Huvud / Diagnostik

Är MR-hälsoskadligt? Kontraindikationer för barn, vuxna, gravida

Diagnostik

Diagnos med hjälp av en tomograf gör att du kan få en högkvalitativ bild av många organ i människokroppen.

MR är erkänd som en av de bästa metoderna för att undersöka mjuka vävnader, som anses vara ofarligt för hälsan..

Vad är en tomograf??

Anatomisk tomografi baseras på en fysisk analys av ämnets inre delar. Under undersökningen ses organ och vävnader upprepade gånger genom och undersöks i olika riktningar..

Bild av magnetisk resonans är ett av sätten att visualisera ett organ med hjälp av kärnmagnetisk resonans. En undersökning med MRI gör att du kan få en kartläggning av alla områden i hjärnbarken, studera utrymmet inuti kärlen, biokemiska förändringar i bindvävnaderna, blodrörelse i kroppen.

Tomografen ger en bild av varje lager av vävnad, organ och data behandlas på en dator.

Enhetsprincipen

MRT (är det skadligt för hälsan - läkare svarar på denna fråga att det inte bara är säkert, utan också mycket informativt) skapar bilder med resonansstrålning av elektromagnetisk energi.

Den kraftfulla magneten som finns i enheten genererar radiovågor. Under påverkan av dessa vågor svänger vätejoner i en riktning. Vibrationsfrekvensen fångas av enheten och konverterar dem till en bild som kan fångas i alla plan i kroppen..

Eftersom de mjuka vävnaderna i människokroppen innehåller mycket vatten, och väte är en del av den, är det att föredra att genomföra MRI-studier inom området för mjuka vävnader. De beniga formationerna i bilderna som MRI-enheten levererar till datorn ser ut som mörka fläckar, så deras diagnos görs bäst med CT.

MR-metoden används när det är nödvändigt att utvärdera;

  • intrakraniella avvikelser;
  • förmodade tumörer i muskuloskeletalsystemet;
  • avvikelser i ryggraden;
  • ryggmärgsavvikelser;
  • skador och störningar i de inre lederna;
  • leverpatologier;
  • förändringar i kvinnliga, manliga könsorgan;
  • patologi hos nervrötterna;
  • intervertebral skiva.

MR har flera fördelar:

  • används i studiet av ett magnetfält och inte röntgenstrålning;
  • med hjälp av apparaten kan du ändra bildens kontrast, markera olika områden och typer av vävnader;
  • effektiv för att upptäcka tumörer i ryggmärgen;
  • ger en klar uppfattning om tillståndet i ligament, muskler, nerver.

Under studien får patientens kropp radiovågor som samtidigt påverkar magnetfältet. Enheten studerar de reflekterade vågorna, analyserar dem och gör en fullständig bild av de inre strukturerna..

Vilken typ av strålning får en person??

Till skillnad från CT- och röntgenstrålar får patienter en nollstråldos under MR-sessioner, eftersom studien är baserad på elektromagnetisk exponering.

Hur länge tar en MRT?

Bildbehandling kan ta från en halvtimme till två timmar, det beror på diagnosens komplexitet. Förfaranden som använder ett kontrastmedel ökar tiden med 20-30 minuter.

Organ som utredsForskningstid
Binjurarna30 till 45 min.
Hypofys30 till 60 min.
MageFrån 20 till 40 minuter.
HöftledCirka 20 min.
HjärnaCirka 1 timme
Njure30 till 40 min.
Ett hjärta40 till 60 min.
Bukhålan30 till 60 min.
BäckenorganFrån 30 minuter upp till 1 timme
BröstkorgUpp till 90 min.
KnäledFrån 30 minuter Upp till 1 timme
LeverFrån 30 minuter Upp till 1,5 timmar.

I vissa fall innebär diagnosen vissa organ att utföra procedurer inte en gång, utan två gånger.

Patientens känslor under proceduren

Vissa patienter upplever rädsla under MR-skanningar. Detta kommer från att placera dem i ett slutet utrymme. Ibland känns en känsla av värme i kroppen. Enheten ger ett ganska högt ljud under sessionen och detta oroar patienterna. Du kan bli av med det med öronproppar..

I processen med att införa ett kontrastmedium kan en person uppleva en känsla av svalhet, en rusning av blod, men de kvarstår i mer än 2 minuter, och då normaliseras allt. Många har en metallisk eftersmak i munnen efter kontrast.

Om anestesi inte användes före sessionen, finns ingen rehabilitationsmoment efter proceduren.

Hälsofördelar och skador - mer?

MRI-tekniken innebär många positiva aspekter i frånvaro av negativa:

  • Diagnostik är mycket exakt..
  • Ingen smärta under sessionen.
  • Förfarandet låter dig diagnostisera med hög sannolikhet en hjärtsjukdom, vaskulär patologi, bestämmer närvaron av hernial utsprång.
  • Inga hälsorisker för gravida kvinnor efter 1 trimester och spädbarn.
  • Bilder kan bifogas till alla elektroniska medier.
  • Tillåtet felprocent är mindre än 5%. (Den felaktiga initiala diagnosen beror ofta på läkarnas inkompetens).
  • Ingen gräns för antalet studier.

Risker som finns under sessionen:

  • en allergiattack efter administrering av ett kontrastmedium, men de flesta reaktioner slutar omedelbart;
  • multifrekvensenergin som används under skanning kan leda till överhettning av kroppen, detta händer under långa undersökningar.

Vad är skadligt MRI för kroppen?

Enligt Rospotrebnadzor-statistik får invånarna, när de genomför medicinska sessioner med CT, röntgenstrålar och andra, en årlig strålningsdos på 0,47-0,51 med en viss gräns på 1 millisievert. Detta är en etablerad nivå för friska människor. För patienter som genomgår medicinsk undersökning ställs nivån högre in.

Enligt WHO anses användningen av ett magnetfält på högst 1,5 T vara säkert för människor. Patienterna får inte strålningsexponering under MR-sessioner.

Negativa stunder av sessioner inkluderar brännskador som uppstår på grund av felaktig användning av skannrar och MRI-spolar. Detta händer om enheten tas emot från en okänd tillverkare eller om den läkare som utför sessionen har erfarenhet. Andelen brännskador är mycket liten, 250 fall för hela världen.

vuxna

Huruvida MR-sessionen är skadlig för patienten måste läkaren bestämma. Om den möjliga risken inte överstiger den informativa fördelen med sessionen, bör beslutet vara till förmån för MR-förfarandet. Av partiska skäl bör du inte lämna studien, eftersom det inte finns några alternativa metoder med så högt informationsinnehåll.

En frisk person under 40 år behöver inte göra tomografisökning utan anledning..

Gravid kvinna

MR (om det är skadligt för den gravida kvinnans och hennes barns hälsa - denna fråga oroar många kvinnor) är den säkraste typen av studier efter ultraljud. Men bara en behandlande läkare kan rekommendera en MR-skanning. Som regel föreskrivs ett förfarande i avsaknad av en alternativ metod för undersökning av något organ. Detta kan vara misstankar om en tumör som utvecklas, med skador, stroke.

I vissa fall ges tillstånd att genomgå ett förfarande för att studera fostret:

  • när det finns misstankar om utvecklingen av grova missbildningar i fostret och ultraljud inte ger en fullständig bild;
  • barnets dåliga plats, vilket gör det svårt att se det med en ultraljud;
  • överviktig gravid, avslutar granskningen av fostret i studien om ultraljud.

Många specialister vågar inte skicka gravida kvinnor till studier av MR i första trimestern. Det finns inga objektiva uppgifter om magnetfältets effekt på fostret under denna period, därför skickar många gynekologer före 12-18 veckor av gravida kvinnor inte MR-procedurer.

Som kontrastmedel erbjuds gravida kvinnor de minst giftiga medlen:

Tillämpar kontraster i brådskande behov, till exempel för att upptäcka metastaser och tumörer.

Alla medicinska experter hävdar att MR-tekniken inte utgör någon risk för barns hälsa. Det största problemet som föräldrar stöter på under sessionen är att barn inte kan ligga stilla under en viss tid. För sådana fidgets används ofta mild anestesi..

Hur säker är tomografi med kontrast? Kommer det att få konsekvenser efter introduktionen?

För en bättre studie av vaskulära strukturer, inflammationer och tumörer använder tomografi kontrast. Kontrastmedlet ökar skillnaden i signaler mellan olika vävnader, vilket förbättrar bilden kraftigt och därför ökar diagnostisk information.

De mest använda substanserna som innehåller paramagnetiska gadoliniumjoner som har magnetiska egenskaper. Kärnan i att tillämpa kontrast - det ändrar magnetiska parametrar för protoner i vävnader och organ.

Biverkningar som orsakar kontrastmedel baserade på gadolinium:

  • illamående
  • huvudvärk;
  • kall reaktion i injektionsområdet;
  • förvrängning av smak;
  • avslappning av släta muskler i blodkärlens väggar;

Är hjärntomografi skadligt?

MR-proceduren i hjärnan är helt säker för patienten i frånvaro av kontraindikationer. Magnetfält väcker inte vävnadsskada, orsakar inte obehag, smärta. Magnetfält upp till 1,5 T är helt säkert för kroppen.

Studien av hjärnbarken med hjälp av tomografi är en mycket informativ metod där de minsta förändringarna i artärerna och venerna som matar hjärnan klargörs. Under sessionerna upptäcks MR i de tidiga stadierna av tumören, liksom metastaser.

Vid diagnosområden i hjärnan utförs en funktionell MRI. Detta är en metod för flera bilder av hjärnstrukturen, ultra snabb platt kartläggning, som låter dig bestämma platsen för olika hjärnstrukturer som är ansvariga för rörelse, tal, minne, syn. Kärnan i tekniken är att när en separat del av hjärnan fungerar, flödar blodet i den.

Patienten vid diagnosstillfället erbjuds att utföra vissa uppgifter, medan han registrerar områden i hjärnan där en ökning av blodflödet inträffade. Vid denna tidpunkt överlagras alla bilder på en standardhjärnmRI. Denna teknik kallas neuroimaging..

Med sin hjälp bestäms hjärnans normala funktion och dess arbete under olika patologiska tillstånd. MRT ger inte skada på hjärnan. Hälsokomplikationer efter sessioner i medicinsk praktik beskrivs inte. Som biverkningar observeras ibland en förbättring av cerebralt blodflöde..

Hur ofta kan du göra en MRI??

Det kan ofta göras magnetisk resonansavbildning, men det är bättre att göra det när det är nödvändigt..

Läkare utvecklade allmänna medicinska rekommendationer:

  • MR-hjärnan rekommenderas inte mer än 1 gång per år.
  • Patienter med stroke bör ha en session 1-3 gånger per år.
  • Om du misstänker att nya foci är karakteristiska för multipel skleros kan du undersökas 1 gång på sex månader.
  • Om det finns ett bråck i mellanvävnadsskivan utförs undersökningen 1 gång på 2 år.
  • Under återhämtningen efter operationen utförs MRI-sessioner flera gånger i månaden..

Om patienten är på sjukhuset är det möjligt att genomföra sessioner oftare.

När är det kontraindicerat för diagnos?

MRT (om läkaren kommer att berätta om vissa grupper av människor är ohälsosamma) har relativa kontraindikationer och absolut.

MR-procedurer är absolut kontraindiceradeMR-procedurer är relativt kontraindicerade (under vissa förhållanden)
PacemakerpatienterHemostatiska klämmor för cerebrala fartyg
Elektroniska implantat för innerörat eller gjorda av ferromagnetIcke-ferromagnet öronimplantat
Stora metallimplantat i kroppenNervstimulerande medel
Ferromagnet-skärmar
Ilizarov-enheter tillverkade av ferromagnetHjärtventilproteser
Under graviditetens första trimester
Dekompenserad myokardiell dysfunktion
Tatuering gjord av färgämnen som innehåller metall
Hängslen, proteser
Klaustrofobisk
Överviktiga patienter

Under påverkan av ett magnetfält i en MRI-enhet kan ferromagneter förändras, eftersom de innehåller järn. Vid förflyttning skadas det angränsande organet ibland..

Ett ferromagnetiskt föremål dras in i enhetens magnetkanal med hög hastighet och patienten kan skadas oförenlig med livet. De magnetiskt aktiverade medicinska apparater som är tillgängliga för patienten kan intermittent, så testning måste göras innan testet..

Patienter som lider av rädsla för trångt utrymme erbjuds ett lugnande medel före sessionen: alprazolam eller prazepam.

Är det farligt att göra en MRI för mentalt instabila människor?

Människor med psykiska störningar som är känslomässigt spännande har inga begränsningar när det gäller att få en MR-skanning. Sessioner påverkar inte förändringen i den mänskliga psyken.

MR-sessioner utförs för personer med epilepsi för att identifiera skadade celler..

Hur kan jag byta ut magnetresonansavbildning??

Känsligheten för CT- och MR-tekniker består av de fysiska egenskaperna hos olika vävnader i människokroppen. I ett fall är det användbart för diagnosen att genomgå en MR-session om organen som undersöks innehåller en hög mängd vätska men är starkt skyddade av skelettet. I andra fall, när det är nödvändigt att överväga benstrukturer, utförs CT-sessioner..

Vid diagnosorgan i mag-tarmkanalen blir körtlar, nacke, njurar, CT- och MR-metoder likvärda. En CT-scan är dock den snabbaste metoden när läkaren måste fatta rätt beslut direkt..

Men för att specificera icke-invasivt och smärtfritt är många av de inre delarna av människokroppen med hög noggrannhet bara möjliga med hjälp av MR-hjälp. Standard MR-undersökningar kontrollerar hur vävnader beter sig i människokroppen och upptäcker avvikelser i dem.

MRT är inte hälsoskadligt, tvärtom, 97% är dess effektivitet för noggrann diagnos av patologier som förekommer i kroppen och deras snabba upptäckt.

Författare: Anna Belyaeva

Artikel design: Vladimir den stora

Är tomografi skadligt

Moderna diagnostiska metoder gör det möjligt att identifiera olika patologiska förändringar i människokroppens arbete på ett tidigt stadium. Idag är det svårt att föreställa sig medicin utan så viktiga studier som magnetisk resonansavbildning och datortomografi. Men när patienten föreskrivs en av dessa forskningsmetoder, börjar han undra om det är skadligt att göra tomografi och hur ofta det kan göras.

Hur skadlig är datortomografi (CT)??

CT kan med rätta kallas en av de viktigaste uppfinningarna inom medicinområdet. Datorer som visades på 70-talet av förra seklet var en revolutionär upptäckt, vilket möjliggjorde tidig diagnos av många mänskliga sjukdomar, och dess skapare fick Nobelpriset.

Men frågor om farorna med CT-skanning har oroat patienter i många år. Hur farlig är datortomografi? För att besvara den här frågan måste du förstå tomografens funktion.

Grunden för denna apparat är en kvantitativ bestämning av vävnadernas förmåga att absorbera röntgenstrålning. CT hänvisar till metoden för strålningsdiagnos. Joniserande strålning är inte säkert från kroppen, men bara om strålningsdosen överskrider den tillåtna tröskeln.

Den högsta tillåtna dosen per år är 150 mSv. Enligt statistik får en patient som gör fluorografi, mammografi och en tandbild regelbundet endast 15 mSv. Om vi ​​pratar om CT, då strålningsdosen undersöks skallen och huvudet är 1-2 mSv, bröst, bukhålan - 6-11 mSv. Uppenbarligen når dessa siffror inte det högsta tillåtna antalet 150 mSv, därför kan flera undersökningar per år göras.

Den huvudsakliga risken förknippad med CT är strålning. Dess effekt på människokroppen under CT-skanningar överstiger effekten av röntgenstrålar.

Men datortomografi har tydliga fördelar som överväger den potentiella risken för cancer i framtiden. Läkare tar minimikraften för att minska exponeringen, och moderna tomografer ger mycket mindre strålning än föråldrade enheter.

Är det möjligt att göra CT (datortomografi) gravid?

Ett sådant tillstånd hos en kvinna som graviditet är en direkt kontraindikation för CT. Det rekommenderas att du diskuterar med din läkare andra forskningsmetoder, till exempel MR eller ultraljud..

Är det farligt att göra datortomografi (CT) för barn?

Många läkare föreskriver denna studie till barn endast av goda skäl. Faktum är att känsligheten hos ett barns kropp för effekten av strålning är flera gånger högre än hos en vuxen. I vissa situationer överstiger dock behovet av snabb och korrekt diagnos den möjliga risken för CT.

Är kontrastmedlet skadligt??

Ofta när du utför tomografi måste du använda ett kontrastmedel, som en person tar inuti eller får intravenöst. Kontrast kan orsaka en allergisk reaktion, upp till anafylaktisk chock. Men oftast upptäcks allergier endast i form av en svag klåda och hudutslag. Om du redan har haft en liknande reaktion tidigare, bör du definitivt informera din läkare om det..

Det finns alltid en risk för negativa effekter från överdriven exponering. Förmågan att noggrant diagnostisera flera sjukdomar uppväger dock ofta denna minimala risk..

Hur farlig är magnetisk resonansavbildning (MRI)??

En annan populär fråga som patienter ställer är om det är skadligt att göra magnetisk resonansavbildning och hur ofta kan det göras? Denna forskningsmetod låter dig snabbt identifiera de tidiga stadierna av många sjukdomar. Den tveksamma fördelen är frånvaron av joniserande strålning.

Information om farorna med röntgenstrålning från många patienter överförs felaktigt till MRT, vilket i grunden är felaktigt. De magnetfält som används tillsammans med radiofrekvenssignaler utgör inget hot varken under studien eller i framtiden. För närvarande har skadan från detta förfarande inte bekräftats i medicinen. Miljontals människor genomgick MRI och inga biverkningar upptäcktes..

Den enda besvär som denna studie är förknippad med är dess varaktighet. Skanningen varar från 15 minuter till en timme, och hela denna tid måste patienten ligga still. Samtidigt upplever han inga obehagliga upplevelser..

Hur ofta kan du göra en MRI??

Listan över indikationer för en sådan procedur är ganska stor. Det här är patologier i blodkärl och ämnen i hjärnan, problem med ryggraden, sjukdomar i paranasala bihålor, bäckenorgan, bukhålor, leder. Primär MR hjälper till att göra en noggrann diagnos och bestämma behandlingen. Efter terapi klargör omprövning av systemet eller organets tillstånd och övervakar behandlingsprocessen..

Med tanke på att elektromagnetisk strålning inte gäller strålningsdiagnostik, som i fallet med röntgenstrålar, kan MRI genomföras i alla mängder, så långt patientens tillstånd kräver.

Är det möjligt att göra en MR-skanning för ett barn??

Om läkaren föreskriver magnetisk resonansavbildning för barnet, övervinnas ofta föräldrar med rädsla för säkerheten för proceduren för barnet. MRI är emellertid fullständigt ofarlig för patienter i alla åldrar, dessutom är det ofta extremt nödvändigt att kontrollera hjärnans tillstånd, muskuloskeletalsystem, inre organ.

Det enda obehagliga ögonblicket för barn är närvaron av trångt utrymme, höga ljud under tomografens drift och behovet av att ligga stilla. Därför ges små patienter lugnande medel intravenöst eller oralt (som en drink). Detta tillvägagångssätt gör det möjligt för barnet att förbli lugnt under studien. Som regel har det inga negativa konsekvenser av en sådan åtgärd, nästa dag som barnet återvänder till sitt tidigare tillstånd.

Är det farligt att göra en MR-skanning för gravida kvinnor??

Denna procedur rekommenderas inte förrän 12 veckors graviditet. Under de första tre månaderna bildar fostret vitala organ. Det var just nu det framtida barnet är mest utsatt för miljöns negativa effekter. Det enda undantaget där en MRI utförs i upp till 12 veckor är misstankar om fosterpatologi. I andra fall överförs studien till andra eller tredje trimestern av graviditeten..

Kontraindikationer för MR

Trots säkerheten i detta förfarande finns det en grupp patienter som inte rekommenderas att utföra denna studie..

Först och främst är det människor som är rädda för slutna utrymmen. Tomografen är ett smalt rör som patienten placeras i. Hos patienter som lider av klaustrofobi kan detta orsaka en attack..

En annan kategori av människor som strängt förbjuds av MR är patienter med metalliska element i kroppen. Det kan vara pacemaker, permanenta tandkrona, konstgjorda leder, stickor. I tomografen appliceras ett högeffekt magnetfält. Förekomsten av ovanstående artiklar kommer att bli ett hot mot människors liv i en sådan situation.

Jämförelse av två typer av diagnostik - CT och MRI, kan följande noteras: under datortomografi utsätts människokroppen i små doser för joniserande strålning. Därför har datortomografi flera begränsningar för vissa patienter, inklusive gravida kvinnor..

Är MR skadlig för människors hälsa?

Magnetresonansavbildning (MRI) är en metod för att diagnostisera olika sjukdomar genom att skanna hjärnan eller ryggraden. För undersökningen används fenomenet kärnmagnetisk resonans (reaktionen från vätekärnor mäts). MRT är ohälsosamt, låt oss se i vilka fall det behöver göras, och i vilket det är bättre att avstå från proceduren.

Tomografimetoden grundades 1973 av professor Paul Rotherbur. Peter Mansfield förbättrade denna diagnostiska metod. 2003 fick båda uppfinnarna Nobelpriset i medicin..

Hur går studien

MRT är en modern diagnostisk metod, dess massanvändning har börjat relativt nyligen. Patienten placeras på apparatens soffa och rör sig in i fältet med starkt magnetiskt inflytande. Vävnader av inre organ returnerar signaler i olika längder, de låter dig bilda en digital bild i realtid.

Tekniken låter dig ta 3D-volumetriska bilder av inre organ. I moderna kliniker används tomografi för att övervaka riktigheten i behandlingsförloppet och vidta operationella åtgärder för att återhämta patienten. Läkarna förbiser ofta frågan om MRT är skadligt; det viktigaste för dem är att bota patienten med en grundläggande sjukdom. Vi erbjuder en mer detaljerad titt på om det är skadligt att göra en MRI.

Negativ påverkan

Skadan av MRT får ofta patienter att vägra att genomgå undersökningar, men har det en negativ effekt på metoden. Ett intensivt magnetfält tvingar uppfinnarna att göra apparater hållbara mot radiofrekvenser. Men de elektromagnetiska interaktionerna är faktiskt helt ofarliga för människokroppen..

Hjärntomografi

Läkare föreskriver ofta tomografi för diagnos av sådana symtom:

  • Ofta huvudvärk.
  • Yrsel.
  • Tumörer av okänt ursprung.

Skador från en MR-hjärna i hjärnan kan uppstå om du inte följer enkla regler. Liksom andra förfaranden har denna metod sina kontraindikationer:

  • Installerad Pacemaker.
  • Ferromagneter eller andra elektroniska implantat installerade i mellanörat.
  • Metallimplantat.
  • Installerad kompressionsdistraktionsapparat.

Effekterna av MR kan vara mycket allvarliga om du har tatueringar på kroppen. Detta gäller i de flesta fall inte för moderna tatueringar, i större utsträckning de som gjordes för mer än 20 år sedan. Sedan användes ofta bläck med metallenzymer. Om du försöker få en tomografi med en sådan tatuering, kan skadorna på MRI vara annorlunda: från en lätt touch till mycket stark smärta.

Vissa patienter kunde inte slutföra studien på grund av outhärdlig smärta. Även om det inte finns någon konkret smärta, i sådana fall försämras bildernas kvalitet avsevärt. Om du är säker på att dina tatueringar innehåller metallkomponenter kan du ersätta diagnosmetoden med CT eller ultraljud.

Spinal tomografi

Frågan är om det är skadligt att göra en MRI i ryggraden, en sådan undersökning är praktiskt taget inte annorlunda från studier av hjärnan. Denna diagnostiska metod kan förskrivas för ryggmärgsskador, misstänkta maligna tumörer, möjliga bråck, interkostal neuralgi, etc..

För att diagnosen ska vara så effektiv som möjligt måste du först konsultera en läkare. Specialisten kommer att avgöra om du har några kontraindikationer som:

  • Gränsvikt (högst 100 kg).
  • Rädsla för slutna utrymmen.
  • Förekomsten av metall- eller elektriska implantat.

Om du har kontraindikationer för diagnosen MRI, kommer läkaren att råda dig att välja en mer lämplig diagnostisk metod. Det är värt att överväga att ett preliminärt samråd hjälper till att spara pengar: en studie av en sektion av ryggraden kostar från 3000 till 5000 rubel. Priset för studien av ryggraden som helhet: från 8 000 till 12 000 rubel.

Graviditet och tomografi

Sådana diagnostiska metoder rekommenderas inte under de första 12 veckorna av graviditeten. Under de första tre månaderna börjar bildandet av de viktigaste inre organen i fostret, den minsta störningen av aktiviteten hos en bräcklig organisme kan sluta i misslyckande. En svag kropp kan påverkas starkt, som ett resultat ökar risken för skada från MRT.

Under de följande veckorna av graviditeten används emellertid magnetisk resonansavbildning för att diagnostisera fostrets hälsa. MRT påverkar inte längre kroppen och metoden blir säker. Under de första veckorna av barnfödelse är tomografi endast tillåten med misstänkt patologi.

Hur ofta kan jag göra

Insistera inte på en mycket chattundersökning av huvudet eller ryggraden för ofta. I de flesta fall används denna diagnostiska metod för en patient högst 1 gång på 6 månader. Som regel händer detta mycket mindre ofta, eftersom diagnostik föreskrivs för inte alltför snabba sjukdomar. Vägr dock inte att ofta genomföra det förfarande som föreskrivs av en läkare - en MRI är inte hälsoskadlig.

Den enda nackdelen här kan vara de höga kostnaderna för metoden. Orena läkare kan förskriva tomografi för ofta, då måste du kontakta en annan specialist. Vid obstruktiv hydrocephalus eller en förvirringsprocess föreskrivs tomografi 1 gång var tredje år, oftare möten kan orsaka misstank.

Kontrastomografi

Oftast föreskrivs kontrast-MRT för cancerpatienter. Effekterna av MRI med kontrast är en allergisk reaktion, men den är vanligtvis mycket mild och kan snabbt behandlas. Av diagnosmetoderna med tomografi tilldelar jag kontrast i endast 20% av fallen. Anledningen till denna metod kallas tumörer, kirurgi, vaskulär analys.

Kontrast MRI kan förskrivas som en ytterligare undersökning efter konventionell tomografi.

Sammanfattning

Oroa dig inte om MRI är skadligt för hälsan, om du inte har några kontraindikationer - diagnos med denna metod är helt säker. Förebyggande och snabb diagnos av degenerativa processer gör att du kan identifiera allvarliga sjukdomar i tid. Använd modern medicinsteknologi och oroa dig inte för farorna med MR.

Farlig MR

Magnetresonansavbildning kallas vanligtvis en säker bildbehandlingsmetod, eftersom det inte innebär effekterna av joniserande strålning på patienten och personalen. Och detta är sant - MRT är säkert (mer exakt, under alla år som tekniken har existerat, har det inte funnits övertygande bevis på skada från exponering för de magnetfält som används i den), men bara om säkerhetsreglerna följs och kontraindikationer beaktas. Men nya rapporter dyker upp varje år om fall där patienten eller de anställda lidit allvarliga skador - ibland till följd av en kombination av omständigheter, men oftast - på grund av försummelse av samma regler. För att undvika detta måste du veta vad som är farligt i en magnetisk resonansbild.

Upplagt av Zoya Kupfer

Redaktör: Maxim Belov

Design: Cornu Ammonis

Denna artikel publicerades på Medachs webbplats, 31.08.18.

Kontrastmedel

MRT använder paramagnetiska och ferromagnetiska ämnen, oftast baserade på gadolinium. Införandet av CV kan orsaka allergiska reaktioner, även om de förekommer mycket mindre ofta jämfört med CT som används i datortomografi. Introduktion av HF till patienter med svårt nedsatt njurfunktion kan orsaka utveckling av nefrogen systemisk fibros. Införandet av CV är kontraindicerat vid graviditet. Om patienten ammar är införandet av CV möjligt, men amningen avbryts under en dag.

Konstant magnetfält

Kan en MRI döda? I dag är minst ett sådant fall känt. Detta hände i juli 2001 - en syrecylinder drogs av ett magnetfält in i en magnethål medan ett 6-årigt barn var där. Patienten dog som ett resultat av en allvarlig huvudskada. De flesta magneter med magnetfältinduktion på 1,5 Tesla och högre (och sådana “starka” magneter är redan fast etablerade i vardags medicinsk praxis, även om de flesta apparater som används fortfarande är svagare) är ganska kapabla att locka till sig tunga föremål som ballonger och rullstolar och kan dras ur händerna en person som kommer in i ett rum med en magnet, ett metallföremål, till exempel sax. Kommer anestesiologen att komma ihåg att han ringde mitt på natten till en allergisk patient med ett kontrastmedium som han bör kontrollera fickorna innan han närmade sig offret? Du bör inte lita på detta, och därför, förutom de uppenbara "inga främmande föremål gjorda av ferromagnetiskt material i rummet med tomografen", finns det en regel till: först tas patienten bort från rummet med en magnet, och sedan ger de hjälp.

Ett konstant magnetfält genom induktion av mer än 1 T kan också ha en magnetohydrodynamisk effekt - förekomsten av ett elektriskt fält under rörelsen av en elektriskt ledande vätska (blod, svett) i ett magnetfält. I det här fallet menar vi vätskan på patientens hud. Det tyg som är blött med svett kan värma upp och bränna patienten, därför har det blivit vanligt att klä honom i engångskläder.

Variabla magnetfält

Lågfrekvensgradienten och högfrekventa radiofrekvensmagnetiska fält visas som ett resultat av arbetet med gradientspolarna som är nödvändiga för visualisering.

  • påverkan på implanterade produkter;
  • skapande av ringström och vävnadsuppvärmning;
  • magnetofosfener, hjärtstimulering, muskelstimulering.

Produkter av medicinsk eller icke-medicinsk karaktär (metallspån) implanterade i patientens kropp kan röra sig och värmas upp, och aktiva implantat (pacemaker, infusionspumpar) kanske inte fungerar korrekt i ett starkt magnetfält. Det finns många exempel på sådana implantat..

De flesta metallproteser i höftleden och fixeringsanordningar för ryggraden är säkra för MRI (men ibland skapar de uttalade lokala artefakter, men detta är ett diagnostiskt problem, inte ett säkerhetsproblem).

De flesta för närvarande använda intrauterina preventivmedel förflyttas inte av magnetfältet och värms inte av impulssekvenser..

Metallspån i ögongloben (vanligtvis resultatet av reparationsarbeten) är en absolut kontraindikation.

Pacemakare i närvaro av ett starkt magnetfält kan sluta arbeta, återställa eller gå in i asynkronläge. Nyligen dök MR-kompatibla pacemakare ut på marknaden..
Neurostimulantia (t.ex. vagusnervstimulator) är oftast MR-kompatibla.

MRT (även på system med ett fält på 1,5 eller 3 Tesla) är säkert för de flesta patienter med andra metallföremål i kroppen. Detta gäller främst patienter med främmande icke-magnetiska kroppar (till exempel skott) eller icke-magnetiska (titan) medicinska implantat. Metalltänder, stålstöd eller tråd som används för att sy bröstbenet efter hjärtoperation är vanligtvis säkra för MR-avbildning. Detsamma gäller koronarstentar och hjärtventiler..

Externa metallföremål - magnetiska sfinkter, kolostomipåsar för konstgjorda stomier, proteser bör avlägsnas före undersökning, om möjligt.

En allmän regel för patienter med något medicinskt implantat är att kontrollera för MR-kompatibilitet. För att göra detta finns det speciella publikationer, manualer och webbplatser (den mest kända - www.mrisafety.com), som bör konsulteras i händelse av det minsta tvivel. De indikerar om MR kan utföras på patienter med denna typ av metallföremål i kroppen eller inte..

Det finns tillfällen då MR-säkra implantat har MR-inkompatibla hjälpmedel. Till exempel en styrenhet, en laddare, en extern neurostimulator, en programmerare. Därför bör alla komponenter i implantatet kontrolleras..

Den termiska effekten av magnetfältet uppstår som ett resultat av absorptionen av radiofrekvensstrålning. Den specifika absorptionshastigheten (SAR) som visas på enhetens skärm hjälper till att utvärdera de termiska effekterna av RF-strålning..

Radiologer använder en mängd olika trick för att minska denna effekt - från att öka repetitionstiden (TR) mellan två RF-pulser till att använda det fyrkantiga avsökningsområdet. Var och en av dessa metoder kan skapa vissa begränsningar för metodens diagnostiska värde. Emellertid uppstår behovet av dem endast när vissa specifika sekvenser utförs. Med standardsekvenser är den termiska effekten inte alltför uttalad. Allmän regel - den inre temperaturen bör inte öka med mer än 1 ° C.

En elektrisk ström i närvaro av en stark magnet kan visas i valfri sluten slinga. Därför kan laboratorieassistenten kräva borttagning av ringar eller andra smycken tillverkade av icke-magnetiska material och förbjuda patienten att korsa armar och ben under studien.

Det är värt att notera att det inte heller är tillåtet att komma in i ett magnetfält med en klocka, magnetkort (till exempel bankkort) och alla enheter som använder magnetiska media - dessa enheter kommer inte att orsaka skada, men troligen kommer de att sluta fungera.

Bild 2. En läkare som kom in under en paus i skanning till patienten märkte en brinnande lukt. I ett magnetfält överhettades magnettråden som placerades i filten (filtfabriken förändrade produktionstekniken). Patienten kunde inte signalera faran eftersom sedation utfördes. Lyckligtvis hade hon inte tid att drabbas.

En läkare som kom in under en paus i skanning till patienten märkte en brinnande lukt. I ett magnetfält överhettades magnettråden som placerades i filten (filtfabriken förändrade produktionstekniken). Patienten kunde inte signalera faran eftersom sedation utfördes. Lyckligtvis hade hon inte tid att drabbas.

Akustiskt brus

Under drift kan RF-spolarna vibrera våldsamt och skapa buller upp till 110-120 dB. Öronproppar och hörlurar hjälper till att motverka denna effekt..

Flytande helium

Används för kylning i system med en superledande magnet. Heliumutkastning från en magnet (släckning) är möjlig i två fall: mängden helium minskar till ett värde i vilket magneten har upphört att svalna till önskad temperatur, har tappat egenskaperna hos supraledningsförmågan och börjat värma upp; i en nödsituation trycktes på magnetstoppknappen (till exempel om patienten pressades av en gurney som drogs till magneten, vilket skapade en fara för hans liv och hälsa).

Helium är en giftfri inert gas, men om den läcker ut finns det risk för frostskada. Om dörren till rummet stängdes under kylning, och helium flyter kontinuerligt, omedelbart kokar vid rumstemperatur och expanderar, kan detta leda till att dörren blockeras (om den öppnas in i rummet kommer det ökade trycket helt enkelt inte att låta dörren öppna) och sänka syrehalten i den inhalerade blandningen, så att kvävning är i rummet. Därför finns det i skanningsrummen ”fönster” som öppnas utåt eller andra tekniska apparater som gör det möjligt att trycka ner rummet. Vid släckning ska patienter och personal evakueras.

Bild 3. Släck - superledande magnetutladdning och flytande heliumutkastning.

Källa: Dempsey M. F., Condon B., Hadley D. M. MR-säkerhetsöversikt // Seminarier i ultraljud, CT och MRT. - WB Saunders, 2002. - T. 23. - Nej. 5. - S. 392-401.

Faran och skadan av datortomografi

En datortomograf är en röntgenbaserad apparat. Han tar bilder från olika vinklar med röntgenstrålning. En CT-apparat är en moderniserad röntgenstråle, så det finns ingen större skada från den än från en vanlig röntgenstråle. En tomograf är nödvändig för forskning - den ger mer information än radiografi, eftersom det är möjligt att undersöka organen som undersöks från olika vinklar och på olika djup.

Är datortomografi skadligt?

Datortomografi är för det första ett medicinskt instrument. Enheten anses inte vara farlig eftersom en modern medicinsk tomografiscanner är användbar för läkare och patienter med dess kapacitet. Skadan ligger i röntgenexponering, som påverkar blodets sammansättning, ändrar det, vilket kan leda till utvecklingen av patologier om strålningsdosen överskrider de tillåtna normerna för människor.

Undersökning av en person en gång per år med tomograf kommer inte att skada kroppen. Om det är möjligt att använda en säkrare metod med samma effektiva diagnos, kommer läkaren att hålla sig till den. Till exempel, om en röntgenstråle kan ersättas med att ta tester och genomgå en ultraljudsundersökning, kommer läkaren att begränsa sig till detta utan att utsätta patienten för risken för strålning.

Vilka problem kan uppstå genom exponering för CT?

Med en överskottsdos hos en vuxen kan följande inträffa:

  • leukemi - en minskning av antalet leukocyter, vilket leder till en minskning av immuniteten;
  • trombocytopeni - en minskning av antalet blodplättar, försämring av blodkoagulation;
  • hemolytiska förändringar - nedbrytning av hemoglobin och röda blodkroppar;
  • erytrocytopeni - nedbrytning av röda blodkroppar, vilket resulterar i vävnadshypoxi, syre svält.

Sådana förändringar inträffar med en ökad strålningsdos. Vid mindre kortvariga effekter av CT, röntgen eller fluorografi är blodförändringar obetydliga och reversibla inom 1-2 dagar efter studieproceduren.

Medicinsk utrustning är relativt ofarlig, eftersom den använder ett speciellt kortvarigt och lågenergiområde för exponering, vilket ökar risken för patologi med bara 0,001%.

En röntgenstråle med kraftfull och lång exponering kan påverka kroppen och orsaka maligna förändringar i den, för tidigt åldrande, skada ögatlinsen, vilket kommer att leda till grå starr i framtiden.

Skillnader i CT och MRT

CT- och röntgenstrålar är strålning som kommer att joniseras under arbetet och därmed skada kroppen. Även om datortomografi inte är så skadligt, antyder många att den bör ersättas med magnetisk resonansavbildning (MRI)..

MRI skapar ett magnetfält, vars negativa effekter på kroppen ännu inte har noterats. Diagnostik av röntgen, MRT och CT skiljer sig åt inom forskningsområden och deras kapacitet, så de är utbytbara i sällsynta fall. Patienten kan få en möte för MR och röntgen samtidigt. Eftersom MR har specialiserat sig på mjuka vävnader, visar den perfekt struktur och volymer, skiljer patologiskt förändrade vävnadsstruktur från frisk vävnad, men röntgenstrålar visar skelett, ben och metall främmande kroppar, förändringar i täta benlager eller njursten.

Naturlig bakgrund av strålning

Höga strålningsnivåer kan finnas i den naturliga miljön. Det beror på regionen där personen bor. Det är den naturliga bakgrunden till strålning som påverkar anpassningen av en person till en ny bostad. Att flytta till en annan region, klimatförändringar och den naturliga bakgrundsstrålningen kan ha en betydande inverkan på känsliga människors och barns hälsotillstånd. I det här fallet är det bättre att skjuta upp den farliga rörelsen tills barnet är fullt vuxet eller välja en annan region att leva.

Begränsningar för CT

Datortomografi är farligt för en specifik grupp patienter:

  • Graviditet;
  • Patientålder upp till 18 år (endast med förälders samtycke med strikta indikationer);
  • Ammande kvinnor (i det här fallet bör kvinnan inte matas barnet efter ingreppet, hon ska uttrycka mjölk minst 3 gånger inom 3-4 timmar efter röntgenundersökningen).

Barnens kropp är så instabil att varje strålningsdos som tas ut från utsidan kan skada den växande kroppen och dess utveckling i framtiden. I sådana kontroversiella situationer kan en högt kvalificerad läkare lösa testet med CT under förutsättning att riskerna för exponering kommer att överstiga användbarheten av resultatet.

Forskningsintervall och skydd av andra organ

Strålning från CT ökar med studiens varaktighet, men själva diagnosen varar sällan länge och intervall mellan undersökningar kan uppgå till 6 månader eller ett år, vilket inte överskrider den tillåtna exponeringsgraden. Röntgenstrålarnas verkning slutar omedelbart efter att enheten har stängts av.

Vid undersökning med en röntgenstråle skyddas alla andra delar av kroppen av en blyskärm, en "filt" eller specialplattor som måste hållas med dina händer, eller så placeras de på kroppen med patienten horisontellt.

Skyddskläder

Diagnostik med CT i patientens användbarhet överstiger skadan från exponering, och den mottagna strålningsdosen är så låg att det är möjligt att utföra en CT-skanning mer än en gång om året, om det inte finns andra begränsningar. Den moderna apparaten har delvis forskning när bara den nödvändiga delen av kroppen utsätts för strålning.

En CT-sjukdom eller patologi kan upptäckas i början, vilket gör att läkare kan förskriva en tidig och effektiv behandling eller anpassa en befintlig.

Hur fungerar en datortomograf??

Frågan om datortomografi är farligt bör tas bort från en CT-skanning. Enhetsprincipen för enheten är enkel, dess komponenter är en byggnad (ringformad installation) och ett diagnostiskt bord inuti.

Den ringformade installationen är basen för apparaten, på utsidan finns ett strålerör och återkopplingssensorer. Sensorerna fångar retursignalen och registrerar ändringarna, överför dem till analysatorn i datorn. Vidare dekrypteras informationen, och på grundval av dessa visas bilder i steg om 1 till 5 millimeter av det organ som undersöks. CT gör det möjligt att undersöka orgelet från alla sidor och med olika djup.

CT-enhet

Varför används CT i medicin??

En skadlig enhet kan inte distribueras över hela världen och vara ett medicinskt diagnostiskt verktyg, därför är det felaktigt att kalla en CT-skanning skadlig. Det gör mer bra när det gäller att undersöka och upptäcka de tidiga stadierna av sjukdomen än skada. Dess användbarhet har bevisats av många räddade liv..

Röntgenstrålar som passerar genom vävnader reflekteras på sensorer med olika intensiteter, som beror på organens densitet. Det är intensiteten i det omvända flödet som ger en bild - ett tomogram.

Till skillnad från MR, CT-skanningar visar ben, och närvaron av metallföremål, implantat i kroppen blir inte ett hinder för diagnos. Två typer av diagnoser - MR och CT - används ofta tillsammans för att identifiera detaljerade detaljer om sjukdomens patologi och orsaker..

Faktum är att ett tomogram är en röntgenstråle, det har bara fler bilder på ett ark, och hela studieposten förblir lagrad i ett arkiv i digital form på en dator.

Cancers uppträdande från CT-förfarandet sågs inte. Det är viktigt att förstå att tumörer inte växer från en enda diagnos, och cancerceller i en frisk människas kropp kan visas oavsett procedurer och effekter, de visas på egen hand, och deras immunitet undertrycker och tar bort dem från kroppen. Om försvagad immunitet inte kan hantera sådana uppgifter kan röntgenbestrålning påverka tillväxten av cancer och deras utveckling i kroppen.

Med hjälp av ett kontrastmedel

Läkaren bör fråga om användning av kontrast. Kontrastmediet består av jodpreparat, så om en person har en intolerans mot jod- eller jodpreparat kan inte kontrast införas för honom - det kan leda till en omedelbar allergisk reaktion. Kontrastmaterial administreras inte för sjukdomar i hjärta, lever och njurar, eftersom det påverkar dessa organ.

Beräknad tomografibild med kontrast

Kontrastmedlet självt kan administreras intravenöst eller tillåtas andas in. Kontrast gör utrustningen mer känslig och hjälper till att ta fram de minsta kärlen, vilket är mycket bekvämt för att ställa en diagnos, och en korrekt prognos hjälper till att korrigera behandlingen i tid.

En modern CT-scan är först och främst en möjlighet för läkare och patienter och sedan skada. De risker som strålningen får från apparaten är jämn och fördelaktiga.