Organet som oftast påverkas av sekundär onkologi är lungorna. Lungemetastaser tar andra platsen bland sekundära onkologiska sjukdomar efter en lever. I 35% av fallen ger primär cancer metastaser till lungstrukturerna.
Det finns två sätt att sprida metastaser till lungorna från det primära fokuset - hematogent (genom blod) och lymfogent (genom lymf). Denna plats för metastaser är livshotande, eftersom de i de flesta fall upptäcks i de sista stadierna av onkologin.
Orsaker till lungmetastas
Cancerfoci innehåller ett stort antal onormala celler. I kombination med blod och lymf sprids cancerceller till angränsande organ. Där börjar de aktivt dela och bildar ett sekundärt fokus på cancer - metastaser.
Lungemetastaser kan spridas från nästan vilken cancer som helst.
Oftast finns med sådana primära onkologiska sjukdomar som:
- Hudmelanom;
- Brösttumör;
- Tarmcancer;
- Magcancer;
- Lever cancer;
- Njurcancer
- Blåstumör.
Det förkortade namnet på metastaser är MTC (MTS - från lat. "Metastasis").
Klostersamlingen av far George. Den består av 16 örter och är ett effektivt verktyg för behandling och förebyggande av olika sjukdomar. Hjälper till att stärka och återställa immunitet, ta bort gifter och har många andra fördelaktiga egenskaper.
Video - tumörmetastas
Vad kan vara metastaser i lungorna?
Sekundära fokus kan förekomma i både vänster och höger lunga. Lungmetastaser delas upp med tecken i grupper som:
- Ensidiga och bilaterala;
- Stor och liten;
- Ensam (singel) och multipel;
- Fokal och infiltrativ;
- Nodala metastaser
- I form av tygkablar.
Om en SUSP-misstank om sekundär onkologi uppträder, bör en undersökning utföras..
Symtom och tecken på lungmetastaser
I de tidiga stadierna visar inte lungmetastaser sig, sjukdomen är asymptomatisk. Vid förfall, frigör cancerceller giftiga ämnen som förgiftar kroppen. Patienten söker medicinsk hjälp oftare i det sista, slutliga stadiet av cancer.
Närvaron av sekundära fokier av onkologi i lungorna åtföljs av följande symtom:
- Ofta dyspné, som inte bara visas under träning utan också i vila;
- Regelbunden torr hosta, förvandlas till våt, vilket kan förväxlas med en annan sjukdom;
- Sputum blandat med blod;
- Smärta i bröstet, som inte försvinner även med smärtstillande medel. Endast narkotiska läkemedel kan minska smärta;
- Svullnad i ansiktet och övre extremiteterna med lokalisering av det sekundära fokuset i höger lunga, huvudvärk.
Hur ser lungmetastaser ut??
Lungmetastaser kan bestämmas med röntgen. Sekundära fokus för onkologi i röntgenstrålar presenteras i nodulär, blandad och diffus form.
Nodala metastaser visas i en eller flera former. Enstaka eller ensamma formationer, ser ut som rundade knölar som liknar det primära fokuset för onkologi. Oftast bildar de i basvävnaden.
Om den sekundära uppkomsten är pseudo-pneumatisk visas den på röntgen i form av tunna linjära formationer.
Vid metastas i röntgenstråle i lungan är stora tuberösa formationer synliga, som ett resultat av den progression som cancerpatientens tillstånd förvärras och lungfel utvecklas.
Hur många lever med lungmetastaser?
Livslängden med lungmetastas beror på hur snabbt sekundär cancer upptäcks..
Om du identifierar minst ett av ovanstående symtom, bör du omedelbart rådfråga en läkare och genomgå en undersökning. I medicinsk praxis har det förekommit fall av detektion av lungmetastaser långt innan identifiering av det primära tumörfokuset.
Progressionen av den sekundära tumören orsakar förgiftning av kroppen som helhet. För att identifiera förekomsten av metastaser, bör du veta hur symtomen på sjukdomen visar sig. De första tecknen på progression av sekundär cancer i lungorna är:
- Minskad aptit och som en följd av kroppsvikt;
- Allmän sjukdom, trötthet och minskad prestanda;
- En ökning av kroppstemperaturen och blir kronisk;
- Torr hosta med metastaser blir permanent.
Ovanstående symtom kan indikera primär lungcancer. Denna ganska farliga sjukdom observeras oftare hos rökare. Metastaser i småcellig lungcancer sprider sig snabbt, växer snabbt och om de inte upptäcks i rätt tid kommer prognosen för patienten att vara sorglig. Primär lungcancer behandlas med kemoterapi. Om proceduren genomförs i rätt tid, finns det en chans att bota onkologi fullständigt. Men denna form av sjukdomen upptäcks vanligtvis i de sista stadierna, när det redan är omöjligt att bota den. Att ta starka smärtstillande medel kan pågå från fyra månader till ett år.
Det finns sådana former av primär lungcancer som inte utvecklas lika snabbt som småcellcancer. Dessa är skvamösa, stora cellkarcinom och adenokarcinom. Dessa former av cancer behandlas snabbt. Med den snabba operationen kommer prognosen för återhämtning att vara god. Om metastaser har gått till andra organ, förväntar sig patienten ett dödligt resultat.
Diagnos av lungmetastaser
Följande diagnostiska metoder används för att upptäcka närvaron av sekundär uppkomst i lungan:
- Radiografi - undersöker strukturen i lungvävnaden, avslöjar blackouts, platsen för metastaser och dess storlek. För att göra detta tas två bilder - fram och sida. På bilderna representeras flera metastaser som rundade knölar;
- Computertomografi - kompletterar radiografi. På CT syns områden där metastatiska tumörer är lokaliserade, vad är deras storlek och form. Med hjälp av CT detekteras andra lungförändringar;
- Bild av magnetisk resonans - föreskrivs för personer som tidigare har utsatts för strålning, liksom barn. En sådan studie gör det möjligt att identifiera sekundära neoplasmer, vars storlek knappt når 0,3 mm.
Hur ser lungmetastaser ut? - Video
Metoder för behandling av sekundära fokus för onkologi i lungorna
Hur man behandlar sekundär lungcancer?
I modern medicin används följande metoder för att behandla lungmetastaser:
- Kirurgisk ingripande - avlägsnande av det drabbade området utförs. Denna behandlingsmetod är effektiv endast om det finns en enda fokalskada, så den används sällan;
- Kemoterapi - kompletterar andra behandlingar. Varaktigheten av ett kemoterapikurs beror på den huvudsakliga behandlingsmetoden och patientens välbefinnande. I medicinsk praxis används kemoterapi i samband med strålterapi. För att höja nivån av leukocyter i blodet efter proceduren föreskrivs dexametason;
- Strålterapi - låter dig bromsa den aktiva tillväxten av cancerceller och minskar smärta. Bestrålning utförs under stationära förhållanden på avlägsna sätt;
- Hormonterapi - används i närvaro av en hormonkänslig primär skada i prostata eller bröstkörtlar. Det kompletterar huvudterapin;
- Strålkirurgi - proceduren gör att du kan ta bort svårtillgängliga tumörer med en cyberkniv (strålstråle).
Handikapp i lungcancer bildas vid borttagning av en andel.
Är metastaser behandlade med folkmedicin?
Behandling av sekundär onkologi i lungan kan utföras med hjälp av alternativa metoder. Det vanligaste folkmedlet är celandine. Det är nödvändigt att hälla en matsked torkat gräs med kokande vatten och insistera i en termos i ungefär en och en halv timme. Sil sedan infusionen och ta den två gånger om dagen, två matskedar före måltiderna.
Sammanfattningsvis kan vi säga att det finns olika former av lungcancer. Detta är en primär cancer och metastaser som har gått från andra foci. Sjukdomen kan vara asymptomatisk, vilket innebär att patienten kan söka hjälp när behandlingen inte ger det önskade resultatet.
Prognosen för överlevnad beror på sjukdomens stadium, tumörernas typ, form och placering..
Förklarande ordlista om Efraim. T.F. Efremova. 2000.
Se vad "Secondary" är i andra ordböcker:
second - ay, oy, ren, rna (... Ordbok med främmande ord på det ryska språket
andra - Jfr second / ren, second / rn, rno, rn... Stavaordbok för det ryska språket
andra - andra, andra; ren, rna, rno. [från lat. secundārius Secondary] Bok. Sekundär, icke-mainstream, sekundär; marginal (2M.; 1 val.). (jfr primär). Med kategorier... Encyclopedic Dictionary
andra - andra, andra; ren, ph, ph.; (från lat. secundārius sekundär); bok sekundär, icke-grundläggande, sekundär; marginal II 1) (jfr prima r / n) C-kategorier... Ordbok för många uttryck
andra psykos - (s. secundaria; lat. secundarius sekundär) P., identifierad under släktforskning i familjemedlemmar till patienten... Stor medicinsk ordbok
MARGINAL - (från latin. Margo, inis edge). Tillhör kanterna, marginell. Ordbok med främmande ord som ingår i det ryska språket. Chudinov AN, 1910. MARGINAL [fr. marginell sekundär] sekundär, perifer, obetydlig, obetydlig (t.ex.... Ordbok med främmande ord i det ryska språket
primär - ay, oy, ren, phna (fr. primaire... Ordbok med främmande ord på det ryska språket
Psykoser - (psyko + oz). Uttalade former av psykiska störningar där patientens mentala aktivitet kännetecknas av en skarp skillnad mellan den omgivande verkligheten, reflektionen av den verkliga världen är grovt förvrängd, vilket manifesterar sig i beteendestörningar och...... Förklarande ordbok med psykiatriska termer
primär - åh, åh. primaire <lat primus först. specialist. Primär, primär; kontra andra. ett Om fr. Grundskola av avancerad typ. Därefter gick utexaminerade studenter i en ceremoniell marsch. Word 1880 4 5 2 88... Historical Dictionary of Russian Gallicism
SKAPA ETT NYTT MEDDELANDE.
Men du är en obehörig användare.
Om du registrerade dig tidigare, logga in "(inloggningsformuläret längst upp till höger på webbplatsen). Om det här är din första gång här, registrera dig.
Om du registrerar dig kommer du att kunna spåra svar på dina meddelanden i framtiden, fortsätta dialogen i intressanta ämnen med andra användare och konsulter. Dessutom kommer registrering att tillåta dig att hålla privat korrespondens med konsulter och andra användare av webbplatsen.
Registrera Skapa ett meddelande utan att registrera dig
Skriv din åsikt om frågan, svar och andra åsikter:
Hallå. Vi har det här problemet: min mamma (hon är 56 år) har ryggvärk och ger allt till sin högra arm och ben (de blir dumma), kan inte gå. De behandlade med olika droger: chondrolone, xefocam och många andra, börjar med voltaren. MR-MR-bild av degenerativ-dystrofiska förändringar i ländryggen, utsprång av de intervertebrala skivorna i segmenten L2-L3, L4-L5L5-S1. Spondylartros. Fokala lesioner i ryggkropparna L1, L3, L4, sakrum till vänster (troligtvis av sekulärt ursprung) Hur ska behandlingen gå och hur man lindrar smärta? Vad kan man göra i en sådan situation? tacka.
Kära läkare! Jag vänder mig till dig med följande fråga: Min mamma togs bort för 2,5 år sedan från det högra bröstet, steg 3, vidare till 4. Idag, enligt resultaten av CT i lungorna, slutsatsen: flera fokala lungskador av sekundär karaktär. Från beskrivningen: en patologisk skada på kroppen i den 8: e torakala ryggraden på 21 mm blandad p. Slutsats CT i levern: multipel fokal lesion av sekundär karaktär. Beskrivning: i parenkymet i den högra loben, en multinodal hypointensiv bildning av 48/58/58 mm, har en heterogen struktur, kalsinat av de centrala avdelningarna, i formens parenkym liknar mindre storlekar från 6-14 mm vid gränsen till höger och vänster flik. Onkologen sa att det var en fortsättning på din sjukdom och rekommenderade kemoterapi. Oavsett hur mycket hon torterade honom, sa han ingenting mer. Men jag tvivlar på och skulle mycket vilja veta hur allvarlig situationen är, av någon anledning verkar det för mig att det här är metastaser och allt är väldigt dåligt, eftersom läkaren inte ville förhandla om allt med henne. Berätta, snälla, är det metastaser eller är det något annat och är det mottagligt för kemoterapi? ?
Fokalformationer i lungorna är vävnadstätningar orsakade av olika sjukdomar. Dessutom är det inte tillräckligt att fastställa en noggrann diagnos av en läkares undersökning och radiografi. Den slutliga slutsatsen kan göras endast på grundval av specifika undersökningsmetoder, vilket innebär att blodprov, sputum, punktering av vävnad.
Viktigt: åsikten att endast tuberkulos kan vara orsaken till flera fokala lungskador är felaktigt.
Det kan handla om:
maligna neoplasmer; lunginflammation; störningar i vätsketabolism i andningsorganen.
Därför bör en diagnos föregås av en grundlig undersökning av patienten. Även om läkaren är säker på att personen har fokal lunginflammation, är sputumanalys nödvändig. Detta identifierar patogenen som har orsakat utvecklingen av sjukdomen.
Nu vägrar vissa patienter att göra några specifika tester. Anledningen till detta kan vara motvilja eller oförmåga att besöka kliniken på grund av dess avlägsna plats från bostad, brist på medel. Om detta inte görs finns det stor sannolikhet för att fokal lunginflammation blir kronisk.
Nu är fokalformationer i lungorna indelade i flera kategorier baserat på deras antal:
Många av våra läsare använder aktivt hostbehandling och förbättring av bronkit, lunginflammation, astma, tuberkulos
Monastisk samling av far George
. Det består av 16 medicinalväxter som är extremt effektiva vid behandling av kronisk hosta, bronkit och hosta orsakad av rökning.
Enda. Enkel - upp till 6 stycken. Multiple - spridningssyndrom.
Det finns en skillnad mellan den internationellt accepterade definitionen av vilka fokus i lungorna och vad som är vanligt i vårt land. Utomlands hänvisar denna term till närvaron av komprimeringsställen i lungorna med en rundad form och en diameter på högst 3 cm. Inhemsk praxis begränsar storleken till 1 cm och relaterar de återstående formationerna till infiltrat, tuberculomas.
Viktigt: en datorundersökning, i synnerhet tomografi, kommer med hög noggrannhet att bestämma storleken och formen på lesionen i lungvävnaden. Det måste dock förstås att denna undersökningsmetod också har sin egen felmarginal.
I själva verket är fokalbildningen i lungan en degenerativ förändring i lungvävnaden eller ansamling av vätska (sputum, blod) i den. Rätt karakterisering av enstaka foci i lungorna (OOL) är ett av de viktigaste problemen i modern medicin..
Vikten av uppgiften ligger i det faktum att 60-70% av de härdade, men sedan nyligen dykt upp sådana formationer är maligna tumörer. Bland det totala antalet upptäckta AOL under MR, CT eller radiografi är deras del mindre än 50%.
En viktig roll spelas av hur fokuserna i lungorna kännetecknas av CT. Med hjälp av denna typ av undersökning, baserat på de karakteristiska symtomen, kan läkaren föreslå förekomsten av allvarliga sjukdomar som tuberkulos eller maligna neoplasmer..
För att klargöra diagnosen måste dock ytterligare tester lämnas in. En hårdvaraundersökning för att utfärda en medicinsk rapport räcker inte. Hittills har daglig klinisk praxis inte en enda algoritm för differentiell diagnos för alla möjliga situationer. Därför överväger läkaren varje fall individuellt.
Recension av vår läsare - Natalia Anisimova
Nyligen läste jag en artikel som talar om Intoxic för att ta bort parasiter från människokroppen. Med hjälp av detta läkemedel kan du ALLTID bli av med förkylningar, luftvägar, kronisk trötthet, migrän, stress, konstant irritabilitet, patologier i mag-tarmkanalen och många andra problem.
Jag var inte van vid att lita på någon information, men bestämde mig för att kontrollera och beställde förpackningen. Jag märkte förändringarna efter en vecka: maskar började bokstavligen flyga ut ur mig. Jag kände en kraftig kraft, jag slutade hosta, konstant huvudvärk släpptes och efter två veckor försvann de helt. Jag känner att min kropp återhämtar sig från utmattande parasitutarmning. Prova det och du, och om någon är intresserad, sedan länken till artikeln nedan.
Tuberkulos eller lunginflammation? Vad kan förhindra att med den moderna läkemedelsnivån göra en noggrann diagnos med hårdvara Svaret är enkelt - brist på utrustning.
I själva verket, när man genomgår fluorografi eller radiografi, är det svårt att upptäcka OOLs vars storlek är mindre än 1 cm. Interposition av anatomiska strukturer kan göra större fokus nästan osynliga..
Därför råder de flesta läkare patienterna att föredra datortomografi, vilket gör det möjligt att undersöka vävnad i ett avsnitt och i vilken vinkel som helst. Detta eliminerar helt sannolikheten för att lesionen täcks av en hjärtskugga, revben eller lungor. Det vill säga att för att undersöka hela bilden som helhet och utan sannolikheten för ett dödligt fel kan radiografi och fluorografi helt enkelt inte.
Man bör komma ihåg att datortomografi inte bara kan upptäcka OOL utan också andra typer av patologier, såsom emfysem, lunginflammation. Emellertid har denna undersökningsmetod sina svagheter. Även med datortomografi kan fokala lesioner missa..
Detta har följande förklaringar för enhetens låga känslighet:
Patologi är i den centrala zonen - 61%. Storlek upp till 0,5 cm - 72%. Låg vävnadstäthet - 65%.
Det konstaterades att med en initial screening-CT-skanning är sannolikheten för att hoppa över en patologisk vävnadsförändring, vars storlek inte överstiger 5 mm, cirka 50%.
Om fokusens diameter är mer än 1 cm, är apparatens känslighet mer än 95%. För att öka noggrannheten i de erhållna uppgifterna används ytterligare programvara för att få 3D-bilder, volumetrisk rendering och projektioner med maximal intensitet.
Vad är sekundär lunggenesis
Metastatisk eller sekundär lungcancer avser tumörer som ger upphov till cancerceller som kommer in i lungvävnaden från andra organ..
Lungor - favorit tumörmetastas
Statistik visar att 30-55% av cancerpatienterna har metastaser i lungorna. Maligna tumörer ger screening till lungvävnaden: cancer i vilket organ som helst, sarkom, melanom, sjukdomar i det hematopoietiska och lymfsystemet. Allt blod passerar genom lungorna, och förhållandena är gynnsamma för överlevnad av bakterier, virus, svampar och tumörceller.
Den lymfatiska uppsamlingskanalen i den vanliga lymfatiska kanalen bär den in i de stora venerna som flyter in i den överlägsna vena cava. Genom det högra hjärtat passerar venöst blod blandat med lymf också genom lungorna. Strukturenhetens område som utgör det vi kallar lungorna - lungalveoler - är mer än 150 kvadratmeter. Tillräckligt med utrymme, fantastisk överflöd, utmärkta förhållanden för utbredning av maligna celler.
Med andra ord finns det gynnsamma förhållanden för spridning av cancerceller till lungorna genom hematogent (genom blodet) och lymfogent (genom lymfsystemet).
Vad är lungmetastaser?
Metastatiska noder är mycket olika, de tror att när det gäller densitet är de en fullständig reflektion av den primära tumören. Om du bestämmer densiteten genom beröring, tenderar alla tumörer att bli stenig eller åtminstone bentäthet. Men densiteten för focierna i lungorna är ett relativt koncept, de kan kännas endast under en operation, vilket är extremt sällsynt i det metastatiska skedet. Densitet bestäms av röntgenstråle främst för differentiell diagnos, det vill säga sökandet efter tecken på de karakteristiska skillnaderna i en sjukdom från en annan.
Formellt är metastaser uppdelade i lymfogent och hematogent, det vill säga in i lungvävnaden med lymf eller blod, men i båda fallen är det knappast möjligt att urskilja vad som förde cancercellen i alveolerna, och det är helt onödigt för onkologen att utöva, eftersom detta inte kommer att förändra någonting. Oavsett metastaser längs distributionsvägen måste de behandlas.
Lungemetastaser har olika form, det bestäms av röntgen:
- Fokala metastaser som är synliga på röntgenbildningen av bildningen av olika diametrar. Traditionellt anses denna variant av metastaser vara en manifestation av en mindre aggressiv malig tumör. Med en liten distribution är det just de fokalformationer som flyter mer fördelaktigt. De anses vara övervägande hematogena, det vill säga täckta med blod.
- Infiltrativa metastaser, när tumörceller kryper längs alveolens epitelbelägg, som på röntgenstrålningen manifesterar sig i form av ett rutnät eller en annan form av dimning. Detta alternativ anses traditionellt vara ett mer aggressivt tumöralternativ - aggressiva melanom och sarkom ger övervägande fokus i stället för infiltrativa lungmetastaser. Dessa sekundära manifestationer klassificeras som lymfogena..
- Blandade metastaser - en kombination av fokala och infiltrativa "skuggor" i lungorna - en vanlig förekomst i klinisk praxis.
Med antalet metastaser kan vara:
- ensam - ett fokus;
- singel - högst tio;
- flera olika.
Metastatiska noder är små och stora och smälter också samman med varandra, ensidigt, när en lunga drabbas och bilateralt.
Bakterier kan också leva runt metastaser, ändå passerar icke-steril luft genom bronkialträdet, och tumören förändrar lokal immunitet, och inflammation uppstår. När den inre delen av tumören inte får tillräckligt med näring, dör den, och ett förfallshål bildas i mitten. Om en sådan kavitet ansluter till bronkan, kan bakterier komma in i den, och kaviteten fylls med pus.
Vad är skillnaden mellan metastaser i lungorna och metastaser i pleura?
Pleura är en film av bindväv. Den består av två ark: en täcker utsidan av lungorna och den andra rader insidan av väggen i bröstkaviteten. Lungen är intim löd till lungan. Metastaser kan också förekomma i den, men mycket mindre ofta. Tumörer från lungorna kan gro ut i lungen och vice versa. Ofta finns metastaser i lungorna, och pleura påverkas inte..
Diagnostik
Om du misstänker metastaser i lungorna använder de följande diagnostiska metoder:
- Röntgengrafi. Enkel och snabb, men inte den mest informativa diagnostiska metoden. Vanligtvis på bilderna kan du bara se tumörer större än 1 cm;
- Datortomografi. Gör det möjligt att upptäcka foci mindre än 5 mm. Det är inte tillgängligt för radiografi och MRI;
- Lungebiopsi. Vanligtvis gjort med en nål. Skaffa en liten bit tumörvävnad för forskning;
- bronkoskopi En endoskopisk undersökning, under vilken ett specialinstrument med en ljuskälla och en videokamera - ett bronkoskop - sätts in i bronkialträdet. En biopsi kan utföras under proceduren..
Som regel involverar dynamisk övervakning av en onkologisk patient efter behandling av en primär tumör regelbunden radiografi av bröstorganen. När man upptäcker skuggor i lungorna är det korrekt att göra datortomografi med införandet av kontrastmedium. CT kan upptäcka foci på mindre än 5 mm, vilket inte finns tillgänglig magnetisk resonansavbildning. I framtiden, för att övervaka dynamiken i processen efter behandlingen, kommer det också att krävas CT.
Det är meningslöst att göra en CT-skanning innan behandlingen och sedan byta till en vanlig lungradiografi och försöka jämföra bilderna för att avslöja skillnaden mellan det tidigare tillståndet i lungorna och det nuvarande. En CT-skanning kommer att upptäcka mindre skador, en röntgenstråle kan i bästa fall identifiera focier på mer än 1 cm, det vill säga tumörer mindre än en centimeter “faller ut ur kontroll” när det inte är möjligt att göra en CT-skanning. Du kan inte utvärdera effekten av behandlingen för ett par synliga stora foci. Vissa kemoterapitumörer krymper, vissa sväller, medan andra är stabila i månader..
Kliniska symtom
Kliniska tecken på lungmetastaser beror på graden av lesionen och infästningen av inflammatoriska förändringar.
- bröstsmärta;
- envis hosta;
- en blandning av blod i sputum;
- försvagad andning;
- väsande andning
- svaghet;
- viktminskning.
Med enstaka fokuser av rundad form, liten storlek, kan det inte finnas några tecken på skador, de upptäcks ofta av misstag under en uppföljningsundersökning. Lungans yta är enormt och flera kvadratcentimeter tumörskada i alveolerna påverkar inte gasutbytet och patientens tillstånd. Många skuggor, när de inte längre räknas, förvärrar välbefinnandet, väcker en torr hosta som inte svarar bra på hosta botemedel.
Infiltrativa metastaser som används för att förändra välbefinnande, eftersom de ofta förenas av inflammation i vävnaden som omger tumören - pneumonit. En hosta visas, det kan finnas en temperatur, svaghet, nästan som lunginflammation, men lite lättare. Täppning av bronkos med en tumör kommer att leda till atelektas - fullständig luftlöshet i en del av lungan, infektion kommer att förvärra tillståndet avsevärt, temperaturen kommer att stiga, andnöd kommer att visas. Att ta antibiotika hjälper till att lindra inflammation och förbättrar välbefinnandet, men inte så länge, eftersom tumören växer, och den luftlösa delen av lungan ökar också. Och igen inflammerad och går i en ond cirkel.
Behandling av lungmetastaser
Idag har metastaser i lungorna använts oftare än tidigare, men ändå görs sällan operationer. Radikal behandling av metastaser till lungorna - operativt är i princip möjligt under vissa förhållanden:
- det bör inte finnas någon primär tumör eller återfall;
- Det bör inte finnas några metastaser i andra organ;
- metastas i lungfokalen och endast eller högst 3 foci;
- utvecklingen av tumörprocessen bör vara låg, som regel efter radikal behandling av den primära tumören, mer än ett år bör gå innan uppkomsten av metastas;
- från tiden för metastas i lungan i sex månader, bör inga andra metastaser uppträda;
- patientens tillstånd bör tillåta en ganska komplicerad kirurgisk ingripande, eftersom under den operation den verkliga situationen kan vara mycket värre än beskrivs av datortomografi, och du måste ta bort mer än planerat.
Den huvudsakliga behandlingen för metastaser i lungorna är kemoterapi, vars system bestäms av den primära tumören, med bröstcancer, hormonterapi är också, naturligtvis, i närvaro av känslighet för det.
Strålningsterapi av multipla lungmetastaser genomfördes i experimentgrupper, resultaten är otillfredsställande. Bestrålning är möjlig med en enda ganska stor skada, men effekten är mycket sämre än vid lungcancer. Närvaron av metastaser, var som helst, är en indikator på spridning - spridning av maligna celler, vilket inte innebär en god prognos om möjligheten till ett fullständigt botemedel.
Vad är överlevnadsförutsägelser??
Metastaser i alla organ indikerar att kroppens försvar har uttömts, tumörceller har lyckats sprida sig till olika organ. Eftergivande i de flesta fall är omöjligt. Men detta betyder inte att läkaren alls inte kan göra något. Palliativ behandling hjälper till att förlänga livet, lindra smärtsamma symtom.
Palliativ vård för lungcancermetastaser
Den del av lungan som upptas av tumören stängs av från andningsprocessen. Till att börja med klarar och återstår den kvarvarande friska vävnaden framgångsrikt för hela lungan. Men gradvis växer tumören, slutar svara på kemoterapi och tar mer utrymme.Det kommer en tid då den återstående friska vävnaden upphör att klara. Lungorna kan inte längre ge kroppen rätt mängd syre, luftvägarna utvecklas. Syre-svält påverkar alla organ, främst kardiovaskulära systemet.
Symtomen på andningsfunktioner ökar gradvis:
- Först uppstår bara andnöd efter promenader och fysisk ansträngning;
- Då börjar andnöd att bry sig med minimal ansträngning, med någon rörelse;
- I svåra fall kvävs en person ständigt, även när han ligger i sängen. Patienten plågas av en konstant hosta, svaghet, svullnad i benen och hjärtslagen blir mer frekvent. Det är värt att göra en liten rörelse, och alla symptom intensifierar en storleksordning.
Syreterapi kan lindra patientens lidande. Men du måste spendera det i 15 timmar om dagen. Det finns speciella andningsmasker, de kan köpas, och ändå är det mycket svårt att genomföra en sådan behandling hemma.
Statliga onkologiska kliniker tar inte in sådana patienter på akutbasis. Hjälp kan fås vid palliativ vård, men det finns fortfarande mycket få i Ryssland. På ett vanligt sjukhus hjälper de knappast. Syreterapi kan erhållas på sjukhuset, men det finns praktiskt taget ingen symptomatisk terapi. Vid svår andningsfunktion räcker inte syreterapi ensam. Behöver andningsstöd - mekanisk ventilation. I detta fall utförs mekanisk ventilation genom masken, luftrörsintubation utförs inte..
Sådan behandling eliminerar inte cancer och förstör inte metastaser, men den kan i hög grad lindra patientens tillstånd:
- andnöd kommer att minska;
- att slappna av andningsmusklerna, som nyligen var tvungna att arbeta intensivt;
- blodkompositionen normaliseras, syre-svält minskas;
- även inflammatoriska förändringar i lungorna kommer att minska;
- I slutändan kommer personen att sluta kväva, livskvaliteten kommer att förbättras.
Det är omöjligt att hjälpa en person med allvarliga andningsfunktioner hemma. Släktingar hör hela tiden honom andas tungt, väsande andning, hosta, men de kan inte hjälpa. Alla lider.
Läkare onkologer och resuscitatorer från European Oncology Clinic vet hur man kan hjälpa en patient med metastaserande lungcancer som en del av palliativ vård. Korrekt behandling kommer att lindra allvarliga symtom, ge dyrbar tid.
Organet som oftast påverkas av sekundär onkologi är lungorna. Lungemetastaser tar andra platsen bland sekundära onkologiska sjukdomar efter en lever. I 35% av fallen ger primär cancer metastaser till lungstrukturerna.
Det finns två sätt att sprida metastaser till lungorna från det primära fokuset - hematogent (genom blod) och lymfogent (genom lymf). Denna plats för metastaser är livshotande, eftersom de i de flesta fall upptäcks i de sista stadierna av onkologin.
Orsaker till lungmetastas
Cancerfoci innehåller ett stort antal onormala celler. I kombination med blod och lymf sprids cancerceller till angränsande organ. Där börjar de aktivt dela och bildar ett sekundärt fokus på cancer - metastaser.
Ledande kliniker i Israel
Lungemetastaser kan spridas från nästan vilken cancer som helst.
Oftast finns med sådana primära onkologiska sjukdomar som:
- Hudmelanom;
- Brösttumör;
- Tarmcancer;
- Magcancer;
- Lever cancer;
- Njurcancer
- Blåstumör.
Det förkortade namnet på metastaser är MTC (MTS - från lat. "Metastasis").
Video - tumörmetastas
Vad kan vara metastaser i lungorna?
Sekundära fokus kan förekomma i både vänster och höger lunga. Lungmetastaser delas upp med tecken i grupper som:
- Ensidiga och bilaterala;
- Stor och liten;
- Ensam (singel) och multipel;
- Fokal och infiltrativ;
- Nodala metastaser
- I form av tygkablar.
Om en SUSP-misstank om sekundär onkologi uppträder, bör en undersökning utföras..
Symtom och tecken på lungmetastaser
I de tidiga stadierna visar inte lungmetastaser sig, sjukdomen är asymptomatisk. Vid förfall, frigör cancerceller giftiga ämnen som förgiftar kroppen. Patienten söker medicinsk hjälp oftare i det sista, slutliga stadiet av cancer.
Närvaron av sekundära fokier av onkologi i lungorna åtföljs av följande symtom:
- Ofta dyspné, som inte bara visas under träning utan också i vila;
- Regelbunden torr hosta, förvandlas till våt, vilket kan förväxlas med en annan sjukdom;
- Sputum blandat med blod;
- Smärta i bröstet, som inte försvinner även med smärtstillande medel. Endast narkotiska läkemedel kan minska smärta;
- Svullnad i ansiktet och övre extremiteterna med lokalisering av det sekundära fokuset i höger lunga, huvudvärk.
Hur ser lungmetastaser ut??
Lungmetastaser kan bestämmas med röntgen. Sekundära fokus för onkologi i röntgenstrålar presenteras i nodulär, blandad och diffus form.
Nodala metastaser visas i en eller flera former. Enstaka eller ensamma formationer, ser ut som rundade knölar som liknar det primära fokuset för onkologi. Oftast bildar de i basvävnaden.
Om den sekundära uppkomsten är pseudo-pneumatisk visas den på röntgen i form av tunna linjära formationer.
Vid metastas i röntgenstråle i lungan är stora tuberösa formationer synliga, som ett resultat av den progression som cancerpatientens tillstånd förvärras och lungfel utvecklas.
Hur många lever med lungmetastaser?
Livslängden med lungmetastas beror på hur snabbt sekundär cancer upptäcks..
Om du identifierar minst ett av ovanstående symtom, bör du omedelbart rådfråga en läkare och genomgå en undersökning. I medicinsk praxis har det förekommit fall av detektion av lungmetastaser långt innan identifiering av det primära tumörfokuset.
Progressionen av den sekundära tumören orsakar förgiftning av kroppen som helhet. För att identifiera förekomsten av metastaser, bör du veta hur symtomen på sjukdomen visar sig. De första tecknen på progression av sekundär cancer i lungorna är:
- Minskad aptit och som en följd av kroppsvikt;
- Allmän sjukdom, trötthet och minskad prestanda;
- En ökning av kroppstemperaturen och blir kronisk;
- Torr hosta med metastaser blir permanent.
Ovanstående symtom kan indikera primär lungcancer. Denna ganska farliga sjukdom observeras oftare hos rökare. Metastaser i småcellig lungcancer sprider sig snabbt, växer snabbt och om de inte upptäcks i rätt tid kommer prognosen för patienten att vara sorglig. Primär lungcancer behandlas med kemoterapi. Om proceduren genomförs i rätt tid, finns det en chans att bota onkologi fullständigt. Men denna form av sjukdomen upptäcks vanligtvis i de sista stadierna, när det redan är omöjligt att bota den. Att ta starka smärtstillande medel kan pågå från fyra månader till ett år.
Vill du få en offert för behandling?
* Endast på villkor för att få information om patientens sjukdom kan företrädaren för kliniken beräkna den exakta beräkningen för behandling.
Det finns sådana former av primär lungcancer som inte utvecklas lika snabbt som småcellcancer. Dessa är skvamösa, stora cellkarcinom och adenokarcinom. Dessa former av cancer behandlas snabbt. Med den snabba operationen kommer prognosen för återhämtning att vara god. Om metastaser har gått till andra organ, förväntar sig patienten ett dödligt resultat.
Diagnos av lungmetastaser
Följande diagnostiska metoder används för att upptäcka närvaron av sekundär uppkomst i lungan:
- Radiografi - undersöker strukturen i lungvävnaden, avslöjar blackouts, platsen för metastaser och dess storlek. För att göra detta tas två bilder - fram och sida. På bilderna representeras flera metastaser som rundade knölar;
- Computertomografi - kompletterar radiografi. På CT syns områden där metastatiska tumörer är lokaliserade, vad är deras storlek och form. Med hjälp av CT detekteras andra lungförändringar;
- Bild av magnetisk resonans - föreskrivs för personer som tidigare har utsatts för strålning, liksom barn. En sådan studie gör det möjligt att identifiera sekundära neoplasmer, vars storlek knappt når 0,3 mm.
Hur ser lungmetastaser ut? - Video
Metoder för behandling av sekundära fokus för onkologi i lungorna
I modern medicin används följande metoder för att behandla lungmetastaser:
- Kirurgisk ingripande - avlägsnande av det drabbade området utförs. Denna behandlingsmetod är effektiv endast om det finns en enda fokalskada, så den används sällan;
- Kemoterapi - kompletterar andra behandlingar. Varaktigheten av ett kemoterapikurs beror på den huvudsakliga behandlingsmetoden och patientens välbefinnande. I medicinsk praxis används kemoterapi i samband med strålterapi. För att höja nivån av leukocyter i blodet efter proceduren föreskrivs dexametason;
- Strålterapi - låter dig bromsa den aktiva tillväxten av cancerceller och minskar smärta. Bestrålning utförs under stationära förhållanden på avlägsna sätt;
- Hormonterapi - används i närvaro av en hormonkänslig primär skada i prostata eller bröstkörtlar. Det kompletterar huvudterapin;
- Strålkirurgi - proceduren gör att du kan ta bort svårtillgängliga tumörer med en cyberkniv (strålstråle).
Handikapp i lungcancer bildas vid borttagning av en andel.
Är metastaser behandlade med folkmedicin?
Behandling av sekundär onkologi i lungan kan utföras med hjälp av alternativa metoder. Det vanligaste folkmedlet är celandine. Det är nödvändigt att hälla en matsked torkat gräs med kokande vatten och insistera i en termos i ungefär en och en halv timme. Sil sedan infusionen och ta den två gånger om dagen, två matskedar före måltiderna.
Sammanfattningsvis kan vi säga att det finns olika former av lungcancer. Detta är en primär cancer och metastaser som har gått från andra foci. Sjukdomen kan vara asymptomatisk, vilket innebär att patienten kan söka hjälp när behandlingen inte ger det önskade resultatet.
Prognosen för överlevnad beror på sjukdomens stadium, tumörernas typ, form och placering..
Kära läkare! Jag vänder mig till dig med följande fråga: Min mamma togs bort för 2,5 år sedan från det högra bröstet, steg 3, vidare till 4. Idag, enligt resultaten av CT i lungorna, slutsatsen: flera fokala lungskador av sekundär karaktär. Från beskrivningen: en patologisk skada på kroppen i den 8: e torakala ryggraden på 21 mm blandad p. Slutsats CT i levern: multipel fokal lesion av sekundär karaktär. Beskrivning: i parenkymet i den högra loben, en multinodal hypointensiv bildning av 48/58/58 mm, har en heterogen struktur, kalsinat av de centrala avdelningarna, i formens parenkym liknar mindre storlekar från 6-14 mm vid gränsen till höger och vänster flik. Onkologen sa att det var en fortsättning på din sjukdom och rekommenderade kemoterapi. Oavsett hur mycket hon torterade honom, sa han ingenting mer. Men jag tvivlar på och skulle mycket vilja veta hur allvarlig situationen är, av någon anledning verkar det för mig att det här är metastaser och allt är väldigt dåligt, eftersom läkaren inte ville förhandla om allt med henne. Berätta, snälla, är det metastaser eller är det något annat och är det mottagligt för kemoterapi? ?
Fokalformationer i lungorna är vävnadstätningar orsakade av olika sjukdomar. Dessutom är det inte tillräckligt att fastställa en noggrann diagnos av en läkares undersökning och radiografi. Den slutliga slutsatsen kan göras endast på grundval av specifika undersökningsmetoder, vilket innebär att blodprov, sputum, punktering av vävnad.
Viktigt: åsikten att endast tuberkulos kan vara orsaken till flera fokala lungskador är felaktigt.
Det kan handla om:
maligna neoplasmer; lunginflammation; störningar i vätsketabolism i andningsorganen.
Därför bör en diagnos föregås av en grundlig undersökning av patienten. Även om läkaren är säker på att personen har fokal lunginflammation, är sputumanalys nödvändig. Detta identifierar patogenen som har orsakat utvecklingen av sjukdomen.
Nu vägrar vissa patienter att göra några specifika tester. Anledningen till detta kan vara motvilja eller oförmåga att besöka kliniken på grund av dess avlägsna plats från bostad, brist på medel. Om detta inte görs finns det stor sannolikhet för att fokal lunginflammation blir kronisk.
Nu är fokalformationer i lungorna indelade i flera kategorier baserat på deras antal:
Många av våra läsare använder aktivt hostbehandling och förbättring av bronkit, lunginflammation, astma, tuberkulos
Monastisk samling av far George
. Det består av 16 medicinalväxter som är extremt effektiva vid behandling av kronisk hosta, bronkit och hosta orsakad av rökning.
Enda. Enkel - upp till 6 stycken. Multiple - spridningssyndrom.
Det finns en skillnad mellan den internationellt accepterade definitionen av vilka fokus i lungorna och vad som är vanligt i vårt land. Utomlands hänvisar denna term till närvaron av komprimeringsställen i lungorna med en rundad form och en diameter på högst 3 cm. Inhemsk praxis begränsar storleken till 1 cm och relaterar de återstående formationerna till infiltrat, tuberculomas.
Viktigt: en datorundersökning, i synnerhet tomografi, kommer med hög noggrannhet att bestämma storleken och formen på lesionen i lungvävnaden. Det måste dock förstås att denna undersökningsmetod också har sin egen felmarginal.
I själva verket är fokalbildningen i lungan en degenerativ förändring i lungvävnaden eller ansamling av vätska (sputum, blod) i den. Rätt karakterisering av enstaka foci i lungorna (OOL) är ett av de viktigaste problemen i modern medicin..
Vikten av uppgiften ligger i det faktum att 60-70% av de härdade, men sedan nyligen dykt upp sådana formationer är maligna tumörer. Bland det totala antalet upptäckta AOL under MR, CT eller radiografi är deras del mindre än 50%.
En viktig roll spelas av hur fokuserna i lungorna kännetecknas av CT. Med hjälp av denna typ av undersökning, baserat på de karakteristiska symtomen, kan läkaren föreslå förekomsten av allvarliga sjukdomar som tuberkulos eller maligna neoplasmer..
För att klargöra diagnosen måste dock ytterligare tester lämnas in. En hårdvaraundersökning för att utfärda en medicinsk rapport räcker inte. Hittills har daglig klinisk praxis inte en enda algoritm för differentiell diagnos för alla möjliga situationer. Därför överväger läkaren varje fall individuellt.
Recension av vår läsare - Natalia Anisimova
Nyligen läste jag en artikel som talar om Intoxic för att ta bort parasiter från människokroppen. Med hjälp av detta läkemedel kan du ALLTID bli av med förkylningar, luftvägar, kronisk trötthet, migrän, stress, konstant irritabilitet, patologier i mag-tarmkanalen och många andra problem.
Jag var inte van vid att lita på någon information, men bestämde mig för att kontrollera och beställde förpackningen. Jag märkte förändringarna efter en vecka: maskar började bokstavligen flyga ut ur mig. Jag kände en kraftig kraft, jag slutade hosta, konstant huvudvärk släpptes och efter två veckor försvann de helt. Jag känner att min kropp återhämtar sig från utmattande parasitutarmning. Prova det och du, och om någon är intresserad, sedan länken till artikeln nedan.
Tuberkulos eller lunginflammation? Vad kan förhindra att med den moderna läkemedelsnivån göra en noggrann diagnos med hårdvara Svaret är enkelt - brist på utrustning.
I själva verket, när man genomgår fluorografi eller radiografi, är det svårt att upptäcka OOLs vars storlek är mindre än 1 cm. Interposition av anatomiska strukturer kan göra större fokus nästan osynliga..
Därför råder de flesta läkare patienterna att föredra datortomografi, vilket gör det möjligt att undersöka vävnad i ett avsnitt och i vilken vinkel som helst. Detta eliminerar helt sannolikheten för att lesionen täcks av en hjärtskugga, revben eller lungor. Det vill säga att för att undersöka hela bilden som helhet och utan sannolikheten för ett dödligt fel kan radiografi och fluorografi helt enkelt inte.
Man bör komma ihåg att datortomografi inte bara kan upptäcka OOL utan också andra typer av patologier, såsom emfysem, lunginflammation. Emellertid har denna undersökningsmetod sina svagheter. Även med datortomografi kan fokala lesioner missa..
Detta har följande förklaringar för enhetens låga känslighet:
Patologi är i den centrala zonen - 61%. Storlek upp till 0,5 cm - 72%. Låg vävnadstäthet - 65%.
Det konstaterades att med en initial screening-CT-skanning är sannolikheten för att hoppa över en patologisk vävnadsförändring, vars storlek inte överstiger 5 mm, cirka 50%.
Om fokusens diameter är mer än 1 cm, är apparatens känslighet mer än 95%. För att öka noggrannheten i de erhållna uppgifterna används ytterligare programvara för att få 3D-bilder, volumetrisk rendering och projektioner med maximal intensitet.
Sekundär uppkomst
Organet som oftast påverkas av sekundär onkologi är lungorna. Lungemetastaser tar andra platsen bland sekundära onkologiska sjukdomar efter en lever. I 35% av fallen ger primär cancer metastaser till lungstrukturerna.
Det finns två sätt att sprida metastaser till lungorna från det primära fokuset - hematogent (genom blod) och lymfogent (genom lymf). Denna plats för metastaser är livshotande, eftersom de i de flesta fall upptäcks i de sista stadierna av onkologin.
Orsaker till lungmetastas
Cancerfoci innehåller ett stort antal onormala celler. I kombination med blod och lymf sprids cancerceller till angränsande organ. Där börjar de aktivt dela och bildar ett sekundärt fokus på cancer - metastaser.
Lungemetastaser kan spridas från nästan vilken cancer som helst.
Oftast finns med sådana primära onkologiska sjukdomar som:
Det förkortade namnet på metastaser är MTC (MTS - från lat. "Metastasis").
Vad kan vara metastaser i lungorna?
Sekundära fokus kan förekomma i både vänster och höger lunga. Lungmetastaser delas upp med tecken i grupper som:
- Ensidiga och bilaterala;
- Stor och liten;
- Ensam (singel) och multipel;
- Fokal och infiltrativ;
- Nodala metastaser
- I form av tygkablar.
Om en SUSP-misstank om sekundär onkologi uppträder, bör en undersökning utföras..
Symtom och tecken på lungmetastaser
I de tidiga stadierna visar inte lungmetastaser sig, sjukdomen är asymptomatisk. Vid förfall, frigör cancerceller giftiga ämnen som förgiftar kroppen. Patienten söker medicinsk hjälp oftare i det sista, slutliga stadiet av cancer.
Närvaron av sekundära fokier av onkologi i lungorna åtföljs av följande symtom:
- Ofta dyspné, som inte bara visas under träning utan också i vila;
- Regelbunden torr hosta, förvandlas till våt, vilket kan förväxlas med en annan sjukdom;
- Sputum blandat med blod;
- Smärta i bröstet, som inte försvinner även med smärtstillande medel. Endast narkotiska läkemedel kan minska smärta;
- Svullnad i ansiktet och övre extremiteterna med lokalisering av det sekundära fokuset i höger lunga, huvudvärk.
Hur ser lungmetastaser ut??
Lungmetastaser kan bestämmas med röntgen. Sekundära fokus för onkologi i röntgenstrålar presenteras i nodulär, blandad och diffus form.
Nodala metastaser visas i en eller flera former. Enstaka eller ensamma formationer, ser ut som rundade knölar som liknar det primära fokuset för onkologi. Oftast bildar de i basvävnaden.
Om den sekundära uppkomsten är pseudo-pneumatisk visas den på röntgen i form av tunna linjära formationer.
Vid metastas i röntgenstråle i lungan är stora tuberösa formationer synliga, som ett resultat av den progression som cancerpatientens tillstånd förvärras och lungfel utvecklas.
Hur många lever med lungmetastaser?
Livslängden med lungmetastas beror på hur snabbt sekundär cancer upptäcks..
Om du identifierar minst ett av ovanstående symtom, bör du omedelbart rådfråga en läkare och genomgå en undersökning. I medicinsk praxis har det förekommit fall av detektion av lungmetastaser långt innan identifiering av det primära tumörfokuset.
Progressionen av den sekundära tumören orsakar förgiftning av kroppen som helhet. För att identifiera förekomsten av metastaser, bör du veta hur symtomen på sjukdomen visar sig. De första tecknen på progression av sekundär cancer i lungorna är:
Ovanstående symtom kan indikera primär lungcancer. Denna ganska farliga sjukdom observeras oftare hos rökare. Metastaser i småcellig lungcancer sprider sig snabbt, växer snabbt och om de inte upptäcks i rätt tid kommer prognosen för patienten att vara sorglig. Primär lungcancer behandlas med kemoterapi. Om proceduren genomförs i rätt tid, finns det en chans att bota onkologi fullständigt. Men denna form av sjukdomen upptäcks vanligtvis i de sista stadierna, när det redan är omöjligt att bota den. Att ta starka smärtstillande medel kan pågå från fyra månader till ett år.
Det finns sådana former av primär lungcancer som inte utvecklas lika snabbt som småcellcancer. Dessa är skvamösa, stora cellkarcinom och adenokarcinom. Dessa former av cancer behandlas snabbt. Med den snabba operationen kommer prognosen för återhämtning att vara god. Om metastaser har gått till andra organ, förväntar sig patienten ett dödligt resultat.
Diagnos av lungmetastaser
Följande diagnostiska metoder används för att upptäcka närvaron av sekundär uppkomst i lungan:
- Radiografi - undersöker strukturen i lungvävnaden, avslöjar blackouts, platsen för metastaser och dess storlek. För att göra detta tas två bilder - fram och sida. På bilderna representeras flera metastaser som rundade knölar;
- Computertomografi - kompletterar radiografi. På CT syns områden där metastatiska tumörer är lokaliserade, vad är deras storlek och form. Med hjälp av CT detekteras andra lungförändringar;
- Bild av magnetisk resonans - föreskrivs för personer som tidigare har utsatts för strålning, liksom barn. En sådan studie gör det möjligt att identifiera sekundära neoplasmer, vars storlek knappt når 0,3 mm.
Metoder för behandling av sekundära fokus för onkologi i lungorna
I modern medicin används följande metoder för att behandla lungmetastaser:
Handikapp i lungcancer bildas vid borttagning av en andel.
Tre typer av metastaser skiljer sig:
- Lymphogenic. Spridningen av cancerceller sker i lymfkörtlarna som ligger nära lungorna. I detta fall påverkar metastaser gradvis andningsorganen, och beroende på utvecklingshastigheten för sjukdomen och stadiet, påverkar bronchier och blodkärl.
orsaker
Som nämnts ovan beror orsakerna till lungmetastaser på spridningen av cancerceller i den cirkulerande lymfvätskan. Tumörer i mag-tarmkanalen och könsorganen kan metastasera till andningsorganen. Dessutom förekommer ganska ofta metastaser nära den primära tumören i lungan eller på platsen för en tidigare avlägsnad tumör (cancer återkommer).
Intrapulmonala metastaser är resultatet av utvecklingen av cancer:
- bröstkörtlar;
- njure
- äggstockar;
- kolon
- magen;
- ändtarm;
- livmoder;
- bukspottkörteln.
Dessutom orsakar lungcancer i sig direkt metastaser nära tumörstället.
symtom
I de tidiga stadierna påminner symtom på lungmetastaser mer om en vitalitetsförlust: ett försvagat intresse för livet, minskad arbetsförmåga, ökad trötthet och apati. De flesta patienter med utvecklingen av sjukdomen visar tecken på olika akuta luftvägssjukdomar: katarr i luftvägarna, återfall av influensa, lunginflammation, bronkit, etc. Som regel är detta steg III i sjukdomens utveckling. Patienten stiger ibland kroppstemperatur, det finns en generell malaise. Mottagande av febernedsättande och antiinflammatoriska läkemedel på kort tid eliminerar de uppkomna symtomen. Men i detta fall söker patienter hjälp efter en månad eller två, när de redan är utmattade av upprepade attacker.
Ibland visas tecken på lungmetastas endast i sjukdomens sista skede, när en person börjar drabbas av en svår hosta, ofta med blodig utflöde i sputum. Ofta är en hosta kortlivad och liknar effekterna av en vanlig förkylning. Uttalade tecken på metastaser i lungorna manifesteras inte mer än i 20% av alla fall, bland vilka:
- Blödan i blodet.
- Svår kvävande hosta.
- Viktminskning.
- dyspné.
- Lätt feber.
- Generell svaghet.
- Smärta i bröstet och revbenen.
Behandling
För att bestämma vilken behandling av metastaser i lungorna som är mest effektiv är det nödvändigt att identifiera källan till den metastatiska tumören. Dessutom kommer läkaren att utvärdera storleken på själva metastasen och bestämma antalet. Det diagnostiska stadiet är mycket viktigt, eftersom endast en korrekt bestämning av tumörens storlek och dess placering gör att du kan utarbeta ett kompetent behandlingsförlopp.
Tillämpade behandlingsmetoder:
Vid det fjärde stadiet av sjukdomen är lungmetastaser de svåraste att behandla. Nyligen har mer moderna metoder för att bekämpa sjukdomen dykt upp:
- neutronstrålning;
- gammastrålning.
I båda metoderna skapas en exakt fokuserad stråle. Han bestrålar sedan onkologisk utbildning, medan han inte påverkar den omgivande friska vävnaden.
Det är mycket sällan möjligt att diagnostisera en cancertumör i ett stadium då den är liten och endast har gett ett eller flera metastaser. Genom att genomföra det akuta avlägsnandet av den primära neoplasma, såväl som ensamstående dotterformationer, kan du bota sjukdomen. Men detta är mycket sällsynt.
Prognos
Resultaten av behandling av metastaser i lungorna beror på ett antal faktorer:
- antalet metastaser;
- grad och placering av den primära tumören;
- storleken på metastaser;
- snabb behandling av sjukdomen.
Som medicinsk praxis visar är prognosen för lungmetastas en besvikelse - livslängden, även efter det kirurgiska avlägsnandet av en cancertumör som metastaserades, är i genomsnitt 5 år. I synnerhet kan mer än 50% av patienterna leva 5-10 år efter kirurgiskt avlägsnande av cancer i matsmältningskanalen. Ganska uppmuntrande prognoser för förväntad livslängd i intervallet 3 till 20 år hos 90% av patienterna med onkologiska sjukdomar i könsorganet..
Definition
Metastaser är fokalformationer av den sekundära typen av olika typer av cancer. De bildas från celler från huvudformationen, som kan spridas genom lymfflödet och blodflödet till någon del av kroppen. Penetrationshastigheten i organ och vävnader ger minskad immunitet. Metastaser kännetecknas av en långsam och tydlig tillväxt..
orsaker
Varje typ av cancer kännetecknas av sina egna skador av sekundära foci. Följande betraktas som orsaker till spridningen av sekundära fokus:
- Lymphogenic. I detta fall förekommer metastaser på grund av överföring av cancerceller genom lymfsystemet till organ som är placerade på avstånd från det primära fokuset. Trots att lymfsystemet fungerar som en försvarare för vår kropp och leder till döden av de flesta cancerceller, förblir några av dem fortfarande intakta och når friska vävnader..
Oftast är orsaken till metastaser cancer i äggstockarna, njurarna, livmodern.
Utvecklingsmekanism
Enkelheten att förstöra pleuralvävnad ligger i funktionerna i dess struktur. Till skillnad från andra organ har lungorna ett mycket omfattande nätverk av kapillärer, som finns i alla vävnadsskikt. I detta fall är lungorna ständigt involverade i proceduren för mikrosirkulation av blod och lymf.
Den här videon visar bildandet av metastaser:
skyltar
Det speciella med metastaser är att det i de initiala stadierna av deras utveckling inte visas några tecken. Symtom som är karakteristiska för någon cancerpatologi kan endast förekomma: ökad trötthet, viktminskning, illamående, hög feber.
När den sekundära tumören växer, följer följande symtom:
- Ofta sjukdomar i övre och nedre luftvägar, som har en kronisk form. Dessa tecken observeras huvudsakligen redan med omfattande metastaser genom bildning av flera noder.
- Andnöd. Visas som ett resultat av konstant komprimering av en del av bronkierna eller lungan av en tumör.
- Hosta. Det börjar vanligtvis med en liten manifestation. Vid de initiala porerna är en lätt sällsynt hosta karakteristisk, som senare blir permanent. Det blir särskilt starkt på natten.
I början är hostan torr, men då uppträder en slem av slemhinnor. Med en stor spridning i sputum kan spridning av blod ske.
Klassificering
För att underlätta diagnos av metastaser utfördes arbete för att dela upp dem i grupper enligt olika kriterier. Idag finns en klassificering som skiljer sekundära formationer av olika typer:
- Av typen av tumörbildning. Det finns två typer: infiltrativ och fokal. Infiltrativa lesioner kännetecknas av ett begränsat område. Tumören sprider sig inte över alla ytor utan fördjupas i pleuralvävnaden. Däremot kan fokalen spridas över alla ytor i lungorna.
- Med antalet metastaser. På grundval av detta skiljs tre former: singel, inklusive högst 3 formationer, singel (ensam) och multipel (från 3 eller fler).
- Små (upp till 1 cm) och stora former kännetecknas av formationernas diameter.
- Genom lokalisering. I enlighet med detta symptom skiljs unilaterala och bilaterala, som påverkar båda lungorna.
Diagnostik
För att diagnostisera bildningen av en sekundär tumör räcker det inte med en undersökning och en visuell undersökning. För detta är följande metoder obligatoriska:
- Röntgengrafi. Det används främst, eftersom det gör att du omedelbart kan identifiera metastaser och bestämma deras antal. Med denna metod är det också möjligt att bestämma närvaron av pleura, effusion i kaviteten.
- CT De används för att bestämma formationerna och identifiera metastaser i det inledande skedet, med deras lilla storlek upp till 0,5 mm. CT-skanning avslöjar en subpleural tumör.
- MRI Tilldela när du upptäcker sekundära fokuser hos barn och med flera studier. Denna enhet gör det möjligt att upptäcka tumörer upp till 0,3 mm i storlek..
- Cytologisk undersökning av pleural effusion och sputum.
- Histologisk undersökningsbiopsi.
- Ultraljud Anges för undersökning av intilliggande vävnader och organ..
Behandling
Olika metoder används för att behandla lungmetastaser..
Kirurgisk terapi
Det är en metod som föredras för små överväxter av primära tumörer. Förfarandet utförs under generell anestesi i flera steg:
- Narkosmedel introduceras dessutom i det opererade området..
- Gör sedan en obduktion av bröstet och lungorna.
- Med en lokaliserad plats för tumören utförs dess excision. Om det har vuxit till angränsande organ och vävnader, resekteras de tillsammans.
- Därefter sys det opererade området.
Kemoterapi
Denna teknik är mest föredragen när det gäller sekundär tillväxt av cancerceller. Det är införandet av giftiga läkemedel i blodomloppet som agerar aggressivt på patogena celler. Kemoterapi kan utföras både före och efter operationen..
För behandling används en kombination av följande läkemedel:
- cyklofosfamid;
- metotrexat;
- fluorouracil;
- vinkristin;
- adriamycin.
Strålterapi
Det är en punkt exponering av röntgenstrålar till metastasområdet. Denna procedur kan utföras på två sätt:
- Direkt. Det innebär bestrålning av tumören genom direkt kontakt med den. För att göra detta sätts en kateter eller ett speciellt rör in i den drabbade vävnaden, genom vilken en viss dos strålar tillförs. Denna metod anses vara den mest effektiva, men traumatiska.
- Extern. Bestrålning utförs med hjälp av en apparat med en speciell spets. Spetsen förs till det drabbade området och strålar riktas mot det.
Vid strålterapi är exponeringsområdet uppdelat i flera segment. För varje segment bestäms den egna doseringen och antalet exponeringar. Dosen för varje plot tillsammans bör inte överstiga den totala dosen som beräknas för behandling.
Alternativa metoder
För inte så länge sedan började nya metoder användas för behandling av metastaserad cancer, som redan har visat sin effektivitet:
- Strålkirurgi. Det är en typ av kirurgisk behandling där vävnadssnitt görs med en cyberkniv. Jämfört med en konventionell skalpell är den mindre traumatisk och mer exakt..
- Laserbehandling. I detta fall, istället för en skalpell, används en laserstråle som ger kompletta antiseptika och minimerar risken för blödning.
Prognos
Om det inte behandlas har metastas i lungvävnaden en ogynnsam prognos i 100% av fallen. I detta fall kan livslängden bara skilja sig från början av metastaser för att fullständigt lindra lungorna med neoplasmer.
Rätt behandling kan förbättra denna bild. Med sekundär tillväxt i lungorna med en tumör i livmodern är överlevnaden 90%.
I andra situationer är inte allt så säkert. För andra typer av cancer observeras en positiv prognos i 40 eller 50% av fallen.
Förebyggande
För att minska sannolikheten för deras utveckling och tillväxt rekommenderar läkare tidiga planerade undersökningar, behandling och stärker immunitet..
recensioner
Recensioner av personer som har upplevt uppkomsten av sekundära tumörer i lungorna indikerar en ogynnsam klinisk bild med uttalade manifestationer av patologi. Endast några av dem noterade inga symptom på spridning. Vi inbjuder dig att dela din feedback om det här problemet och lämna det i kommentarerna till den här artikeln.
LUNGMETASTASER: KLINISKA symtom och tecken
I de allra flesta fall är sekundära tumörer asymptomatiska, åtminstone tills groning inträffar i lumen i bronchus, pleura, mediastinum, perikardium eller blodkärl, metastas till mediastinala lymfkörtlar. Patienter klagar över symtom på cancerförgiftning, vilket emellertid också kan bero på förekomsten av en primär tumör.
Ett av de första symtomen är hosta, andnöd, bröstsmärta. Förekomsten av blod i sputum är ett ogynnsamt tecken, vilket indikerar att en bröstkörning grobar ut genom en tumör.
Det finns ett bestämt förhållande mellan de kliniska manifestationerna och organföreningen för metastaser. Så, enligt N. I. Rybakova, upptäcktes andnöd i 13% av fallen, medan de flesta patienter hade en brösttumör.
Bröstsmärtor kan vara ett tidigt tecken på subpleural lokalisering av sekundära foci..
Bröstcancer metastaserar lymfogent till lymfkörtlarna i mediastinum, vilket, ökar, stör blodcirkulationen. Dessutom, med bröstcancer, förekommer ofta tumör pleurisi. Tillsammans provocerar dessa faktorer utvecklingen av svår andnöd.
Hur man förstår verkligen gör i lätta metastaser?
Ibland är den differentiella diagnosen av sekundära lungskador mycket komplex och kräver djup kunskap om röntgen från bröstet. Detta görs mest professionellt på specialiserade lunginstitutioner, till exempel vid St. Petersburg Research Institute of Phthisiopulmonology. Därför rekommenderar läkare vid tveksamhet i diagnosen att få en andra åsikt - en andra beskrivning av CT-skanning, MR eller radiografi för att bekräfta eller motbevisa diagnosen, samt en mer exakt och detaljerad bedömning av förändringarna. Sådana råd kan erhållas genom konsultationstjänsten NTRC, som samlar välkända diagnostiska läkare från specialiserade centra i Ryssland.
Strålningstecknen för lungmetastaser diskuteras mer i detalj nedan..
CT-tecken på lungmetastaser
Metastaser representeras oftast av nodulära formationer i lungvävnaden utan strikt samband med lungartärerna eller venerna. De kännetecknas av följande CT-tecken:
Sekundära hematogena noder har oftast släta kanter, tydliga konturer och en homogen struktur. Möjliga förändringar i tumörens struktur på grund av blödning i parenkym, förkalkningar, nekros i nodens centrala del, samt ärr. Nodens kanter kan bli luddiga, vaga om tumören provocerar lung parenchymaödem eller "strålande" om tumörlymfangit uppstår.
Vänster njurcancer med lungmetastaser, prognosen i detta fall är ogynnsam på grund av metastaserande pleurisi och andningsfel. Foci identifieras på båda sidor. Rätt - liten och medelstora fokusspridning vid levercancer.
Flera hematogena sekundära noder vid njurcancer, datortomografi (CT).
Lymfogena metastaser på röntgen och CT ser ut som flera små foci med spridd distribution, lokaliserad i interlobulär septa, i pleuralark. Runt dig kan du se en karakteristisk bild av cancer lymfangit. Dessutom upptäcks nästan alltid patologiskt förändrade och förstorade lymfkörtlar i mediastinum. Lymfogen metastas måste differentieras med miliär tuberkulos, sarkoidos. Ibland kräver detta en andra åsikt.
CT: lungmetastaser i bröstcancer. På bilden till höger indikerar en röd asterisk en tumörnod i bröstkörteln, och röda pilar indikerar området för tumörtillväxt in i bröstväggen. Blå stjärnor indikerar cancerframkallande pleuris - ansamling av vätska i pleurahålan. Den sekundära noden är markerad med en pil till vänster.
Kontaktmetastaser representeras av mjukvävnads volumetrisk bildning, som sprutar från det angränsande organet. Det kan vara matstrupen, luftstrupen, struphuvudet, mindre ofta kommer tumören från pleura (mesoteliom), membran, revben, ryggkotor.
Ett exempel på kontaktspridning av en tumör: pleural mesoteliom, som sprutar in i den övre lungloben och bröstväggen. Spiral Computertomography (MSCT).
Oftast ser metastaser ut som flera skador. Enstaka sekundära noder är extremt sällsynta och förekommer i mindre än 5% av fallen. Ju fler noder som identifieras, desto högre är sannolikheten för deras metastatiska natur. Enstaka metastaser måste differentieras från primär cancer, för detta krävs vanligtvis vävnadsundersökning efter operation eller biopsi.
Hematogena metastaser är oftast lokaliserade i de perifera delarna av lungorna, borta från stora kärl-bronkiala buntar, nära pleuramembranet. Med flera hematogena lesioner finns det en tendens att öka antalet foci i riktning "top-down". Oftare är hematogena metastaser lokaliserade slumpmässigt utan tydlig koppling till bronkierna och synliga lungkärlen. I praktiken händer det inte att de hematogena sekundära noderna är belägna endast på en sida eller endast upptar en lob eller segment. Om det finns en sådan fördelning måste du först tänka på tuberkulos (övre lobar), flera abscesser etc..
Lymfogena metastaser manifesteras av en ökning av lymfkörtlarna i mediastinum i kombination med liten fokalspridning med foci upp till 2-3 mm i diameter nära pleura och i den interlobulära septa, liksom längs bronkierna och vaskulära buntarna.
Hematogena metastaser av sarkom i mjuka vävnader i låret på CT (höger) och röntgenfoto (vänster).
Kontaktmetastaser är vanligtvis enstaka och ligger på gränsen till andra organ, mindre ofta från membranet.
Separat beaktas metastaser av primär lungcancer - hematogent och lymfogent. Hematogent kan lokaliseras på den drabbade sidan eller på båda sidor. Lymfogent - i rotens lymfkörtlar på lesionssidan, samt på motsatt sida. Ju längre metastaserna finns från huvudtumören, desto sämre är prognosen.
Var uppmärksam på ökningen och kränkningen av strukturen på roten till höger lunga. Detta är central cancer. Dessutom detekterades fokalskuggor i både lungfält (hematogen spridning), såväl som "strålar" som sträckte sig radiellt från rottumören (lymfogen spridning).
Hur man skiljer lungmetastaser från sarkoidos eller tuberkulos?
Det är oerhört viktigt att kunna skilja på lung-CT-metastaser och följande fokalformationer:
Särskilda tecken på hematogena metastaser i datortomografi (CT)
| Morfologi | Flera fokuser i genomsnitt 0,5-3,0 cm över, med jämna konturer, rundade, med en tendens till lokalisering och ökning i storlek i de nedre delarna, ibland med närvaro av excentriska eller diffusa förkalkningar, mjukvävnadstäthet. Kavitetsformen kännetecknas av närvaron av tjocka väggar, ojämnt förtjockade. |
| Ändra storlek över tiden | De kan snabbt öka i storlek, i motsats till fokuser av godartad natur som inte har förändrats på många år. |
| Inställningar för kontrastförstärkning | Sekundära fokus fokuserar vanligtvis kontrastmedier väl (med mer än 15 Hounsfield-enheter) och ökar markant. |
| Ytterligare fartyg | Förekomst av en närande artär och dräneringsven. |
Vasily Vishnyakov, radiolog
Läs mer om andra yttrandet
Läs mer om telemedicin
Lungor - favorit tumörmetastas
Statistik visar att 30-55% av cancerpatienterna har metastaser i lungorna. Maligna tumörer ger screening till lungvävnaden: cancer i vilket organ som helst, sarkom, melanom, sjukdomar i det hematopoietiska och lymfsystemet. Allt blod passerar genom lungorna, och förhållandena är gynnsamma för överlevnad av bakterier, virus, svampar och tumörceller.
Den lymfatiska uppsamlingskanalen i den vanliga lymfatiska kanalen bär den in i de stora venerna som flyter in i den överlägsna vena cava. Genom det högra hjärtat passerar venöst blod blandat med lymf också genom lungorna. Strukturenhetens område som utgör det vi kallar lungorna - lungalveoler - är mer än 150 kvadratmeter. Tillräckligt med utrymme, fantastisk överflöd, utmärkta förhållanden för utbredning av maligna celler.
Med andra ord finns det gynnsamma förhållanden för spridning av cancerceller till lungorna genom hematogent (genom blodet) och lymfogent (genom lymfsystemet).
Vad är lungmetastaser?
Metastatiska noder är mycket olika, de tror att när det gäller densitet är de en fullständig reflektion av den primära tumören. Om du bestämmer densiteten genom beröring, tenderar alla tumörer att bli stenig eller åtminstone bentäthet. Men densiteten för focierna i lungorna är ett relativt koncept, de kan kännas endast under en operation, vilket är extremt sällsynt i det metastatiska skedet. Densitet bestäms av röntgenstråle främst för differentiell diagnos, det vill säga sökandet efter tecken på de karakteristiska skillnaderna i en sjukdom från en annan.
Formellt är metastaser uppdelade i lymfogent och hematogent, det vill säga in i lungvävnaden med lymf eller blod, men i båda fallen är det knappast möjligt att urskilja vad som förde cancercellen i alveolerna, och det är helt onödigt för onkologen att utöva, eftersom detta inte kommer att förändra någonting. Oavsett metastaser längs distributionsvägen måste de behandlas.
Lungemetastaser har olika form, det bestäms av röntgen:
- Fokala metastaser som är synliga på röntgenbildningen av bildningen av olika diametrar. Traditionellt anses denna variant av metastaser vara en manifestation av en mindre aggressiv malig tumör. Med en liten distribution är det just de fokalformationer som flyter mer fördelaktigt. De anses vara övervägande hematogena, det vill säga täckta med blod.
- Infiltrativa metastaser, när tumörceller kryper längs alveolens epitelbelägg, som på röntgenstrålningen manifesterar sig i form av ett rutnät eller en annan form av dimning. Detta alternativ anses traditionellt vara ett mer aggressivt tumöralternativ - aggressiva melanom och sarkom ger övervägande fokus i stället för infiltrativa lungmetastaser. Dessa sekundära manifestationer klassificeras som lymfogena..
- Blandade metastaser - en kombination av fokala och infiltrativa "skuggor" i lungorna - en vanlig förekomst i klinisk praxis.
Med antalet metastaser kan vara:
- ensam - ett fokus;
- singel - högst tio;
- flera olika.
Metastatiska noder är små och stora och smälter också samman med varandra, ensidigt, när en lunga drabbas och bilateralt.
Bakterier kan också leva runt metastaser, ändå passerar icke-steril luft genom bronkialträdet, och tumören förändrar lokal immunitet, och inflammation uppstår. När den inre delen av tumören inte får tillräckligt med näring, dör den, och ett förfallshål bildas i mitten. Om en sådan kavitet ansluter till bronkan, kan bakterier komma in i den, och kaviteten fylls med pus.
Vad är skillnaden mellan metastaser i lungorna och metastaser i pleura?
Pleura är en film av bindväv. Den består av två ark: en täcker utsidan av lungorna och den andra rader insidan av väggen i bröstkaviteten. Lungen är intim löd till lungan. Metastaser kan också förekomma i den, men mycket mindre ofta. Tumörer från lungorna kan gro ut i lungen och vice versa. Ofta finns metastaser i lungorna, och pleura påverkas inte..
Diagnostik
Om du misstänker metastaser i lungorna använder de följande diagnostiska metoder:
- Röntgengrafi. Enkel och snabb, men inte den mest informativa diagnostiska metoden. Vanligtvis på bilderna kan du bara se tumörer större än 1 cm;
- Datortomografi. Gör det möjligt att upptäcka foci mindre än 5 mm. Det är inte tillgängligt för radiografi och MRI;
- Lungebiopsi. Vanligtvis gjort med en nål. Skaffa en liten bit tumörvävnad för forskning;
- bronkoskopi En endoskopisk undersökning, under vilken ett specialinstrument med en ljuskälla och en videokamera - ett bronkoskop - sätts in i bronkialträdet. En biopsi kan utföras under proceduren..
Som regel involverar dynamisk övervakning av en onkologisk patient efter behandling av en primär tumör regelbunden radiografi av bröstorganen. När man upptäcker skuggor i lungorna är det korrekt att göra datortomografi med införandet av kontrastmedium. CT kan upptäcka foci på mindre än 5 mm, vilket inte finns tillgänglig magnetisk resonansavbildning. I framtiden, för att övervaka dynamiken i processen efter behandlingen, kommer det också att krävas CT.
Det är meningslöst att göra en CT-skanning innan behandlingen och sedan byta till en vanlig lungradiografi och försöka jämföra bilderna för att avslöja skillnaden mellan det tidigare tillståndet i lungorna och det nuvarande. En CT-skanning kommer att upptäcka mindre skador, en röntgenstråle kan i bästa fall identifiera focier på mer än 1 cm, det vill säga tumörer mindre än en centimeter “faller ut ur kontroll” när det inte är möjligt att göra en CT-skanning. Du kan inte utvärdera effekten av behandlingen för ett par synliga stora foci. Vissa kemoterapitumörer krymper, vissa sväller, medan andra är stabila i månader..
Kliniska symtom
Kliniska tecken på lungmetastaser beror på graden av lesionen och infästningen av inflammatoriska förändringar.
- bröstsmärta;
- envis hosta;
- en blandning av blod i sputum;
- försvagad andning;
- väsande andning
- svaghet;
- viktminskning.
Med enstaka fokuser av rundad form, liten storlek, kan det inte finnas några tecken på skador, de upptäcks ofta av misstag under en uppföljningsundersökning. Lungans yta är enormt och flera kvadratcentimeter tumörskada i alveolerna påverkar inte gasutbytet och patientens tillstånd. Många skuggor, när de inte längre räknas, förvärrar välbefinnandet, väcker en torr hosta som inte svarar bra på hosta botemedel.
Infiltrativa metastaser som används för att förändra välbefinnande, eftersom de ofta förenas av inflammation i vävnaden som omger tumören - pneumonit. En hosta visas, det kan finnas en temperatur, svaghet, nästan som lunginflammation, men lite lättare. Täppning av bronkos med en tumör kommer att leda till atelektas - fullständig luftlöshet i en del av lungan, infektion kommer att förvärra tillståndet avsevärt, temperaturen kommer att stiga, andnöd kommer att visas. Att ta antibiotika hjälper till att lindra inflammation och förbättrar välbefinnandet, men inte så länge, eftersom tumören växer, och den luftlösa delen av lungan ökar också. Och igen inflammerad och går i en ond cirkel.
Behandling av lungmetastaser
Idag har metastaser i lungorna använts oftare än tidigare, men ändå görs sällan operationer. Radikal behandling av metastaser till lungorna - operativt är i princip möjligt under vissa förhållanden:
- det bör inte finnas någon primär tumör eller återfall;
- Det bör inte finnas några metastaser i andra organ;
- metastas i lungfokalen och endast eller högst 3 foci;
- utvecklingen av tumörprocessen bör vara låg, som regel efter radikal behandling av den primära tumören, mer än ett år bör gå innan uppkomsten av metastas;
- från tiden för metastas i lungan i sex månader, bör inga andra metastaser uppträda;
- patientens tillstånd bör tillåta en ganska komplicerad kirurgisk ingripande, eftersom under den operation den verkliga situationen kan vara mycket värre än beskrivs av datortomografi, och du måste ta bort mer än planerat.
Den huvudsakliga behandlingen för metastaser i lungorna är kemoterapi, vars system bestäms av den primära tumören, med bröstcancer, hormonterapi är också, naturligtvis, i närvaro av känslighet för det.
Strålningsterapi av multipla lungmetastaser genomfördes i experimentgrupper, resultaten är otillfredsställande. Bestrålning är möjlig med en enda ganska stor skada, men effekten är mycket sämre än vid lungcancer. Närvaron av metastaser, var som helst, är en indikator på spridning - spridning av maligna celler, vilket inte innebär en god prognos om möjligheten till ett fullständigt botemedel.
Vad är överlevnadsförutsägelser??
Metastaser i alla organ indikerar att kroppens försvar har uttömts, tumörceller har lyckats sprida sig till olika organ. Eftergivande i de flesta fall är omöjligt. Men detta betyder inte att läkaren alls inte kan göra något. Palliativ behandling hjälper till att förlänga livet, lindra smärtsamma symtom.
Palliativ vård för lungcancermetastaser
Den del av lungan som upptas av tumören stängs av från andningsprocessen. Till att börja med klarar och återstår den kvarvarande friska vävnaden framgångsrikt för hela lungan. Men gradvis växer tumören, slutar svara på kemoterapi och tar mer utrymme.Det kommer en tid då den återstående friska vävnaden upphör att klara. Lungorna kan inte längre ge kroppen rätt mängd syre, luftvägarna utvecklas. Syre-svält påverkar alla organ, främst kardiovaskulära systemet.
Symtomen på andningsfunktioner ökar gradvis:
- Först uppstår bara andnöd efter promenader och fysisk ansträngning;
- Då börjar andnöd att bry sig med minimal ansträngning, med någon rörelse;
- I svåra fall kvävs en person ständigt, även när han ligger i sängen. Patienten plågas av en konstant hosta, svaghet, svullnad i benen och hjärtslagen blir mer frekvent. Det är värt att göra en liten rörelse, och alla symptom intensifierar en storleksordning.
Statliga onkologiska kliniker tar inte in sådana patienter på akutbasis. Hjälp kan fås vid palliativ vård, men det finns fortfarande mycket få i Ryssland. På ett vanligt sjukhus hjälper de knappast. Syreterapi kan erhållas på sjukhuset, men det finns praktiskt taget ingen symptomatisk terapi. Vid svår andningsfunktion räcker inte syreterapi ensam. Behöver andningsstöd - mekanisk ventilation. I detta fall utförs mekanisk ventilation genom masken, luftrörsintubation utförs inte..
Sådan behandling eliminerar inte cancer och förstör inte metastaser, men den kan i hög grad lindra patientens tillstånd:
- andnöd kommer att minska;
- att slappna av andningsmusklerna, som nyligen var tvungna att arbeta intensivt;
- blodkompositionen normaliseras, syre-svält minskas;
- även inflammatoriska förändringar i lungorna kommer att minska;
- I slutändan kommer personen att sluta kväva, livskvaliteten kommer att förbättras.
Det är omöjligt att hjälpa en person med allvarliga andningsfunktioner hemma. Släktingar hör hela tiden honom andas tungt, väsande andning, hosta, men de kan inte hjälpa. Alla lider.
Onkologer och resuscitatorer från European Clinic vet hur de kan hjälpa en patient med metastaserande lungcancer som en del av palliativ vård. Korrekt behandling kommer att lindra allvarliga symtom, ge dyrbar tid.