Besvämningspasmer

Med ett skarpt blodflöde från hjärnan är en kortvarig medvetenhetsförlust möjlig. Samtidigt kan besvimning av kramper pågå från flera sekunder till 10-12 minuter, och ju längre det är, desto farligare och allvarligare konsekvenser.

För närvarande kan patienter inte på ett tillräckligt sätt bedöma situationen och vidta några åtgärder, så det är absolut nödvändigt att nära människor finns i närheten som kan ge första hjälpen för ett anfall.

Orsaker till konvulsiv besvämning

Som regel har utvecklingen av ett sådant tillstånd predisponerande faktorer som har en direkt effekt på människokroppen.

De vanligaste faktorerna som kan åtföljas av anfall är:

• fysiska och mentala trauma;
• smärtanfall, rädsla, långvarig vistelse i ett uppstoppat rum;
• en kraftig förändring av kroppspositionen (från horisontellt till vertikalt);
• minskning eller ökning av blodtrycket;
• hjärtattack, arytmi;
• i vissa fall inträffar en attack på grund av en felaktig funktion i de inre organen (hjärt-kärlsjukdom, diabetes, sjukdom i centrala nervsystemet, kärlproblem etc.).

Ofta inträffar medvetenhetsförlust, åtföljt av konvulsivt syndrom som ett resultat av tumörliknande neoplasmer i hjärnan och epilepsi..

Etiologin för ett neuroepileptiskt anfall förstås inte helt, men som regel åtföljs detta tillstånd av stroke, anoxi (hypoxi) i hjärnhinnorna, vilket leder till förlust av medvetande.

Typer av svimning och deras konsekvenser

Spontan medvetenhetsförlust är kortvarig och ihållande. Hur korrekt, en kortvarig swoon utgör inte ett hot mot livet och varar inte mer än några minuter.

Kortsiktigt synkope kan uppstå med följande sjukdomar:

• hypoglykemi (en kraftig minskning av blodsockret);
• epilepsi;
• ONMK;
• en kraftig förändring av blodtrycket;
• lindriga hjärnskador (hjärnskakningar, blåmärken).

Ständig förlust av medvetande åtföljs av farligare konsekvenser, och även i fall av snabb hjälp finns det ett hot mot patientens liv.
Utvecklingen av en bestående synkope är möjlig som ett resultat av följande faktorer:

• omfattande stroke och hjärnblödningar;
• hjärtstopp och arytmi;
• subaraknoida blödningar på grund av aortabrott;
• olika chockförhållanden;
• allvarlig huvudskada;
• akut förgiftning av kroppen;
• kraftig blödning på grund av skador på inre organ.

Dessutom kan ett patologiskt tillstånd orsakas av asfyxi med långvarig syre-svält..

Faktorer som påverkar sjukdomens utveckling

Medvetenhetsförlust beror på orsaken till dess förekomst:

1. Hypertermi

Ofta är orsaken till anfall, som åtföljs av medvetenhetsförlust, en hög kroppstemperatur. Oftast förekommer hypertermi med anfall i barndomen. För vuxna patienter är temperaturgränsen 40 grader. Hos barn kan kramper uppstå vid en temperatur på 38-39 grader. I detta fall visas symptomen på det patologiska tillståndet plötsligt. Barnet anstränger, huvudet kastar tillbaka och blicken är fixerad vid en punkt, då inträffar ett anfall.

2. Graviditet

Medvetenhetsförlust, åtföljt av anfall hos gravida kvinnor, anses vara en av de farligaste komplikationerna, vars resultat kan vara för tidig födsel, fosterutvecklingsstörningar, etc. Detta tillstånd påminner dig om sannolikheten för ett dödligt resultat för en kvinna med ofta återkommande synkope..

3. Alkoholmissbruk

Detta tillstånd förekommer inte så ofta, men anses vara ett ganska allvarligt problem inom medicinen. Denna situation åtföljs av en plötslig blekhet av patienten, han förlorar medvetandet när början av ett krampaktig anfall. Medvetenhetsförlust kan vara plötsligt och efter anfall kan patienten sova sundt i 6-7 timmar.

Ofta tar alkoholförgiftning en kronisk form som upprepas regelbundet. Okontrollerat intag av alkohol kan provocera utvecklingen av irreversibla processer i hjärnan, som orsakar besvämning, åtföljd av anfall, även i frånvaro av alkohol.

Utvecklingen av konvulsivt syndrom hos barn

Plötsligt synkope hos barn, åtföljt av kramper, kräver obligatorisk medicinsk intervention eftersom konsekvenserna av sådana symtom kan vara oförutsägbara. Ofta är orsaken till detta tillstånd traumatisk hjärnskada. Kortvarig förlust av medvetande kompliceras av plötsliga blödningar från öron och mun. I det här fallet är en akut sjukhusinläggning av barnet nödvändig för att klargöra diagnosen och vidare behandling..

Hos barn under 2 år är krampaktigt synkope möjligt med ökad nervöshet i nervsystemet. I detta fall kan ett högt skrik vara en yttre stimulans, som åtföljs av andningsstopp på inspiration, cyanos i nasolabial triangeln och hypoxi, vilket som resultat leder till förlust av medvetande. Det är dock viktigt att tänka på att i vissa fall är motsatt effekt möjlig när besvämning föregås av ett anfall, vilket oftast provoceras av hypertermi. Dessutom har barn en ärftlig benägenhet för utvecklingen av anfall, vilket kan uppstå vid vanlig besvimning.

Skillnader mellan epilepsi och krampaktig besvimning

Vid diagnos är det nödvändigt att skilja epilepsi från krampaktigt synkope, så båda dessa tillstånd åtföljs av blodtrycksfall och en utvidgad elev. Som regel, efter att en medvetenhetsförlust har inträffat, kan inte patienten komma ihåg vad som föregick detta tillstånd..

Det finns emellertid skillnader mellan ett epileptiskt och krampaktivt anfall:

• förlust av medvetande kan åtföljas av föregångare i form av yrsel, tinnitus, huvudvärk och svaghet. Men detta tillstånd inträffar aldrig i en dröm, i motsats till epilepsi, vars attack sker helt oväntat. Det kan komma under rörelse, även på natten, när en person sover;
• om patienten har tappat medvetandet till följd av psykologiska och fysiska påverkningar, kan han berätta om dem senare, till skillnad från ett epileptiskt anfall, vars orsak patienter inte kan förklara. Ett epileptiskt anfall åtföljs alltid av ofrivillig urinering, i motsats till den vanliga besvimningen;
• konvulsiva manifestationer varierar i form: med utvecklingen av synkope kan kramper vara kloniska. Muskelkontraktion och avkoppling går mycket snabbt. I epileptisk synkope är utvecklingen av generaliserade tonic-kloniska former karakteristiska, i vilka muskelgruppen är trång i 3-5 minuter, följt av en övergång till den kloniska fasen.

Oftast är besvimning kortlivad. I detta fall återvänder medvetandet till patienten inom några sekunder, men retardationen kvarstår.

Första hjälpen

Om patienten har ett medvetslöst tillstånd åtföljt av ett anfall, rekommenderas det att omedelbart börja tillhandahålla första hjälpen:

• ett medicinskt team bör kallas först;
• om det finns en klar orsak till medvetenhetsförlust bör åtgärder vidtas för att eliminera det;
• patienten måste läggas på en horisontell yta och höja benen med en kudde eller rulle. Detta läge säkerställer flödet av blod till huvudet och normaliserar patientens allmänna tillstånd;
• för att förhindra att det tippar och biter tungan, linda in en träsked eller något annat föremål med en servett eller tjock trasa och lägg mellan offrets tänder;
• Det är viktigt att se till att kräkningar inte inträffar, varvid kvävningen är möjlig. För att förhindra detta måste du sätta patienten på hans sida och hålla huvudet.

En person i medvetslöst tillstånd måste sprayas med kallt vatten och ge tillgång till frisk luft genom att lossa kläderna och öppna fönstret, samt låta luktar en tampong med ammoniak.

Förebyggande

Med förbehåll för vissa förebyggande åtgärder kan synkoperfrekvensen minskas avsevärt..

Förebyggande inkluderar:

• förebyggande av stressiga situationer, hungerkänslor och ökad trötthet;
• doserad fysisk aktivitet för att undvika överansträngning;
• härdningsförfaranden;
• normalisering av vila och arbete;
• obligatorisk natt sömn i minst 8 timmar;
• Ändra inte kroppens position från horisontellt till vertikalt dramatiskt för att förhindra ortostatisk kollaps (medvetenhetsförlust);
• det är viktigt att upprätthålla normala blodkärl och kontrollera blodtrycket, en kraftig förändring i blodtrycket kan orsaka svimning;
• särskild uppmärksamhet på sin egen hälsa bör ägnas åt patienter med hjärtsjukdomar som åtföljs av arytmier, eftersom det i detta fall är besvämning som kan leda till patientens död.

Det bör noteras att i ett enda fall av medvetenhetsförlust med kramper är det inte nödvändigt att gå till en medicinsk institution, även om detta kan göras för att lugna sig själv. Men vid upprepning av denna situation och särskilt systematisk besvimning är det obligatoriskt att söka läkarhjälp, eftersom detta kan indikera tecken på allvarliga sjukdomar i kroppen som kräver diagnos.

En entydig slutsats om hur besvämningsförhållanden är farliga är inte omöjligt att säga. För att göra detta måste du ta reda på arten av utvecklingen av ett sådant tillstånd. Av stor vikt är en detaljerad historik och samråd med en högt kvalificerad specialist, inklusive en psykoterapeut, eftersom ganska ofta den utlösande orsaken till ett patologiskt tillstånd är psykogena faktorer.

Besvämning och förlust av medvetande: vad är skillnaden? Första hjälpen

Ofta blir vi vittnen till hur en person plötsligt faller utan känslor. Hur ska man agera i den här situationen och vad var orsaken? Vi kommer att prata om det senare. Var noga med att ta hänsyn till skillnaden mellan svimning och medvetenhetsförlust. Vad bör vara nödhjälp till en person?

Vad är besvimning??

Besvämning är inte en sjukdom. Det kan vara ett symptom på viss sjukdom, och även då inte alltid. Detta är bara en plötslig förlust av medvetande som ett resultat av minskat blodflöde till huvudet. Medvetandet återställs spontant.

Besvämning kan vara:

Efter en epileptik, en mycket lång period av patientens återgång till det normala.

Icke-epileptiskt synkope inkluderar:

• Krampaktig. Muskel ryckningar går med i det vanliga slaget.
• Enkel sväng.
• Lipotomy Liten besvimning.
• Arytmisk form. Det händer med vissa typer av arytmier.
• Ortostatisk besvimning. Med en skarp förändring i horisontellt läge till vertikalt.
• Bettlepsy. Besvimning under kronisk lungsjukdom.
• Släpp attacker Mycket oväntade faller, medan en person kanske inte förlorar medvetandet.
• Vasodepressor besvimning. Händer i barndomen.

Svimningssymtom

Besvämning kan hända oväntat. Men ibland innan detta svimningstillstånd visas.

De första symtomen är:

• Oväntad svaghet.
• Mörker i ögonen.
• Yr.
• Det finns tinnitus.
• Blekhet.
• Svettningen ökar.
• Lemmarna blir dumma.
• Illamående kan bota.
• Gäspa.

Besvimning - en kortvarig förlust av medvetande - händer oftast en person vid en tidpunkt då han står. I sittställning sker detta mycket mindre ofta. Och som regel, med en förändring i kroppsposition, försvinner symtomen på svimning.

Besvämning åtföljs oftast av symtom på autonoma vaskulära störningar. Nämligen:

• Ansiktet blir blekt.
• Lemmarna blir kallare.
• Svettningen ökar.
• Svag puls observerad.
• Blodtrycket sjunker mycket.
• Svag, grund andning.
• I detta fall svarar eleverna på ljus och senreflexer bevaras..

I detta tillstånd kan en person vara från några sekunder till 2-5 minuter. En längre vistelse i en svänga kan orsaka ökad saliv eller krampaktig ryckning av muskler, lemmar och ansiktsmuskler.

Besvämningsfaktorer

Orsakerna till besvämning och medvetenhetsförlust är mycket lika:

• Det finns störningar i det autonoma nervsystemet.
• Patologi för det kardiovaskulära systemet.
• Intrakraniellt trycksteg.
• En kraftig minskning av blodsockret.
• Uttorkning.
• Alkoholförgiftning.
• Stresstillstånd.
• Infektionssjukdomar.
• Epilepsi.

Ibland kan ett besvämningstillstånd smidigt flyta in i en medvetenhetsförlust. Vad är det, överväga ytterligare.

Vad händer när du tappar medvetandet

En person faller plötsligt och svarar inte på yttre stimuli, till exempel:

• Enkla smällar.
• Höga röster.
• Kallt eller varmt.
• Applåder.
• flisor.
• Smärta.

Detta tillstånd är resultatet av nedsatt nervsystemets funktion. Om en person befinner sig i ett medvetslös tillstånd under tillräckligt lång tid anses detta redan vara koma.

Medvetenhetsförlust är indelat i:

• Kortsiktigt. Varar från 2 sekunder till 2-3 minuter. I sådana fall krävs ingen speciell medicinsk vård..
• Resistent. Detta tillstånd kan ha allvarliga konsekvenser för kroppen. Och om du inte tillhandahåller nödvändig medicinsk hjälp i tid, kan detta utgöra ett hot mot offrets liv och hälsa.

Manifestationer av besvimning liknar mycket besvimning.

Orsaker till medvetenhetsförlust

Det finns flera orsaker som leder till förlust av medvetande:

1. Otillräcklig blodtillförsel till hjärnan.
2. Hjärnanäring.
3. Otillräckligt med syre i blodet.
4. Problem i det kardiovaskulära systemet. Hjärtrytmstörningar, hjärtattack.
5. Aterosklerotiska plack inne i hjärnans kärl.
6. Blodproppar.
7. Ganska långt lågt blodtryck.
8. En kraftig förändring av kroppens position. Till exempel, om du plötsligt står upp från en sittande position.
9. Chock säger:

• anafylaktisk.
• Allergisk.
• Smittande chock.

10. Komplikationer av allvarlig sjukdom.

12. Pubertets utvecklingsstadium.

13. Syreförgiftning.

14. Huvudskada.

18. Nervös belastning, brist på sömn, överarbete.

Orsakerna till besvämning och förlust av medvetande hos män och kvinnor är olika.

Kvinnor har medvetsförlust med inre blödningar, med gynekologiska sjukdomar, om graviditeten fortsätter med patologier finns det överdriven känslomässighet eller för strikt diet.

Hos män provoseras alkoholförgiftning, kraftig fysisk ansträngning oftare av medvetenhetsförlust..

Besvämning och medvetenhetsförlust: vad är skillnaden?

De skiljer sig från varandra i orsaker och möjliga konsekvenser. Så med besvimning är orsaken en minskning av blodvolymen som flyter till hjärnan, vilket åtföljs av ett kraftigt blodtrycksfall.

Om medvetenhetsförlust observeras i mer än 5 minuter kan allvarlig skada på hjärnvävnaden uppstå som kommer att påverka människans aktivitet. Orsakerna till sådana tillstånd kan vara hjärtpatologier, epilepsi, stroke.

Dessa två stater skiljer sig åt i varaktighet. Så, en swoon varar oftast några sekunder, men högst 5 minuter. Medvetenhetsförlust anses vara tid över 5 minuter.

Ovanför undersökte vi orsakerna till besvämning och medvetenhetsförlust. Vad som är skillnaden och hur återhämtningen går, kommer vi att studera vidare.

Efter svimning återhämtar sig alla reflex, fysiologiska och neurologiska reaktioner snabbt.

Efter förlust av medvetande sker återhämtning av ovanstående reaktioner mycket långsamt eller så återhämtar de sig inte alls. Det beror på den tid som en person tillbringade i ett medvetslöst tillstånd. Ju längre, desto svårare är det att återhämta sig. Det kommer också att påverkas av själva sjukdomen, det vill säga orsaken till medvetenhetsförlust.

När en person försvinner, finns det som regel ingen minnesförlust, liksom några förändringar under EKG.

När en person kommer till kommer han kanske inte ihåg vad som hände, och även troligtvis kommer förändringar på EKG att vara synliga.

Orsaker till djup besvämning

Några ord om djup besvämning. Detta är en plötslig förlust av medvetande. Brist på blodflöde till hjärnan bidrar till försämrad ämnesomsättning och syre och glukos.

Skälen till detta tillstånd kan vara följande:

1. En minskning av blodflödet till hjärnan kan vara en följd av sådana sjukdomar:

• arytmi.
• Hjärtsvikt.
• Nedsatt hjärtfunktion under fysisk ansträngning.

2. Otillräcklig tillförsel av syre till hjärnan eller hypoxi. Kan förekomma vid svåra sjukdomar i övre luftvägarna.

3. En kraftig minskning av blodsockret.

Djup besvämning med medvetenhetsförlust är en stor fara, eftersom det kan leda till hjärnoxidation.

Om detta händer måste du snarast konsultera en läkare och genomföra en fullständig undersökning av kroppen.

Diagnos efter medvetslöshet eller besvimning

Efter att första hjälpen har tillhandahållits besvämning och förlust av medvetande, och personen har kommit till sinnet, är det nödvändigt att analysera de symtom som kan uppstå.

Uppmärksamma:

• Andnöd och bröstsmärta.
• Våg takykardi över 160 slag per minut.
• Utseendet på riklig svettning.
• Låg blodtryck som förblir benägna.

Många faror kan vara förfulla av besvämning och medvetenhetsförlust. Vad som är skillnaden mellan de utvecklande konsekvenserna beror på många faktorer och förekomsten av vissa sjukdomar i kroppen. Till exempel:

• Svimning av diabetes som orsakas av en kraftig minskning av blodsockret kan gå till koma.
• Vid kolmonoxidförgiftning förlorar offret medvetandet, hjärnhypoxi uppstår, myokard muskelkontraktion hämmas.
• Medvetenhetsförlust efter träning eller under träning är en signal om en allvarlig hjärpatologi..
• En hög sannolikhet för hjärtspatologier är hos äldre under förlust av medvetande.
• Avbrott i hans arbete signalerar allvarliga hjärtsjukdomar och överstiger 5 sekunder innan han gått bort.
• Med medvetenhetsförlust kan krampor som visas inte bara indikera epilepsi, utan också hjärnischemi orsakad av hjärtsjukdom.
• Om en person har hjärt-kärlsjukdomar, bör förlust av medvetande betraktas som ett mycket allvarligt symptom.
• Om patienten har fått en hjärtattack och det finns angina pectoris, kardiomegali, liksom symptom på otillräcklig blodtillförsel, kan besvämning leda till döden.

Med en kortvarig förlust av medvetande, besvimning är det nödvändigt att genomgå undersökningar för att klargöra orsakerna till detta tillstånd. Vilket - vi kommer att överväga ytterligare:

• För att utesluta vegetovaskulär dystoni krävs en neurologkonsultation.
• Terapeutens konsultation behövs för att utesluta hypotoni eller för att förskriva terapi för hypertoni.
• Ultraljud, EKG, hjärthållare för att hitta hjärtpatologier.
• Ultraljud, dopplerografi för studier av cerebrala fartyg för att identifiera patologier.

Om det var en medvetenhetsförlust kommer sådana undersökningar att behövas:

• Ett blodprov för att bestämma mängden hemoglobin och röda blodkroppar.
• För att undersöka lungorna måste en röntgen tas..
• Ta prov för allergener och besök en allergist om du misstänker astma med ett allergiskt ursprung.
• Genomgå spirografi för att utvärdera extern andning.

Det är värt att notera att om en swoon inträffar med en patient under 40 år och det inte finns några avvikelser på kardiogrammet, så är det nödvändigt att leta efter orsaken i en neurologisk linje. Om efter 40 och det inte finns några tecken på skador på hjärtkardiogrammet, måste du fortfarande börja med en fullständig undersökning av det.

Konsekvenser av besvämning och förlust av medvetande

Sådana förändringar i hälsotillståndet bör inte ignoreras..

För en person kan besvimning och förlust av medvetande få olika konsekvenser. Skillnaderna är att besvimning i mild form kan passera utan spår, och förlust av medvetande kan vara ett farligt symptom på varje sjukdom och utgöra en livsfara.

Men i alla fall är det tillrådligt att konsultera en läkare efter vad som hände. Så med besvimning finns det en stor fara för att en tunga sjunker, vilket kan blockera luftvägarna och en person kommer att dö av kvävning. Vid traumatisk hjärnskada är medvetenhetsförlust en risk för att utveckla allvarliga farliga komplikationer, liksom en fara för koma och död.

I händelse av förlust av medvetande eller besvimning uppstår metaboliska störningar i hjärnvävnaden. Detta kan påverka hjärnans funktion, nämligen minnet kan försämras, psykiska störningar kan uppstå och uppmärksamheten minskar. Och naturligtvis kan det påverka arbetet i alla inre organ. Ju längre det medvetslösa tillståndet, desto farligare är det för livet, eftersom irreversibla processer i hjärnvävnaden kan uppstå. Därför bör första hjälpen tillhandahållas i rätt tid med svimning och medvetenhetsförlust. Mer om detta senare..

Hjälp den drabbade

Tänk på vad som utgör första hjälpen i ett tillstånd som svimning och medvetenhetsförlust: vad som är skillnaden är svårt att besvara. Hjälp ges i båda fallen på nästan samma sätt..

Som vi beskrev tidigare, innan han går bort, upplever en person de första symtomen, det vill säga att han har ett svimt tillstånd:

• Skarp svaghet.
• Ansiktet blir blekt.
• Eleven dilaterar.
• Perspiration visas.

Vid denna tidpunkt, om du märker dessa tecken, måste du hjälpa personen. Vad borde göras:

• Hitta en plats att sätta en person i sittande position.
• Sänk huvudet under knäna.

Med dessa åtgärder kommer vi att förbättra blodflödet till huvudet och förhindra besvämning, eftersom vi eliminerar dess orsak.

Vad bör handlingen för besvimning, förlust av medvetande:

• Det är nödvändigt att kontrollera förekomsten av en puls på halsartären och elevernas reaktion på ljus.
• Lägg offret i horisontellt läge, medan benen måste höjas över huvudets nivå. Denna åtgärd säkerställer blodflödet till huvudet..
• Om en person har kräkat, lägg honom på hans sida.
• För att rensa upp munen och låta tungan sjunka ner i halsen.
• Lossa eller lossa hårda kläder.
• Ge god luftåtkomst..

Om detta är en enkel sväng, är dessa handlingar tillräckliga för att en person kan komma till rätta. Om det visade sig att det inte räcker är det nödvändigt att starta återupplivningsåtgärder.

1. Det är nödvändigt att producera en extern effekt på hjärnan för att starta hela systemet. För att göra detta använder du som regel:

• Ammoniak.
• Kallt vatten. Hon kan sprayas i ansiktet.
• Ljus poppar på kinderna.

2. Om ingen av ovanstående åtgärder hjälpte, ring en läkare.

3. Om det inte finns någon puls och andning är det brådskande att börja göra konstgjord andning och indirekt hjärtmassage och fortsätta tills ambulansen anländer.

Efter att en person har kommit till känna bör han inte omedelbart resa sig upp, eftersom blodtillförseln ännu inte har återställts helt. Det finns en fara att gå ut igen. För tillfället är det viktigt att prata med offret, gradvis föra honom till sinnen medan man övervakar hans tillstånd. Vad som bör uppmärksammas undersökte vi tidigare.

Långvarig syre-svält i hjärnan kommer att orsaka irreversibla förändringar i funktionen för hela organismen och kan leda till döden.

Vi undersökte sådana allvarliga förhållanden som besvimning och medvetenhetsförlust, vilka är skillnaderna mellan dem och försökte också förklara. Alla borde inte bara veta om detta utan också kunna tillämpa sina kunskaper i en oväntad situation.

Förebyggande åtgärder

Först och främst, om du känner att du kan tappa medvetandet, eller om det redan har hänt dig, måste du undvika sådana situationer. Nämligen:

• Ta mediciner i tid om det finns kroniska sjukdomar.
• Var inte i snygga rum.
• Kör inte dig själv för överdriven trötthet.
• Kunna kontrollera dig själv i stressiga situationer.
• Gå inte på hårda dieter.
• Det rekommenderas inte att man plötsligt stiger ur sängen..
• Överdriven träning på gymmet.
• Kom ihåg att hunger också kan leda till förlust av medvetande..

Som ett förebyggande mått på besvimning och förlust av medvetande rekommenderas det att observera regimet för arbete och vila, träna måttligt, genomföra härdningsförfaranden och äta rationellt och i rätt tid. Om det finns kroniska patologier, är det nödvändigt att regelbundet besöka en specialist och genomgå terapi för åkommor.

Besvimning, medvetenhetsförlust

Allmän information

Besvämning kallas också synkope (detta ord kommer från det latinska ordet synkope, som i själva verket översätts som "besvämning"). Definitionen av besvimning låter så här: detta är en attack av förlust av medvetande under en kort tid, förknippad med tillfälligt stört cerebralt blodflöde, där en person förlorar förmågan att upprätthålla en upprätt position. ICD-10-kod - R55-synkope (synkope) och kollaps.

Besvämning och förlust av medvetande - vad är skillnaden?

Men ett omedvetet tillstånd besvämmer inte alltid. Skillnaden mellan besvimning och medvetenhetsförlust är att ett medvetslöst tillstånd kan utvecklas inte bara på grund av en försämring av blodtillförseln till hjärnan, utan också på grund av andra skäl.

Du kan prata om besvimning i följande fall:

• Mannen förlorade medvetandet helt.
• Detta tillstånd hände plötsligt och försvann snabbt..
• Medvetandet återvände på egen hand och utan konsekvenser.
• Patienten kunde inte bibehålla en vertikal position i kroppen.

Om minst en av dessa artiklar inte motsvarar vad som hände är det viktigt att göra en undersökning för att avgöra varför synkopen inträffade.

Synkopala förhållanden, som kännetecknas av en eller två av objekten som beskrivs ovan, anses ibland felaktigt att besvämning. Tillståndet i synkope kan åtföljas av svåra manifestationer: epilepsi, stroke, hjärtattack, metaboliska störningar, förgiftning, kataplexi etc..

patogenes

Grunden för patogenesen för synkope är övergående cerebral hypoperfusion, som plötsligt utvecklas. Normalt cerebralt blodflöde är 50-60 ml / 100 g vävnad per minut. En kraftig minskning av cerebralt blodflöde till 20 ml / 100 g vävnad per minut och en minskning av syresättning i blod leder till att synkope utvecklas. Om cerebralt blodflöde plötsligt stoppar i 6-8 sekunder leder detta till en fullständig medvetenhetsförlust.

Mekanismerna för utveckling av detta fenomen kan vara följande:

• Det finns en reflexminskning i artärens ton eller hjärtat störs, vilket leder till en försämring av blodflödet.
• Hjärtrytmen är trasig - takykardi, bradykardi inträffar kraftigt, episodiskt hjärtstopp noteras.
• Utvecklingen av hjärta förändras, varför blodflödet störs i hjärtkamrarna.
• Nivån på systemiskt blodtryck - synkope utvecklas med en kraftig minskning av det systoliska blodtrycket.
• Hos äldre är detta ofta förknippat med förträngning av de kärl som matar hjärnan samt hjärtsjukdomar..
• Hos unga patienter är synkope oftast associerat med nedsatta funktioner i centrala nervsystemet eller psykiska störningar - det så kallade reflexsynkopen.

Därför beror utvecklingen av detta tillstånd på grund av olika skäl på olika mekanismer för manifestation av försämrad cerebral cirkulation. Sammanfattningsvis kan vi skilja på följande mekanismer:

• Minska eller förlora vaskulär ton.
• Minskat venöst blod flödar till hjärtat.
• Minska mängden blod som cirkulerar i kroppen.
• Otillräckligt utflöde av blod från vänster eller höger kammare i hjärtat i en av blodcirkulationens cirklar, vilket leder till försämrat cerebralt blodflöde.

Med tanke på de patofysiologiska mekanismerna skiljer sig följande sorter av synkopiska tillstånd.

neurogen

De mest utvecklade arterna. I de flesta fall är de inte förknippade med allvarliga sjukdomar och utgör inte någon fara för människor. Den så kallade viktiga synkopen förekommer ibland hos friska människor, och deras orsaker är fortfarande okända. Men som regel utvecklas de hos alltför emotionella individer mot bakgrund av ett psyko-vegetativt syndrom. De är förknippade med nedsatt neuro-humoral reglering av det kardiovaskulära systemet, som utvecklas på grund av dysfunktion i det autonoma nervsystemet.

I sin tur finns det flera typer av denna typ av synkope:

• Vasodepressor eller vasovagalt synkope - detta tillstånd utvecklas oftast, i cirka 40% av fallen. Detta beror på kortvarig brist på autonom reglering av det kardiovaskulära systemet. Vasovagal synkope börjar med en ökning av tonen i den sympatiska NS. Samtidigt ökar blodtrycket, hjärtfrekvensen och systemisk vaskulär motstånd. Vidare ökar tonen i vagusnerven, vilket medför hypotoni. Det utvecklas som en reaktion av kroppen på stress. Ett antal skäl kan provocera det - trötthet, alkoholkonsumtion, överhettning etc..
• Ortostatisk - denna typ av synkope utvecklas huvudsakligen hos äldre, i vilka volymen av cirkulerande blod inte motsvarar instabiliteten i vasomotorisk funktion. Dessutom tar många i ålderdom läkemedel för att sänka blodtrycket, vasodilatatorer, anti-parkinsonläkemedel, vilket kan leda till utveckling av ortostatisk synkope. Det utvecklas när en person mycket snabbt rör sig från horisontellt till vertikalt läge.
• Hypovolemic - utvecklas när en person tappar mycket blod, med uttorkning (svår kräkningar, diarré, torrfasta). Detta leder till hypotoni, en minskning av venös återgång till hjärtat och ineffektivt cerebralt blodflöde..
• Synokaratodny– utvecklas om en person har en hög känslighet för halsbotten. Oftast förekommer hos äldre män med åderförkalkning och hypertoni. Sådant synkope kan vara förknippat med irritation i halspulver när man vrider huvudet, bär hårda band etc..
• Situation - händer i stereotypa situationer - hosta, svälja, äta etc. Det är förknippat med hög känslighet i vagusnerven, reflexreaktioner på irritation och smärta..
• Hyperventilation - en konsekvens av överflödigt andning.

kardiogen

Denna typ av medvetenhetsförlust diagnostiseras i ungefär 20% av fallen. Det utvecklas på grund av "hjärta" -skäl - en minskning av hjärtproduktionen, som utvecklas till följd av en minskning av hjärtfrekvensen eller hjärnslagvolym Det förekommer med hjärtsjukdomar och blodkärl. De är indelade i besvämning med arytmier och på grund av hindrande processer i den vänstra halvan av hjärtat. I sin tur är arytmogen synkope uppdelat i:

• Bradyarytmisk - synkopala tillstånd utvecklas med en kraftig minskning av hjärtfrekvensen till under 20 slag per minut eller med asystol som varar längre än 5-10 s.
• Takyrytmisk - utvecklas med en plötslig ökning av hjärtfrekvensen till mer än 200 per minut.

cerebrovaskulär

En konsekvens av cerebrovaskulär sjukdom med stenotisk skada på huvudartärerna, metaboliska störningar, användning av vissa läkemedel. Dessutom kan denna typ av medvetenhetsförlust förknippas med övergående ischemiska attacker, som oftast förekommer hos äldre..

Icke-synkopala former av kortsiktigt förlust av medvetande skiljer sig också. I vissa former av epilepsi inträffar en kortvarig medvetenhetsförlust när en person tappar normal motorisk kontroll, vilket leder till att han faller. Men kortvarig förlust av medvetande under några sekunder är ett tillstånd som kan vara förknippat med orsakerna som beskrivs ovan.

Med tanke på utvecklingen och varaktigheten skiljer sig följande typer av medvetenhetsstörningar:

• Plötsligt och på kort sikt (medvetenhetsförlust i några sekunder).
• Skarp och långvarig (i flera minuter, timmar eller dagar);
• Gradvis och förlängd (under flera dagar);
• Med okänd start och varaktighet.

Orsaker till svimning

Orsakerna till medvetenhetsförlust är förknippade med olika sjukdomar och tillstånd i kroppen. Så plötslig förlust av medvetande kan förknippas med sjukdomar i olika kroppssystem - nervös, endokrin, andningsorgan, hjärt-kärlsjukdom, samt med andra fenomen - med medicinering, överdriven träning, överhettning etc..

Om vi ​​talar om varför de besvämmer kan man skilja följande orsaker:

• "Godartad", det vill säga inte relaterat till allvarliga problem. När man besvarar frågan om varför man kan svimma, bör man inte diskontera vissa naturliga orsaker som leder till en kortvarig upphörande av syretillförseln till hjärnan. Detta kan till exempel hända om en person står under lång tid eller ligger i en tvingad position, plötsligt reser sig från ett liggande läge eller släpper sig. Ofta är ett synkope av detta skäl kännetecknande för vissa gravida kvinnor, äldre, patienter med åderbråck och åderförkalkning..
• Förknippad med hypotoni. Personer som har lågt blodtryck tappar ofta medvetandet jämfört med dem som har normalt blodtryck. Det är mycket troligt att ett synkope utvecklas hos dem som lider av vegetativ-vaskulär dystoni, varför reglerande vaskulära mekanismer försämras. Hos sådana människor kan drivkraften för utveckling av synkope vara kraftig stress, svår smärta etc..
• Som ett resultat av problem med livmoderhalsen. Med osteokondros i denna rygg störs venös utflöde och blodtillförsel till hjärnan. Plötslig besvimning i detta fall är möjlig på grund av skarpa svängar i huvudet eller nypning av nacken.
• Konsekvensen av hjärtrytmstörningar. Svaren på frågan varför de går ut kan vara mer allvarliga. En av dessa orsaker är arytmi, i vilken rytmen, frekvensen eller sekvensen av hjärtkontraktioner störs. Detta kan hända vid högt tryck till följd av takykardi. I detta fall är det viktigt att konsultera en läkare för att avgöra om medvetenhetsförlust är ett symptom på en sjukdom. Hos människor med hjärta- och kärlsjukdomar är medvetenhetsförlust ett symptom som kräver ett omedelbart besök hos en specialist.
• Lungemboli. Detta är ett mycket allvarligt tillstånd där lungartären täcks av en trombe, slits av väggarna i kärlen i de nedre extremiteterna..
• Graviditet: Orsaker till svimning hos kvinnor kan vara relaterade till graviditet. Ofta visar förväntade mödrar hypotoni på grund av hormonella förändringar i kroppen eller omvänt ökat tryck på grund av försämrat blodflöde. Fysiologiska förändringar i kroppen kan också leda till förlust av medvetande hos kvinnor. När det framtida barnet växer ökar mängden blod som cirkulerar i kvinnans kropp, och medan han anpassar sig till sådana förändringar, kan detta leda till svimning. Kanske beror detta också på toxikos som manifesteras i olika semestrar av graviditeten. Hos flickor kan synkope på grund av omstruktureringen av kroppen uppstå under puberteten.
• Kraftfulla känslor. Hos både män och kvinnor med psyko-vegetativ instabilitet kan synkope uppstå med svår stress, nervös chock och en överflöd av känslor. I det här fallet är svaret på frågan hur man besvimas enkelt. En mottaglig person kan ta sig till ett sådant tillstånd elementärt för andra saker, eftersom de kan provocera ett synkope i dem, till exempel, en typ av blod eller en känslomässig gräl. I detta fall kan en person uppleva en kort tidsperiod "Som om jag kommer att svimma", varefter ett synkope inträffar. I detta fall bör du fråga din läkare om hur du förhindrar besvämning..
• Utvecklingen av tumörer i hjärnan. I detta tillstånd komprimerar patientens tumör kärlen och nervändarna, till följd av vilket svimning uppträder med kramper, och sådana attacker upprepas ganska ofta. Detta är ett mycket störande syndrom som du måste kontakta en läkare omedelbart..
• Epilepsi. Orsaker till förlust av medvetande och kramper kan vara förknippade med epilepsi. I det här fallet uppträder plötsligt avsnitt av medvetslöshet och kramper. Även om anfall kan uppstå utan kramper. Det så kallade mindre epileptiska anfallet är ett tillstånd där medvetenhetsförlust med öppna ögon noteras. Det varar flera sekunder medan patientens ansikte blir blekt och hans blick är fokuserad på en punkt. Sjukdomen kräver en omfattande behandling som hjälper till att minska antalet och frekvensen av anfall..

Dessutom, om en vuxen eller ett barn försvinner, kan orsakerna vara följande:

• Intag av ett antal läkemedel - antidepressiva medel, nitrater, etc..
• Förgiftning med gifter, alkohol, kolmonoxid.
• Anemi.
• Blödning - livmoder, mag-tarm etc..
• Neuroinfection.
• Lever- och njursvikt.
• Hjärta- och kärlsjukdom.
• Metaboliska störningar.
• Neurologiska sjukdomar.

Symtom och tecken på svimning

Mycket ofta inträffar synkope-tillståndet plötsligt. Men ibland kan tecken på svimning märkas på ett snabbt sätt och förhindra förlust av medvetande. Med ett svimt tillstånd visas följande symtom:

• svettas för mycket;
• kommande illamående;
• förvirring av huden;
• yrsel och en skarp manifestation av svår svaghet;
• mörkare i ögonen, utseendet på "flugor" framför ögonen;
• brus i öronen;
• ofta gäspningar;
• domningar i armar och ben.

Om sådana symtom observeras snabbt och omedelbart sätta sig eller ligga ner, kommer blodet i kärlen snabbt att återfördelas, trycket i dem minskar och synkopen kan förhindras. Om ett sväng inträffar kommer personen åtminstone att skydda sig från att falla.

Direkt tecken på svimning hos människor manifesteras enligt följande:

• Lemmarna blir kalla.
• Pulsen saknar.
• Eleven expanderar eller drar sig ihop.
• Trycket reduceras.
• Huden blir blek.
• En person andas intermittent och på en lägre frekvens än vanligt.
• Muskler kopplar av kraftigt.
• Med långvarig synkope kan ansikts- och kroppens muskler rycka.
• Kanske stark saliv och torr mun.

Detta tillstånd varar inte länge - från några sekunder till 1-2 minuter. Samtidigt slutar inte andning och hjärtklappning, ofrivillig urinering och avföring uppstår inte, det finns ingen lust att kräkas.

Symtomen på svältsynkope, som manifesterar sig till följd av brist på näringsämnen i kroppen, är liknande. Hungersvimning förekommer hos dem som utövar mycket strikt diet eller långvarig fasta. Sådana symtom indikerar att näring måste korrigeras omedelbart, eftersom en hungrig svim är bevis på brist i kroppen av ämnen som är viktiga för dess funktion.

Test och diagnostik

För att avgöra varför en person förlorar medvetandet, gör läkaren följande åtgärder:

• Utför en första bedömning av ett tillstånd. För detta samlas en medicinsk historia eller vid behov en undersökning av ögonvittnen. Det är viktigt att ta reda på om det verkligen fanns ett avsnitt av medvetenhetsförlust eller många svimningar.
• Den tar hänsyn till sannolikheten för psykogena attacker eller epileptiska anfall och utför differentiell diagnos.
• Föreskriver nödvändig forskning.

Vid diagnostiseringsprocessen, om nödvändigt, praktiseras dess metoder:

• Fysisk forskning.
• Elektrokardiogram.
• EKG-övervakning.
• Ultraljud för att bestämma strukturella förändringar i hjärtat.
• Ortostatisk test.
• Kliniskt stresstest för att bestämma myokardial hypoxi.
• Coronaroangiography.
• Blodtest med bestämning av hematokrit, hemoglobinnivå, syremättnad, troponinnivå etc..

Vid behov föreskrivs andra studier och laboratorietester.

Behandling

Kärnan i behandlingen av detta tillstånd är att lindra direkt besvimning och behandling av den underliggande sjukdomen som utlöste detta symptom..

För att få en person ur synkopen användes ammoniak i många år, och inandades ångan som återvände patienten till medvetande. Läkemedlets skarpa lukt stimulerar nervsystemet reflexivt. För detta ändamål kan du använda skarpa parfymer.

När du väljer behandlingsmetoder för patienter med synkope är det viktigt att beakta följande principer:

• Terapi föreskrivs med hänsyn till mekanismerna för utveckling av medvetenhetsförlust.
• Ofta skiljer behandling för att förhindra återfall av denna manifestation från behandlingen av den underliggande sjukdomen.
• I vissa fall krävs uttag eller minskning av dosen av antihypertensiva medel..

Förlust av medvetande

Medvetenhetsförlust är ett tillstånd som är förknippat med övergående dysfunktion i cerebralt blodflöde som orsakar vävnadshypoxi. Det manifesteras av förlusten av mänsklig medvetenhet om verkligheten, försvinnandet av reflexer, bristen på svar på yttre stimulering (öronöverljud, tweaks, klapp på kinderna) och förtryck av det ganglioniska nervsystemet. Det demonterade tillståndet är ofta ett tecken på olika patologier eller kan följa enskilda sjukdomar. Det finns många orsaker till att medvetandet försvinner.

Plötslig förlust av medvetande kännetecknas av en neurogen etiologi (epilepsi eller stroke) eller somatogen (hypoglykemi, hjärtsvikt). Dessutom kan den vara kortlivad eller upprätthållen..

Orsaker till medvetenhetsförlust

Spontan medvetslöshet är indelad i kortvarig och ihållande. En kort förlust av medvetande är ofta inte farligt. Det kännetecknas av en varaktighet från ett par sekunder till två till tre minuter. En kort medvetenhetsförlust (besvimning) har inte allvarliga konsekvenser och kräver oftast ingen medicinsk intervention.

Den beskrivna störningen är ett samtidigt symptom på följande sjukdomar: epilepsi, hjärnskakning, hypoglykemi (en tillfällig minskning av blodglukos), cirkulationsstörningar i hjärnan, en kraftig förändring av blodtrycket.

Fortsatt förlust av medvetande för kroppen medför allvarliga konsekvenser. Även om hjälp och återupplivning tillhandahålls i tid, utgör det aktuella tillståndet ett hot mot individens liv och hälsa. Dessa inkluderar: omfattande cerebral blödning (stroke), hjärtstillestånd eller hjärtrytm, bristning av aneurysmen, olika typer av chockstillstånd, hjärnkontusion, akut förgiftning, inre blödningar och kraftig blodförlust, organskada, olika typer av asfyxi; förhållanden orsakade av syre-svält; diabetisk koma.

Samtidigt negativa faktorer och orsaker till kortsiktigt förlust av medvetande orsakas ofta av fysiska indikatorer eller den mänskliga psykenas känslighet för vissa situationer eller händelser (dåliga nyheter, obehaglig visuell bild). Förändringar i blodflödet i hjärnan mot bakgrund av vissa faktorer utgör inte ett särskilt hot. Det mest allvarliga som händer är ett fall och möjlig skada på grund av det. Till exempel under graviditet, svår överarbetning, hunger, svår rädsla, oväntad glädje, syrebrist (överhettning, lätthet i rummet), svår intensiv smärta, emotionell stress.

Medvetsförlust orsakat av patologiska förändringar kräver läkarvård och långvarig behandling. Det förekommer ofta på grund av hjärtsjukdomar (ischemi, arytmi), posttraumatiskt tillstånd, osteokondros i cervikalsegmentet, krampattacker (epilepsi), diabetes (en kraftig ökning eller minskning av socker), neoplasmer, okontrollerad användning av läkemedel som syftar till att sänka eller öka blodtrycket.

Idag har forskare identifierat flera orsaker som ökar risken för medvetenhetsförlust. Följande är de viktigaste: ett underskott i hjärnan som tar emot blod, brist på hjärnnäring, minskade nivåer av syre i blodet, en funktionsfunktion, på grund av vilken okarakteristiska utsläpp förekommer i hjärnområdet. De beskrivna störningarna indikerar förekomsten av tillfälliga dysfunktioner eller indikerar ganska allvarliga patologier. Skälen som diskuteras nedan presenteras mer detaljerat..

Brist på blodtillförsel till hjärnan kan uppstå på grund av alltför uttryckta funktioner hos det mänskliga ganglionsystemet. Ofta inträffar en liknande reaktion på grund av ovanliga situationer eller exponering för yttre stimuli. Till exempel, med rädsla, på grund av olika upplevelser, brist på syre.

Problem med hjärtaktivitet orsakar också ofta en brist i hjärnan som får blod, vilket orsakar svimning. Detta beror på en minskning av blodutsläppen. Sådana fall leder ofta till en hjärtattack. Även svimning kan uppstå på grund av störning i hjärtrytmen. Detta problem orsakas ofta av nervimpulser som följer med atria och ventriklar..

Förlusten av medvetandeorsaker ligger ofta i betydande förändringar i de stora kapillärerna som tillför hjärnan. Till exempel, vid en sjukdom, såsom åderförkalkning, observeras en förträngning av kärlets lumen, varför tillförseln av olika organ, inklusive hjärnan, störs.

Medvetenhetsförlust ganska ofta kan uppstå på grund av närvaron av blodproppar, eftersom det finns en möjlighet till partiell eller fullständig stängning av deras vaskulära lumen, vilket kommer att hindra det fria flödet av blod. För det mesta uppstår blodproppar på grund av operation. Blodproppar täpper ofta kapillärer efter hjärtoperation, till exempel vid byte av hjärtventiler. Personer med en tendens till ökad trombos ordineras för att förhindra allvarliga konsekvenser, ett antal blodförtunnare.

Yrsel och medvetenhetsförlust orsakas ganska ofta av tryckproblem, som hålls på låga siffror under lång tid. Ämnen som missbrukar droger som sänker blodtrycket och äldre är också i riskzonen..

En skarp kroppsrörelse i rymden orsakar ofta också ett svimningstillstånd. Så till exempel kan en person stiga kraftigt och därmed ändra sittpositionen till vertikal. Under inaktivitet i de nedre extremiteterna slutar fartygen att fungera, vilket inte snabbt kan återgå till sin önskade form när de plötsligt accepterar ett upprätt läge.

Olika chockförhållanden är ofta orsaker till medvetenhetsförlust, nämligen anafylaktisk chock, som är en följd av en ljus allergisk reaktion, en infektiös chock, vilket är en komplikation av allvarliga åkommor.

Medvetenhetsförlust på grund av syrebrist hos barn eller kvinnor inträffar om den inhalerade luften inte innehåller rätt mängd O2, därför i riskerade utrymmen ökar risken för svimning.

I pubertetsstadiet i utvecklingen kan olika sjukdomar som påverkar lungorna, till exempel astma, utlösa medvetenhetsförlust. Speciellt detta problem gör människor som lider av en kronisk form av sådana sjukdomar. En konstant hosta orsakar ofta olika störningar i lungsystemets funktion, varför en betydande syrebrist uppstår under inspiration.

Anemi och förgiftning med syreoxid, som är en transparent gas som saknar en uttalad lukt och smak, anses vara ganska vanliga orsaker till besvämning..

Medvetenhetsförlust kan också inträffa på grund av allvarliga huvudskador, med en stroke i vilken som helst genesis, epilepsi.

Medvetenhetsförlust under flera sekunder kan uppstå med svår smärta på grund av svår överarbetning, nervös belastning, konstant sömnbrist. Detta fenomen uppstår som ett resultat av expansion av muskelkapillärer, ett kraftigt tryckfall, utflöde från blodhjärnan.

Även svimning utvecklas vid förtäring, vid urinering eller avföring. Denna typ av kort medvetenhetsförlust kan tillskrivas tillståndet när en individ förlorar medvetandet på grund av en mycket snäv slips eller en alltför snäv krage. Svimningsförhållanden åtföljer ofta sjukdomar som diabetes mellitus, amyloidos, alkoholism.

Svaghet, medvetenhetsförlust under vissa omständigheter observeras också hos helt friska individer. Till exempel är konsekvensen av fasta och strikta dieter en brist på glukos i hjärnan, vilket utlöser den metabola processen för fasta cortex. Om du intensivt fysiskt tränar dig själv på tom mage, blir en hungrig svimma resultatet.

Missbruk av enkla kolhydrater kan också leda till kortvarig förlust av medvetande. Om maten enbart består av godis tvättad med te med honung, kommer det att frigöras insulin i bukspottkörteln. Enkla kolhydrater absorberas snabbt, varför deras innehåll i blodet omedelbart efter att ha ätit är ganska stort. Mängden insulin som produceras i blodet kommer att vara lika med socker. Efter användning av socker i blodet fortsätter insulin att fungera, medan blodproteiner sönderdelas. Som ett resultat kommer ketonkroppar in i blodomloppet, vilket orsakar metaboliska störningar i hjärnan, vars resultat är ett svimt tillstånd.

Medvetenhetsförlust under flera sekunder kan ofta uppstå på grund av spasm i nackkapillärerna, om du hoppar ut i det iskalla vattnet vid extrem värme. Som ett resultat av att höja sig till en avsevärd höjd ökar det partiella trycket av O2 i människors blod, till följd av att syre börjar utnyttjas sämre av celler och syre-svält sätter in, vars resultat är förlust av medvetande. På grund av långvarig exponering för ångrum eller solstolning kan du också svimma. Rörelsesjuka i transporten provocerar ofta medvetenhetsförlust. Mindre vanligt kan medvetandet gå förlorat under viktlyftningsövningar eller när man spelar mässings- eller träblåsinstrument. Dessutom sker kräkningar hos personer vid inandning av rök eller stora mängder rök på grund av hypoxi och metaboliska störningar..

Skälen till förlust av medvetande i den starka halvan kan skilja sig avsevärt från de faktorer som orsakar synkope hos kvinnan. Män kan ofta hamna i ett okänsligt tillstånd på grund av alkoholförgiftning, intensiv fysisk ansträngning, snäva krage i skjortan. Hos äldre representanter för den starka halvan inträffar synkope ofta under urinering på natten.

Bristande medvetenhet om kräkningar i den svaga halvan observeras i sin tur oftare med inre blodförlust orsakat av gynekologiska plågor, olika graviditetspatologier, ett kraftfullt emotionellt utbrott, en alltför strikt diet.

Symtom på medvetenhetsförlust

Det finns flera vanliga typer av medvetenhetsförlust: kardiogen synkope, neurogen och hyperventilation.

Den första inträffar med hjärtrytmens patologi, nedsatt ledning, hjärtinfarkt.

Neurogent synkope uppstår:

- vasodepressor, förekommer oftare hos ungdomar med allergier, känslighet, känslomässig stress, långvarig ställning, olika rädsla;

- ortostatisk, manifesterad med en skarp upprätt position, mottagandet av vissa farmakopémedel;

- uppstår på grund av ökad känslighet för halspulver;

- uppträder på grund av klämma inuti brösten (visas med täta nattliga urinering, hosta, tarmrörelser).

Svimning av hyperventilering uppstår på grund av en känsla av rädsla, ångest från individen. Dess mekanism beror på okontrollerad ökning av hastighet och fördjupning av andetaget.

Följande är typiska tecken och symtom på medvetenhetsförlust. Innan han faller i ett medvetslöst tillstånd, upplever en individ ofta en attack av lättthet, illamående, ett slöja dyker upp, flyger i hans ögon, subjektet hör en ringande, plötslig svaghet uppstår och ibland gäspningar. Lemmar kan också vika och en känsla av nästan besvimning kan förekomma..

De karakteristiska symtomen på det beskrivna tillståndet inkluderar: kallsvett, bleknad hud, även om vissa individer kan hålla en lätt rodnad. Efter att ha fallit i ett okänsligt tillstånd får individens epidermis en aska skugga, frekvensen av myokardiella sammandragningar kan antingen öka eller minska, pulsen kännetecknas av en liten fullhet, muskeltonen reduceras. Medan individen är i svimmande tillstånd, är hans elever utvidgade, reagerar de långsamt mot ljus. Reflexer är ofta milda eller obefintliga. Symtom med kortvarig medvetenhetsförlust kvarstår i högst två sekunder.

Långvarig medvetenhetsförlust kännetecknas av ett medvetslöst tillstånd som varar mer än fem minuter. Detta tillstånd åtföljs ofta av kramper och ofrivillig urinering..

Vanligtvis skiljer läkare tre faser av medvetenhetsförlust: före besvämningstillstånd, direkt besvimning, efter besvämningstillstånd.

Tillståndet före medvetenhetsförlust kännetecknas av föregångarnas utseende. Detta tillstånd varar upp till tjugo sekunder. Det manifesterar sig med följande symtom: illamående, brist på luft, svår yrsel, svaghet, känsla av tyngd i nedre extremiteter, blekhet i dermis, kall svett, domningar i extremiteterna, andnöd, svag puls, minskat tryck, mörkare och utseendet på "flugor" i ögonen, grå hud integument, sjuka kan ringa en jingel. Hos vissa patienter, tillsammans med det symptom som analyseras, finns det också ångest eller en känsla av rädsla, hjärtklappning, gäspningar, känsla som en klump i halsen, domningar i tungans spets, fingrar, läppar. Ofta inträffar inte medvetenhetsförlust och attacken slutar på de listade symtomen. Speciellt när den tas av en patient omedelbart efter uppkomsten av den första föregångaren till ett horisontellt läge. Mycket sällan kännetecknas ett synkope av ojämnhet, med andra ord förekommer i frånvaro av tidigare föregångare. Till exempel med olika störningar i hjärtrytmen. Känslan av förlust av medvetande och "flyta bort från jordens fötter" är det sista tecknet på den aktuella fasen..

Själva att svimma av sig själv har följande tecken på förlust av medvetande: medvetslöshet, grund andning, minskad muskelton, svaga neurologiska reflexer och ibland kramper. Eleverna är utvidgade, responsen på ljus reduceras. Pulsen är ganska svag eller känns inte alls.

I ett okänsligt tillstånd får epidermis en blek, aska eller grönaktig nyans, lemmarna känner sig kalla, trycket minskar (det systoliska trycket når 60 mmHg eller lägre), pupillerna utvidgas, de reagerar svagt mot ljus, andningen blir ytlig (ibland verkar det att en person inte andas alls), pulsen är ganska svag, trådliknande, reflexer minskar. Om blodcirkulationen i hjärnan efter tjugo sekunder inte återställs kan ofrivillig urinering och avföring uppstå, kramper är också möjliga.

Steget efter synkope kännetecknas av uthålligheten av allmän svaghet mitt i att återfå medvetandet. Samtidigt kan en kraftig antagande av en horisontell position ge upphov till en ny attack.

Hos patienter efter en fullständig återkomst av medvetande finns det ingen desorientering i tid, själv och rymd. Den första reaktionen på besvimning är skräck. Därför blir andnings- och hjärtkontraktioner oftare. Människor känner sig trötta, känner sig överväldigade och obehagliga känslor uppträder ofta i den epigastriska regionen. Folk kommer inte ihåg mittfasen i det okänsliga tillståndet. Deras sista minnen hänför sig till det första steget, det vill säga försämring av välbefinnande.

Kortvarig förlust av medvetande

Plötsligt fallande i ett okänsligt tillstånd provocerar alltid stress hos människor, eftersom deras hjärna förknippar fenomenet som beaktas med en livsstörning eller med en överhängande död. Medvetenhetsförlust inträffar huvudsakligen på grund av O2-brist i hjärnvävnad. Eftersom detta organ har en ganska intensiv metabolisk metabolism och behovet av en enorm mängd syre, orsakar en liten minskning av syreinnehållet nedsatt medvetande.

Hjärnan reglerar kroppens funktion. Han kan också stänga av organ, som han för närvarande anser vara obetydlig för kroppens liv och hjälpa viktiga organ, till exempel hjärtat. Genom att stänga av medvetandet stängs hjärnan som en kedja av enskilda syrekonsumenter för att minska kroppens energiförbrukning. Konsekvensen av detta är muskelsvaghet, yrsel och medvetenhetsförlust, där kroppen tar en horisontell position, blir helt immobiliserad, vilket gör att kroppen kan leda blodflödet till hjärnneuronerna. På grund av denna mekanism återvänder individen snabbt till medvetandet..

Kortsiktigt förlust av medvetande är neurogen, somatogen och extrem.

I sin tur orsakas neurogent synkope av en mängd olika faktorer och delas in i de nedan angivna typerna, nämligen reflexsynkope, emotiogen, associativ, discirculatory, maladaptive.

Reflexsynkope provoseras av en ökad spänning i det parasympatiska nervsystemet, en minskning av trycket på grund av den snabba expansionen av kapillärer, vilket minskar blodtillförseln till hjärnvävnaden. Denna typ av svimning förekommer huvudsakligen i en stående position. Reflexmedvetenhet kan uppstå på grund av exponering för stressorer, en plötslig känsla av smärta (oftare hos unga). Dessutom inträffar ofta variationen i synkope som beaktas med snabb rörelse från en horisontell position till en persons vertikala överkropp, med en lång vistelse i en horisontell position, en avföring, urinering under måltider (främst hos äldre).

Den känslomässiga förlusten av medvetande beror på ett kraftigt emotionellt utbrott, skräck. Oftare observeras vid neurotiska tillstånd. Ofta har känslomässigt instabila personer mot bakgrund av en skrämmande händelse hjärtslag, känsla av hetta och andnöd. Du kan också uppleva en medvetenhetsförlust..

Associativt synkope uppstår om personen har ett minne av tidigare patogena situationer förknippade med medvetenhetsförlust.

Discirculatory medvetslöshet orsakas av en kortvarig kramp i hjärnans kapillärer, som under en kort tid berövar ett visst segment av hjärnan syre. En vanligare typ av okänsligt tillstånd finns hos personer som lider av vaskulär dystoni, migrän och hypertensiv kris..

Förlust av medvetenhetsförlust uppträder när en person stannar i ett varmt rum, i en miljö med lågt eller högt syreinnehåll.

Kardiogent synkope uppstår på grund av hjärtpatologi, till exempel med ventildefekt, otillräckligt blodflöde, arytmier.

Plötslig förlust av medvetande av somatogen natur är förknippad med dysfunktion i vissa organ. Därför kan det vara av kardiogeniskt ursprung, hypoglykemiskt, anemiskt och andningsorgan.

Anemiskt synkope uppstår som ett resultat av betydande blodförlust, i synnerhet kvantitativt förlusten av röda blodkroppar, som är de viktigaste bärarna av O2.

Hypoglykemisk medvetslöshet observeras i en situation med en plötslig snabb minskning av blodsockret, som är det viktigaste näringsämnet i hjärnan.

Andningssynkope orsakas av en andningsstörning.

Svaghetsförlust av medvetande om extrem genesis uppstår på grund av påverkan från olika yttre faktorer. Det händer:

- förgiftning, genom inandning av olika giftiga gaser;

- medicinering, på grund av användning av farmakopia, som minskar tonhinnan i kapillärerna;

- hyperbar, på grund av högt tryck i andningsorganen på grund av ökat antal atmosfärstryck;

Besvämning och förlust av medvetande, vad är skillnaden

Båda dessa fenomen är inte ovanliga, men det är ganska svårt för en oförberedd person att avgöra om en person besvimt eller besvimt. Den genomsnittliga lekman har inte rätt kunskap, så han kan inte märka skillnaden mellan besvimning och förlust av medvetande.

Så, synkope är en plötslig, kortvarig förlust av förnuft som beror på kortvarig bristande kapillärer i hjärnan. Med andra ord, hjärnan upplever en brist på syre på grund av dåligt blodflöde. Det beskrivna tillståndet uppstår på grund av kraftigt uppstått syre-svält. Det åtföljs av hämning av reflexer, en minskning av frekvensen av myokardiella sammandragningar, en minskning av trycket.

Medvetenhetsförlust är en långvarig störning där det saknas reflexer och hämning av det ganglioniska nervsystemet. Överträdelsen i fråga är farlig med möjligheten att komma i koma.

Följande är de viktigaste egenskaperna för medvetslöshet och besvimning..

Absolut alla individer kan hamna i synkope eller besvämningstillstånd utan att ta hänsyn till deras åldersskillnader, kön och fysiska tillstånd. Kort besvimning förekommer oftare med rädsla, i ett tätt rum på grund av brist på luft, under menstruation, under graviditet, med en plötslig minskning av trycket, på grund av överdosering av droger eller missbruk av alkoholinnehållande vätskor, under överdriven fysisk ansträngning, fasta eller felaktig kost. Var och en av dessa faktorer provocerar utflödet från blod från hjärnvävnad, vilket orsakar kortsiktigt syre-svält av neuroner.

De viktigaste tecknen på synkope (besvimning) är följande: en liten förvirring i sinnet, brus i öronen, gäspningar, yrsel, kylning av extremiteterna, blekhet eller blåhet i dermis, överdriven svettning, minskad muskelspänning, illamående, tryckfall, obehaglig känsla i munnen, utvidgade elever. Att falla i en svänga ser ut från sidan som om en person gradvis sätter sig på golvet. Att stänga av medvetandet inträffar inte direkt och kan vara upp till 120 sekunder.

Medvetenhetsförlust är ett långvarigt synkope på grund av svår syrebrist i hjärncellerna..

Bland de faktorer som orsakar överträdelsen som beaktas skiljer man följande: störning av blodflödet genom kapillärerna orsakat av trombos, arytmier, förträngning av lumen i blodkapillärer, emboli, venös överbelastning, brist på hjärtproduktion, minskad sockerkoncentration, insulinöverdosering, epilepsi, hjärnskakning, patologier kroniska åkommor i lungsystemet, osteokondros i livmoderhalssegmentet, förgiftning av kroppen med olika toxiska medel, såsom nikotin, kolmonoxid, alkoholinnehållande ämnen.

I ett omedvetet tillstånd ligger individen rörelsefri. Han har ingen reaktion på yttre stimuli, kroppens muskler är avslappnade, på grund av vilken ofrivillig urinering eller avföring är möjlig, och elevernas ljuskänslighet reduceras. Hudcyanos i huden, cyanos av naglar på grund av nedsatt andning och syrebrist noteras också..

Första hjälpen för förlust av medvetande

Observera att individen förlorar medvetandet, i första hand rekommenderas det att ge första hjälpen och vidta åtgärder för att förhindra förekomst av blåmärken och huvudskador. Då bör den etiologiska faktorn för synkope elimineras. Till exempel, om en individ kopplas bort på grund av värme, är det nödvändigt att sänka temperaturen i rummet genom att öppna fönstren. Du kan försöka återföra en person till medvetande genom yttre stimuli (strö ett ansikte med kallt vatten, klappa på kinderna, irritation av ammoniak).

Förlust av medvetande första hjälpen bör eliminera uppror och överdriven krångel. Panik förvärrar bara situationen.

Om individen har ett normalt sväng kommer elimineringen av faktorn som genererade detta tillstånd snabbt att återföra personen till resonemanget. I svimningstillstånd inträffar medvetenhetsförlust på grund av en överträdelse av blodtillförseln till hjärnan. Därför är återställningen av normal blodcirkulation den viktigaste uppgiften för människor som ger hjälp. För att återföra blodflödet till det normala är det nödvändigt att lägga offret. Samtidigt bör hans kropp placeras på samma nivå med huvudet. Detta innebär att i motsats till den allmänna åsikten, är det inte nödvändigt att sätta något under huvudet, och ännu mer så att det inte ska kastas tillbaka. Eftersom vaskulär ton minskas kommer höjning av huvudet att leda till ett utflöde av blod från hjärnceller och återställning av blodtillförsel till hjärnan kommer inte att ske.

Att hjälpa till med förlust av medvetande är vanligtvis inte mycket annorlunda med åtgärder för att ta bort en person från en svänga. Patienten måste tas bort från det område som påverkas av skadliga faktorer, det rekommenderas inte att lossa kläderna för att säkerställa luftåtkomst, lägga horisontellt, bromsa ner eller försöka höja patienten. När näsblödningar förekommer, bör individen läggas på ena sidan. Det är omöjligt att bevattna en person som är i okänslighet, eftersom hans reflexer, inklusive svälja, är frånvarande. Patienten kan kvävas om du försöker dricka hans kraft. Om en person efter hundra och tjugo sekunder inte har återvunnit medvetandet, måste han läggas in på sjukhus.

Svimning inträffar sällan plötsligt. Ofta följer han symtom före synkope, som inkluderar snabbt ökande illamående, yrsel, en känsla av tinnitus och suddiga ögon. Allt ovanstående observeras mot bakgrund av allmän svaghet. Ibland kan gäspningar, svettningar förekomma. Den mänskliga överhuden får en vaxaktig blekhet. Efter vilken muskelavslappning noteras stängs individen av och sätter sig. Från det ögonblick de första tecknen på ohälsa upptäcks till hösten, oftast går inte mer än sextio sekunder. Därför bör förlust av medvetande första hjälpen börja omedelbart efter debut av föregångare. När allt kommer omkring är den etiologiska faktorn okänd.

Det är omöjligt för en person som har återvunnet medvetande att ge droger på egen hand, särskilt nitroglycerin för klagomål om hjärtaallergier. Eftersom sådana åtgärder kan orsaka ett tryckfall, vilket kommer att orsaka en ny besvimning. Ofta inträffar medvetenhetsförlust mot bakgrund av ett kraftigt tryckfall, där eventuella nitratinnehållande ämnen är helt kontraindicerade.

Medvetenhetsförlust anses vara ett ganska hotfullt symptom, vilket indikerar förekomsten av en allvarlig patologi i kroppen. Därför bör hjälp med förlust av medvetande ges omedelbart. Personen som hjälper till med förlust av medvetande har inte tid att få panik. När allt kommer omkring utgör varje försening i sig ofta ett allvarligt hot mot offrets liv.

Det är enkelt att diagnostisera förlust av medvetande. Det räcker att notera förekomsten av sådana fenomen som brist på svar på yttre stimuli, inklusive smärta, fullständig orörlighet, exklusive kramper. Dessutom orsakar bestämningen av den etiologiska faktorn ofta svårigheter.

För att underlätta uppgiften att diagnostisera synkope använder läkare alla forskningsmetoder kända inom modern vetenskap. Diagnosprocessen börjar med en medicinsk historia, som gör att du kan identifiera förekomsten av patologier som kan orsaka medvetenhetsförlust, bestämma användningen av farmakopémedicin som sänker blodtrycket eller påverkar nervsystemets funktion. Det visar sig om möjligt ett provocerande fenomen, till exempel fysisk påfrestning, en snabb stigning från en liggande position, att vara i ett tätt rum, värme.

Från laboratorietester genomförs först blodprov:

- att genomföra en allmän analys för att upptäcka närvaron av anemi;

- för att bestämma koncentrationen av glukos (denna analys gör det möjligt att fastställa närvaron av hyper- eller hypoglykemi);

- att identifiera indikatorer på blodmättnad O2 (hjälper till att identifiera störningar som stör den normala syresättningen).

Olika instrumentella studier genomförs också:

- elektrokardiogram, som gör det möjligt att fastställa närvaron av hjärtblock och arytmier;

- en mängd elektrokardiogram - daglig övervakning av hjärtrytmen;

- ultraljudsundersökning av hjärtmuskeln, vilket bidrar till upptäckten av förändringar i hjärtkontraktilitet i hjärtat, fastställande av ventilernas tillstånd;

- Dopplerografi av halspipillärerna, vilket hjälper till att upprätta barriärer mot blodflödet;

- datortomografi, som gör det möjligt att identifiera hjärnpatologier;

- magnetisk resonansavbildning avsedd att etablera skadade delar av hjärnvävnad.

För att inte drabbas av överträdelsen i fråga i livet är det nödvändigt att vidta förebyggande åtgärder.

För att förhindra uppträdande av synkope är den ideala lösningen regelbunden träning, vilket optimerar den naturliga blodcirkulationen och stärker blodkapillärerna. Samtidigt måste det beaktas att alla slags belastningar på kroppen, först och främst, måste regleras och måttligt. Inget behov av att försöka bryta olympiska rekord i den första lektionen. Det viktigaste här är systematisk, inte intensitet. Dessutom minimerar kvällspromenaden inte bara riskerna för medvetenhetsförlust, utan ökar också kroppens totala motstånd mot olika åkommor och påfrestningar..

Aromaterapi upptar inte heller den sista positionen i listan över förebyggande åtgärder. Regelbundna aromaterapiprocedurer hjälper till att bli av med kramper, kramper, förbättra blodcirkulationen, mättade blod O2.

Förutom de listade förebyggande åtgärderna finns det åtgärder som syftar till att undvika besvämning när man avkänner föregångare. Om det plötsligt finns domningar i extremiteterna, illamående, kallsvett, måste du snabbt ta en liggande position, medan du höjer benen, eller sätter dig ner och sänker huvudet under knänivån. Sedan bör du ta bort alla liv som har störande andning från livmoderhalsen (slips, halsduk). Efter lättnad rekommenderas att dricka vatten eller sött te.

Författare: Psychoneurologist N. Hartman.

Doktor vid Psycho-Med Medical Psychological Center