vissa minnen försvinner för alltid. Särskilt om vad ämnet gjorde när han var full i innersula. Kunde ha begått mord, våldtäkt och glömma bort det.

Mild demens vid alkoholism skapar svårigheter i sociala relationer. Glömska besöker individen allt oftare. En person blir likgiltig: vad han är klädd i, var han sov, vad han åt, tvättat eller inte.

Svår demens som uppstår på grund av oändlig berusning diagnostiseras som en fullständig försämring av personlighet, en nedbrytning av intelligens.

Förväntad livslängd

En person till vilken dricka är mer kära än någon annan i släktingens värld och livet i sig, kan leva mycket kort. Prognosen är tråkig.

Det finns många fall då ungdomar, offer för alkoholism, begravdes i åldern 29, 30, 45. I alla åldrar kan du dö av ett gift som förstör lever, njurar, hjärta, hjärna.

Om du lyckas leva längre, drack du måttligt, kommer demens att uppstå vid 60, 65 år. Men om du bestämmer dig för att inte bli bortkörd med alkohol, kommer du att leva lyckligt hela tiden.

Vad man ska göra för släktingar

För att hjälpa din älskade make att bli av med alkoholism, ta inte med starka drycker till huset. Det är förvirrande när en fru klagar över sin mans berusadhet och sätter festbordet, där det finns mindre mat än vodka.

Prova en rolig semester med läsk på bordet. Du kan tala goda, respektfulla ord nykter.

Kom ihåg hur ofta berusade män frågar varandra: "Respekterar du mig?" Berätta för din son och far om din kärlek och respekt, utan att vänta på ett speciellt tillfälle.

Försök att övertyga en person om behovet av läkning från alkoholism. Efter det börjar du behandla demens.

Om du missar ett ögonblick har patienten utvecklat en fullständig förlust av personlighet, prognosen förvärras, han behöver ständig vård och övervakning. Du kan anställa en sjuksköterska eller lägga en person på en specialiserad medicinsk institution.

Symtom och behandling av alkohol demens

Manifestationer av demens orsakas av patologins ursprung. Symtomen börjar manifesteras med emotionella och beteendestörningar:

  • frivillighetsförmågan reduceras;
  • en person förlorar förmågan att lära sig, att förstå ny kunskap och information;
  • hans intressen minskar;
  • spädbarn uppträder i en persons karaktär, han deltar inte i familjelivet, löser inte några problem och överger sina nära och kära;
  • Korsakovs syndrom avslöjas, för vilket amnesi av fixeringstyp är typiskt, när en alkoholist kommer ihåg allt som händer i det avlägsna förflutet, men inte kan återge gårdagens händelser i hans minne;
  • patientens tomrum och brister fylls i minnet med rördrömmar.

Patienterna kan inte förstå utvecklingen av sjukdomen och kritiskt bedöma deras tillstånd och accepterar därför inte behandlingen. Men amnesi utvecklas snabbt så att den alkoholberoende personen tappar kontakten med verkligheten när det gäller rumslig orientering. En person kan leva hela sitt liv på en adress, men under påverkan av alkoholdementi kommer han helt enkelt inte ihåg honom, så han är lätt förlorad.

Sådana patienter förlorar ofta sitt minne med avseende på namn, många nära människor kallas helt främmande namn, och ofta var dessa namn länge döda människor. En patient med demens kanske inte ens känner igen sig själv i en spegelbild. Han kan föreställa sig sig liten, börjar göra sig redo för skolan på morgonen eller anklaga hushållet för otillräcklig uppmärksamhet mot dem oinförtjänad förnedring i förhållande till sig själva. Kliniken växer gradvis.

  • vid ytterligare progression av sjukdomen får patienten sådana karakteristiska egenskaper som förlust av hygienfärdigheter, slarv, oförmåga att hushållen självbetjäning, etc..
  • sömnen störs allvarligt, patienten kan sova i flera dagar eller omvänt inte sova, mot bakgrund av en så lång vakenhet, hallucinationer, illusioner och olika förföljelsemanier bildas, även om medvetandet fortfarande kvarstår;
  • sådana patienter börjar snabbt bli gamla, hans styrka rinner ut och hans gång förändras, hans händer börjar skakas, talfärdigheterna störs;
  • i de slutliga stadierna av demens, ligger patienter ständigt, mumlar något och befinner sig i ett tillstånd av fullständig utmattning.

Vid alkoholisk demens lever de i cirka 4-5 år, varav de sista månaderna som patienten lever i form av en förståelse och inte talande varelse. Även med den snabba utvecklingen av sjukdomen inträffar döden från självförstörelse mycket snabbare, på cirka 6-12 månader.

Alkoholisk demens, även om den är karakteristisk för äldre alkoholister, finns fortfarande hos relativt unga patienter.

Av liten betydelse för dess utveckling är predispositionen och förekomsten av kronologiska patologier. Kärnan i terapi som helhet kommer till den traditionella behandlingen av någon annan typ av demens

Men behandling för alkoholisk demens är omöjlig och meningslös om patienten fortsätter att dricka alkohol. Därför är det nödvändigt att utesluta användningen av alkohol. Alla samtal om en förestående fara på grund av alkoholanvändning bör börja med en alkoholist först efter att han nykter, annars är alla samtal värdelösa.

Alkoholisk demens, även om den är karakteristisk för äldre alkoholister, finns fortfarande hos relativt unga patienter..

Först är det nödvändigt att stabilisera patientens tillstånd, för att minska svårighetsgraden av manifestationerna av alkoholdementi. Samtidigt behandlas samtidiga patologier som komplicerar förloppet av demens. Med en snabb start av terapeutiska åtgärder, när allvarligheten av irreversibla störningar i intellektet och minnesprocesserna är svag, visar behandlingen med läkemedel från den nootropiska gruppen (Nootropil, etc.), liksom läkemedel som förbättrar hjärncirkulationen (Vertizin, Cinnaron eller Cinnarizine) och metaboliska processer utmärkta resultat..

Vid sömnstörningar och karakteristisk irritabilitet, rekommenderas patienter att ta lugnande medel, och vid depressiva tillstånd förskrivs antidepressiva medel. Med psykomotorisk överexcitation av patienter, som är karakteristiska för allvarliga former av alkoholisk demens, förskrivs patienter Haloperidol. Dessutom rekommenderas patienter att ta alkohol tinkturer av citrongräs eller levsee, eleutherococcus eller ginseng, vitaminpreparat.

Variationer och former av patologi

Människor som missbrukar alkohol utvecklar kronisk alkoholism. Inom 1 - 7 år går han in i en mer allvarlig patologi, som är alkoholdemens.

Beroende på utvecklingsstadiet finns det följande former av patologi:

  1. Lätt. Det kännetecknas av bildningen av Korsakovs syndrom, i vilken en akut alkoholbrist på vitamin B1 upptäcks hos en alkoholist. En person blir oförmögen att spela in och komma ihåg händelser under lång tid, hans förflutna flyter i fiktiva scenarier.
  2. Måttlig. Lever och bukspottkörtel påverkas. Medvetandet blir styvt och det är mycket svårt för en person att koncentrera sig på en tanke. Delirium börjar uppstå systematiskt och påminner allt mer om psykiska störningar..
  3. Tung. Det sista stadiet av sjukdomen manifesterar sig i form av demens och personlighetens slutliga kollaps. Alkoholiska psykoser ger plats för fysisk utmattning. Patienten kräver ständig övervakning.

Vid kroniskt alkoholberoende diagnostiseras kortikal demens oftast. Med denna patologiska störning lider de delar av de hjärnhalvor som är ansvariga för minne och medvetande.

Sjukdomen kan också manifestera sig som subkortisk demens. Manifestationen av denna överträdelse liknar kortikal patologi, skillnaden är bara i spektrumet att påverka nivåerna på fler nivåer i psyken hos en alkoholist.

Multifokal demens manifesterar sig i form av nekros och degeneration av flera platser. Patientens tal störs, minnet försvinner, han blir helt desorienterad i rymden.

Beroende på graden av skada finns det lacunar (huvudområdet för skada är minne) och total demens (vaskulära och atrofiska lesioner i de främre lobarna i hjärnan).

Sjukdomsklassificering

Det är värt att notera att alkoholdementi inte är oberoende, utan en sekundär sjukdom som utvecklas mot bakgrund av konstant dricka. Och det klassificeras enligt tre tecken - graden av lokalisering, sjukdomens form och svårighetsgraden. Enligt den första typen av klassificering kan sjukdomen vara subkortik, när subkortikala formationer lider och kortikala, kännetecknade av hjärnproblem.

När det gäller svårighetsgraden är demens:

  • lätt, kännetecknad av lite glömska och förändringar i vissa karaktärsdrag. Patienten kan glömma detaljerna i konversationen, bli överviktiga och kan ha svårt att välja vissa ord;
  • måttlig, där en alkoholist kan glömma vissa händelser och datum, börjar navigera sämre i rymden;
  • tung. Det kännetecknas av allvarliga minnesstörningar och personlighetsförfall. En person känner inte igen nära människor - och till och med sig själv i spegeln, har svårt med tal och till och med med självständigt ätande. I detta skede kan patienten inte klara sig utan hjälp.

I form kan sjukdomen vara lacunar eller totalt. Det första alternativet kännetecknas av isolerade skador på hjärnstrukturer. Patienten börjar redan glömma några saker, men kan fortfarande kompensera för minnesförlusten genom att skriva på papper. Med total demens påverkas främre lobar främst, vilket leder till fullständig nedbrytning. Politik och skam, delikatess och pliktkänsla försvinner.

Diagnos och behandling

Diagnosen "alkoholdementi" utförs efter att ha samlat en detaljerad medicinsk historia och genomfört instrumentella studier:

  • MR av hjärnan - avslöjar graden av vävnadsatrofi, låter dig utvärdera den bevarade aktiviteten i centrala nervsystemet;
  • ultraljudsundersökning av hjärnan - avslöjar atrofiska förändringar i blodkärlen.

Giftig hjärnskada med alkohol - en kränkning av blodtillförseln, näring och död av nervceller - kan stoppas i det första steget av demens. Med adekvat behandling försvinner symptomen, en person kan leva ett fullt liv. Det andra och tredje steget är obotliga, eftersom de är resultatet av irreversibla förändringar. Det finns bara en chans att bromsa nedbrytningen med mediciner.

Föreskriven terapi

Neurologer, endokrinologer, psykiatriker och narkologer är involverade i behandlingen av alkohol demens. Med befintliga samtidiga sjukdomar i inre organ är specialister med motsvarande profil involverade.

Det huvudsakliga villkoret för terapi är ett fullständigt avslag på alkohol. I detta avseende kan ytterligare svårigheter orsaka abstinenssymtom hos en patient. Kampen mot fysiskt och psykologiskt beroende av alkohol är ett av de viktigaste stadierna i behandlingen. I händelse av en nedbrytning och en person återvänder till att dricka alkohol, kommer användningen av droger vara värdelös.

En uppsättning mediciner som föreskrivs för att lindra symtomen på demens och skydda hjärnan från förstörelse inkluderar:

  • nootropiska läkemedel som stimulerar mental aktivitet, förbättrar näring och har en neurobeskyttande effekt;
  • preparat för avgiftning av kroppen;
  • antioxidanter;
  • lugnande medel och lugnande medel eliminerar vid behov ökad nervös excitabilitet och relaterade attacker av aggression;
  • komplex av vitaminer, mineraler och organiska syror för att ge kroppen de nödvändiga aktiva substanserna.

Dessutom, med tillstånd från en läkare, är det tillåtet att använda läkemedel baserade på medicinalväxter som förbättrar hjärncirkulationen: gingko biloba, bergaska, ros höft.

Det är viktigt att komma ihåg att olika alkoholtinkturer (ginseng, citrongräs och andra stimulanser) inte är tillåtna vid alkoholisk demens. Vid behandling av demens för patienten är den omgivande miljön viktig: förmågan att kontakta släktingar och vänner, sjukvårdens välvilja

Psykoterapisessioner och övningar hjälper till att förhindra förlust av socialiseringsfärdigheter. I framtiden är det användbart för patienten att hitta en intressant hobby, kommunicera mer med människor, inte hängas på problem och genomgå en läkarundersökning i tid.

Vid behandling av demens för patienten är miljön viktig: förmågan att kontakta släktingar och vänner, medicinsk personalens välvilja. Psykoterapisessioner och övningar hjälper till att förhindra förlust av socialiseringsfärdigheter.

I framtiden är det användbart för patienten att hitta en intressant hobby, kommunicera mer med människor, inte hängas på problem och genomgå en läkarundersökning i tid..

Shevchuk Denis - Media - alkohol (låga doser) och demens

Se den här videon på YouTube

Störningar i hjärnan, till följd av alkoholmissbruk, är svåra att behandla och kräver en önskan att återhämta sig från patienten själv och stöd från sina nära och kära. Bevarande av sinnet är endast möjligt om alla krav uppfylls: efterlevnad av drogkursen, vägran av alkohol, önskan att behålla sin sociala status.

Symtom på senil demens

Symtom på senil demens kan variera avsevärt beroende på sjukdomens stadium och typ. De viktigaste manifestationerna kan dock särskiljas:

  1. Nedsatt minne. Det börjar med att glömma obetydlig information och slutar med desorientering i rymd, tid, personlighet. Patienten känner sig inte igen i spegeln, kommer inte ihåg namn, ålder. Det finns en ersättning av minnen.
  2. Brott mot tänkande, koncentrationsproblem. Patienten slutar gradvis fånga essensen i konversationen, för att förstå enkla frågor.
  3. Talproblem. Förvirring lämnar sitt prägel på tal: patienten talar osammanhängande, hoppar från ämne till ämne.
  4. Sömnstörning. Biorytmer misslyckas, en person förstår inte vilken tid på dagen det är. Det måttliga och svåra stadiet kännetecknas ofta av långvarig sömn på dagtid, varefter nattväcken kommer in, ibland i kombination med försök att lämna hemmet.
  5. Förlust av skrivande, läsning, personlig hygien, användning av hushållsapparater etc..
  6. Förvärringen av de negativa egenskaper som en person har haft tidigare (aggression, girighet, myndighet etc.). 10% av patienterna upplever psykoser, som manifesteras av hallucinationer, förföljelse mani.

Svårighetsgraden av manifestationerna av sjukdomen beror på scenen. I ett tidigt skede (milt) är symtomen på senil demens suddiga, svåra att känna igen och kan tas för personlighetsförändringar som anses vara naturliga, eftersom de alltid visas i åldringsprocessen..

En patient med en första grad av demens tillbringar mycket tid ensam, det är en gradvis minskning av social aktivitet, professionella färdigheter förloras. Ändå bibehålls förmågan att betjäna sig självständigt, en person behöver inte ständig övervakning.

Med tiden börjar nästa steg - mild senil demens. Scenen kännetecknas av en gradvis förlust av färdigheter i att använda hushållsapparater (telefon, spis för matlagning, TV och till och med ett dörrlås), en stark glömska. Patienten behåller personlig hygien.

Svår demens kräver konstant närvaro av en sjuksköterska - en person som hjälper patienten med även sådana enkla åtgärder som att äta, personlig hygien och klä sig. En fullständig mental störning uppstår..

Definitionstabell för hjälp med senil demens
Grader av sjukdomLättMåttligTung
Behovet av tillsyn av en släkting / sjuksköterskaInte nödvändigtStändig övervakning krävs.Ständig övervakning krävs.
Behovet av pågående medicinsk övervakningInte nödvändigtInte nödvändigtÖvervakning är nödvändig, särskilt om det är senil och presenil demens av vaskulära och multifokala former.

Komplikationer under behandlingen

Efter behandlingsstart uppstår biverkningar som kan leda till att alkoholisten vägrar terapi:

  • abstinenssyndrom (kroppens reaktion på upphörande av exponering för alkohol, som manifesteras av svår smärta, värk i hela kroppen);
  • bakrusbeslag (patientens tillstånd, där han tappar medvetandet, rullar ögonen, kroppstemperaturen stiger);
  • alkoholdelirium (manifestation av hallucinationer, delirium, torrhet, försämring av patientens mentala och neurologiska tillstånd, kramper).

Applicera läkemedel som lindrar neurologiska effekter (Lorazepam, Elenium). De förhindrar kramper, minskar effekterna av abstinenssymtom. De används länge. Dosen väljs så att personen är i en mild grad av dåsighet..

Klassificering

Demens till följd av alkoholism kan uppstå om hjärnbarken, skiktet som ligger under cortex eller andra delar av nervsystemet påverkas.

Oftast avslöjas en kortikal form av demens. I denna situation förvärras tillståndet för de platser som kontrollerar medvetandet och minnet..

Med den subkortikala formen störs överföringen av nervimpulser från hjärnbarken till de underliggande sektionerna. Manifestationer av problemet är inte lika uttalade som med en kortikal lesion, men mentalhälsan försämras också. I detta fall hämning av tänkande, försämring av humör, apati, depression.

Demens från alkohol kan vara multifokal, där det finns flera fokuser på nekros och degeneration. Alla delar av organet kan drabbas och manifestationer beror på detta. Denna art kännetecknas av snabb utveckling. Några månader räcker för en fullständig försämring av personlighet..

Med tanke på hur stort hjärnområdet påverkas skiljer sig de totala och lacunarformerna. Det första alternativet utvecklas om blodflödet i de främre loborna i hjärnan störs. Detta åtföljs av en gradvis sönderdelning av personlighet. En person förlorar en känsla av skam, intellektuella förmågor, minskade cirkeln av sina intressen.

Med lacunar demens observeras skador på vissa hjärnstrukturer, vilket återspeglas i kortvarigt minne.

Den patologiska processen utvecklas i flera steg:

Lätt. I denna situation kan patienten fortfarande kritiskt bedöma sitt tillstånd, men intellektuella förmågor försämras avsevärt. Patienten kan inte klara sig utan hjälp av andra.
Måttlig. I detta skede reduceras kritik och intelligens. En person upplever svårigheter när han använder telefoner, tv-apparater och kan inte öppna låset med en nyckel

Det kan inte lämnas i fred och det är viktigt att säkerställa fullständig vård.
Tung. En sådan diagnos ställs när personligheten är helt förlorad.

En person kan inte självständigt äta, utföra hygienprocedurer och kräver ständig övervakning.

Konsekvenser och prognoser

I ett tidigt skede kan alkoholdementi fortfarande botas helt genom att helt överge alkohol, bantning och ta vitaminer..

I annat fall kommer irreversibla konsekvenser att utvecklas:

  • marasmus;
  • personlighetsförsämring;
  • amnesi;
  • immobilisering;
  • handikapp.

Demens är irreversibelt och svarar inte på behandlingen - det är bara möjligt att stoppa den vidare utvecklingen av sjukdomen för att förhindra en situation där det blir farligt för en person att lämna ensam. Även om kvinnlig alkoholism anses obotlig, är det lättare för kvinnor att stoppa demens än för män. Men i alla fall krävs en lång rehabilitering med kvalificerade psykoterapers arbete och familjens moraliska stöd..

Alkoholdementi utvecklas snabbt och leder till fullständig försämring av personligheten, vilket också är irreversibelt. En person blir egoist, visar aggression som svar på all kritik i sin adress eller oförmågan att få det han vill. Han förlorar förmågan att älska, sympatisera med andra människor, njuta.

Gradvis försvinner patientens fantasi helt och hans plana humor blir tydlig endast för alkoholister som han dricker med. Plyushkina syndrom observeras också: en person kullar sin lägenhet med skräp, som han anser nödvändig och användbar. Han blir så misstänksam att han slutar att låta även kära i sitt hem.

Den snabbt utvecklande minnesförlusten raderar från patientens minne alla viktiga punkter. Han kommer inte ihåg att hans barndom, ungdom, upphör att känna igen släktingar. Till och med hans egen reflektion i patientens spegel börjar skrämma, för det verkar honom en främling.

Alkoholisk demens blir ett svårt test för patientens släktingar, som han skyller på för allt och visar aggression. Ofta uppstår skandaler med polisinsatser orsakade av rädda grannar..

Allvarlig alkohol demens leder till funktionshinder. Enligt utvecklingsnivån blir en person ett barn som inte kan laga mat, gå på toaletten på egen hand, öppna dörren med en nyckel. Det finns tillfällen då patienter faller i barndomen och förblir i det för alltid - försök att gå i dagis eller skola, leka med killarna på gården.

När en slutlig grad av alkoholhaltig demens börjar, faller en person i mental och fysisk vansinne. Han tappar sin styrka, säger slurvigt, hans elever slutar svara på ljus, hans gång blir huggning, det finns en ständig skakning av armar och ben.

Om den inte behandlas slutar sjukdomen med fullständig utarmning av kroppen på grund av långvarig berusning. En person slutar gå och hans medvetande blir förvirrad. Han kan inte längre tjäna sig själv och leva självständigt.

Konsekvenser och förebyggande av alkohol demens

Att använda alkoholhaltig demens leder till förlust av färdigheter och funktionshinder som förvärvats under livet. Kroppen åldras snabbt, tremor i lemmarna börjar, tal och motorik försvinner. Utan hjälp utanför, konstant uppmärksamhet och vård, är sådana patienter omöjliga. Det sista steget av alkoholhaltig demens förvandlar en person till en missförstådd varelse som inte kan uttrycka sina önskningar.

Alkoholisk demens ger en person ungefär fem år i livet. De senaste dagarna tillbringar han i ett tillstånd av ett dumt väsen och inte kan reagera på miljön. Med den snabba patologiska kursen är tiden ännu mindre. Ofta bränner en person ut från självförstörelse på sex månader.

För att förhindra utvecklingen av patologi räcker det att följa enkla rekommendationer:

  • vägran av alkohol, detta gäller särskilt för personer med dålig ärftlighet och kroniska alkoholister i familjen;
  • vitaminrik näring;
  • maximal fysisk aktivitet;
  • aktiv mental aktivitet, självutbildning.

Alkoholdementi är en mycket allvarlig, allvarlig sjukdom som kräver akut intervention från specialister inom narkologi. Det svåraste stadiet är att övertyga patienten där det är nödvändigt att bevisa för den älskade att behandling kommer att rädda hans liv. Efterlevnad av alla rekommendationer, full efterlevnad av den föreskrivna terapiförloppet gör att du kan överge alkohol och undvika en kramande person.

Se en video om demens:

Regler för vård

Det är svårt att ta hand om patienter med hallucinationer, eftersom deras beteende kan variera avsevärt beroende på vad de ser eller hör. Ändå är vård obligatorisk, eftersom patienten, särskilt i normal fysisk form, kan orsaka betydande skador på sig själv eller andra.

Det är viktigt att följa enkla regler som kan minska risken för patologiska visioner eller förhindra negativa konsekvenser och möjliga skador:

  1. Rummet där patienten är beläget ska vara väl upplyst, inte rörigt med små föremål. Undvik om möjligt projicering av skuggor på väggarna..
  2. Det skarpa utseendet på höga, skrämmande ljud bör uteslutas..
  3. Lämna inte farliga föremål nära patienten med hjälp av vilken en person kan skada sig själv eller en vårdgivare / vårdgivare.
  4. Det är värt att vara tolerant när hallucinationer inträffar, förklara situationen lugnt (förklara till exempel att en skugga bara är en skugga, inte en tjuv). Om detta inte fungerar, argumentera inte utan distrahera personen.

Forskare tror också att att engagera sig i en hobby eller annan aktivitet distraherar patienten och minskar risken för att utveckla psykotiska symtom, inklusive hallucinationer..